Opas haavaiseen paksusuolitulehdukseen (UC) ja primaariseen sklerosoivaan kolangiittiin (PSC)

Tutkijat ovat löytäneet yhteyden primaarisen sklerosoivan kolangiitin (PSC) ja haavaisen paksusuolitulehduksen (UC) välillä. PSC on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa arpia maksan sappitiehyissä.

Arpeutuminen voi lopulta johtaa maksavaurioon ja mahdollisesti vajaatoimintaan joissakin vakavissa tapauksissa. Useimmilla ihmisillä, joilla on PSC, on myös UC.

Vaikka lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa PSC:n, he ovat vahvistaneet UC:n riskitekijäksi. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja näiden kahden ehdon välisistä mahdollisista yhteyksistä.

Aiheuttaako UC PSC:n?

Arviolta 60-80 prosentilla PSC-potilaista on UC, kun taas PSC vaikuttaa noin 5 prosenttia UC-potilaista. Kuten PSC, UC:lla ei ole tunnettua syytä tai syitä. Mutta molemmat olosuhteet ovat seurausta tulehduksesta.

Lääkärit tietävät, että ihmiset, jotka on nimetty miehiksi syntymähetkellä, kärsivät yleensä PSC:stä korkeammilla hinnoilla. He ajattelevat myös, että molemmilla sairauksilla on vahva geneettinen komponentti, joten niiden suvussa esiintyminen voi lisätä molempien sairauksien riskiä.

Näiden riskitekijöiden lisäksi on olemassa teorioita, joiden mukaan UC voi lisätä henkilön todennäköisyyttä kokea PSC. Tutkijat ajattelevat, että UC saattaa päästää bakteerien vuotamaan maksan verenkiertoon, mikä voi johtaa tulehdukseen, mutta. tutkimukset eivät ole paljastaneet UC:n tarkkoja vaikutuksia maksaan.

Miten PSC vaikuttaa tapaamme hoitaa UC:tä?

On olemassa useita hoitomenetelmiä, jotka voivat muuttua, kun sinulla on sekä UC että PSC. Näitä ovat muun muassa seuraavat.

Valvonta

The useiden tutkimusten tulokset ehdottavat, että niillä, joilla on PSC ja UC, on tyypillisesti lievempiä UC-oireita kuin niillä, joilla ei ole. Kuitenkin paksusuolen syövän riski on suurempi niillä, joilla on molemmat sairaudet. Tämän seurauksena tämä voi muuttaa kolonoskopioiden suositeltua tiheyttä.

Lääkkeet

Ne, joilla on UC ja PSC, eivät todennäköisesti tarvitse lääkkeitä, joita lääkärit yleensä määräävät vakavampien UC-tapausten hoitoon. Esimerkkejä ovat antituumorinekroositekijä alfa (anti-TNFa) -hoito ja kortikosteroidit. Mutta jotkut ihmiset, joilla on molemmat sairaudet, saattavat tarvita hoitoa näillä lääkkeillä.

Leikkaus

Jos UC pahenee ja aiheuttaa merkittäviä vaurioita, lääkäri voi suositella leikkausta paksusuolen sairaan osan poistamiseksi. Tämä kirurginen lähestymistapa saattaa vaatia ileostomiaa, toimenpidettä, jossa kirurgi ohjaa osan suolesta vatsan seinämään. Tämä antaa keholle aikaa parantua ja toipua merkittävästä tulehduksesta.

Paranemisajan jälkeen lääkäri voi suorittaa korjaavan leikkauksen. Tämä on toimenpide, jossa ne kääntävät ileostoman niin, että uloste poistuu jälleen peräsuolen kautta. UC:n ja PSC:n korjaavia leikkauksia koskevat tutkimukset eivät osoita suurempaa epäonnistumisriskiä verrattuna leikkauksiin, joilla ei ole PSC:tä.

Miten PSC vaikuttaa UC-potilaiden näkymiin?

Eräässä pienemmässä tutkimuksessa havaittiin, että ne, joilla oli PSC ja UC, kokivat todennäköisemmin epänormaaleja paksusuolen kudossoluja, kuten syövän esiasteita ja syöpäsoluja. Niillä, joilla on sekä UC että PSC, on myös suurempi riski seuraavista:

  • kolangiokarsinooma, eräs sappitiesyöpämuoto

  • paksusuolen syöpä
  • maksansiirto

Toisessa katsauksessa, joka koski UC- ja PSC-lapsia, havaittiin, että lapset kokivat tyypillisesti vähemmän vakavaa suolistosairautta ja vähemmän sairaalahoitoa tilansa vuoksi kuin niillä, joilla ei ollut. Mutta tutkimuksen kirjoittajat havaitsivat myös, että lapset, joilla oli molempia sairauksia, kärsivät todennäköisemmin paksusuolen syövästä ja kasvun heikkenemisestä kuin lapset, joilla oli yksin UC.

Asuu PSC:n ja UC:n kanssa

Tällä hetkellä PSC:lle ei ole hoitoja, ja ainoa parannuskeino UC: hen vaatii suuren leikkauksen. Mutta on olemassa tukiryhmiä ja resursseja, jotka voivat auttaa sinua elämään paremmin molemmissa olosuhteissa. Esimerkkejä näistä resursseista ovat:

  • Crohnin ja paksusuolitulehduksen säätiö. Crohn’s & Colitis Foundation tarjoaa tukiohjelmia, keskustelupalstoja ja mahdollisuuden kysyä asiantuntijoilta kysymyksiä.
  • United Ostomy Associates of America Inc. Jos tarvitset avannetta UC:n hoitoon, tämä organisaatio tarjoaa yli 300 tukiryhmää eri puolilla Yhdysvaltoja.
  • National Ulcerative Colitis Alliance. Tämä organisaatio tarjoaa Facebook-sivun, joka tarjoaa päivityksiä uusimmista UC-hoidoista sekä tapoja löytää tukea.
  • PSC-kumppanit etsivät hoitoa. Tämä organisaatio tarjoaa potilasrekisterin, jonka avulla voit luoda profiilin, joka ilmoittaa sinulle uusista tutkimustutkimuksista ja hoidoista, joihin saatat olla oikeutettu.

UC-potilailla on suurempi riski sairastua PSC:hen kuin Crohnin taudille, joka on toinen tulehduksellinen suolistosairaustyyppi. Tutkijoilla on teorioita siitä, miksi ihmiset kokevat nämä kaksi sairautta yhdessä useammin, mutta he eivät ole löytäneet erityistä yhteyttä.

Jos sinulla on diagnosoitu molemmat sairaudet, on tärkeää hakea tukea. Tutkimustutkimuksiin osallistumisesta muiden kanssa keskustelemiseen on saatavilla tukea, joka auttaa sinua parantamaan elämänlaatua.

Lue lisää