Ooforektomia: mitä odottaa

Mikä on ooforektomia?

Ooforektomia on kirurginen toimenpide munasarjojen poistamiseksi. Kun sinulla on yksi munasarja poistettu, sitä kutsutaan yksipuoliseksi munasarjan poistoksi. Molempien munasarjojen poistamista kutsutaan kahdenväliseksi.

Tätä menettelyä voidaan käyttää hoitamaan:

  • lantion tulehduksellinen sairaus
  • krooninen lantion kipu
  • kohdunulkoinen raskaus
  • hyvänlaatuiset kasvaimet
  • suuret munasarjakystat

Naisilla, jotka kantavat mutaatioita BRCA1 tai BRCA2 geenit, munasarjan poisto voidaan tehdä munasarjasyövän riskin vähentämiseksi. Tätä pidetään valinnaisena tai ennaltaehkäisevänä munasarjan poistoleikkauksena.

Suurin osa naishormonien estrogeenin ja progesteronin tuotannosta tapahtuu munasarjoissa. Molempien munasarjojen poistaminen johtaa vaihdevuosiin ja pysyvään hedelmättömyyteen.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tästä menettelystä, miksi se usein yhdistetään muihin toimenpiteisiin ja mitä se tarkoittaa pitkällä aikavälillä.

Mitä muuta ooforektomia sisältää?

Ooforektomia voidaan suorittaa yksin, mutta se on todennäköisesti osa monivaiheista toimenpidettä. Se, onko se, riippuu leikkauksen syystä.

Munasarjojen poisto yhdistetään usein salpingektomiaan, joka on toimenpide munanjohtimien poistamiseksi. Tämä saattaa olla vaihtoehto, jos munasarjan poisto tehdään munasarjasyövän riskin vähentämiseksi. Tämä johtuu siitä, että munasarjat ja munanjohtimet jakavat verenkierron. Kun molemmat toimenpiteet tehdään kerralla, sitä kutsutaan salpingoooforektomiaksi.

Kohdunpoisto on leikkaus kohdun poistamiseksi. Mikäli mahdollista, munasarjat säilytetään ennenaikaisten vaihdevuosien estämiseksi. Kohdunpoisto voidaan yhdistää munanpoistoon tietyissä olosuhteissa. Se voi esimerkiksi vähentää munasarjasyövän mahdollisuuksia naisilla, joilla on erityisen suuri riski.

Kuinka minun pitäisi valmistautua munasarjan poistoon?

Oophorectomiassa on paljon harkittavaa, joten varaa aikaa keskustellaksesi lääkärisi kanssa.

Keskustele perhesuunnittelusta ja vaihdevuosista

Jos molemmat munasarjat poistetaan, et voi tulla raskaaksi. Itse asiassa olet menopaussissa. Jos vain yksi poistetaan ja kohtusi on edelleen tallella, olet vähemmän hedelmällinen, mutta voit silti tulla raskaaksi.

Jos haluat lapsia, pyydä lääkäriäsi lähettämään sinut hedelmällisyysasiantuntijalle ennen leikkausta, jotta ymmärrät vaihtoehtosi.

On mahdollista, että tämä menettely aiheuttaa tunnereaktion. Jos tunnet surua tai masennusta, harkitse terapeutin käyntiä auttamaan sinua selviytymään siitä.

Varhainen vaihdevuodet voi myös lisätä sydänsairauksien ja osteoporoosin riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa näistä terveysriskeistä sekä hormonikorvaushoidon (HRT) mahdollisista hyödyistä ja riskeistä toimenpiteen jälkeen.

Valmistaudu leikkaukseen

Ennen toimenpiteen ajoittamista joudut todennäköisesti käymään läpi muutamia testejä, kuten:

  • lääkärintarkastus
  • veri- ja virtsakokeet
  • kuvantamistestit, kuten CT-skannaus tai ultraääni

Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Kysy, pitäisikö sinun lopettaa niiden käyttö ennen leikkausta. Älä epäröi esittää kysymyksiä menettelystä ja odotetusta tuloksesta.

Tarkista sairausvakuuttajaltasi, jotta sinulla on käsitys siitä, mitkä mahdolliset omat kulut ovat.

Valmistaudu sairaalahoitoon

Lääkärisi antaa ennen leikkausta ohjeet, jotta tiedät mitä tehdä ennen leikkauspäivää.

Tässä on muutamia vinkkejä, jotka auttavat sinua valmistautumaan:

  • Järjestä kotiinkuljetus sairaalasta, koska et saa ajaa.
  • Pyydä jotakuta auttamaan kotona muutaman päivän ajan, kun olet toipumassa. Suunnittele jääväsi töistä kotiin muutaman viikon.
  • Noudata lääkärisi ohjeita siitä, milloin lopettaa syöminen ja juominen (mukaan lukien vesi) ennen leikkausta. Tämä tapahtuu yleensä edellisenä iltana puolenyön jälkeen. Jos saat juotavaa liuosta suoliston puhdistamiseen, noudata näitä ohjeita huolellisesti.
  • Pakkaa sairaalakassi, joka sisältää henkilökohtaiset tavarat, kuten hammasharjan ja hiusharjan. Ota kotiin viitta ja tossut tai sukat sekä vaatteet, joita aiot käyttää. On hyvä idea tuoda jotain luettavaa.

Mitä toimenpiteen aikana tapahtuu?

Leikkaus voidaan tehdä käyttämällä pystysuoraa tai vaakasuuntaista vatsan viiltoa. Pystysuorat viillot tarjoavat kirurgille paremman näkyvyyden, mutta vaakasuuntaiset viillot jättävät vähemmän ilmeisen arven.

Kirurgi erottaa ensin vatsalihaksesi paljastaakseen munasarjat. Seuraavaksi verisuonet sidotaan verenvuodon estämiseksi. Kun munasarjat on poistettu, kirurgi käyttää niittejä tai ompeleita viillon sulkemiseen.

Ooforektomia voidaan tehdä myös laparoskoopilla, ohuella instrumentilla, jonka päässä on pieni kamera. Näin kirurgi voi nähdä elimesi näytössä.

Tässä toimenpiteessä laparoskooppi työnnetään pieneen viiltoon lähellä napaa. Kirurgi tekee muutamia muita pieniä leikkauksia verisuonten sitomista varten. Seuraavaksi ne poistavat munasarjasi pienellä viillolla lähellä emättimen yläosaa tai pienten leikkausten kautta vatsan seinämään. Lopuksi ne sulkevat leikkaukset muutamalla ompeleella, ja sinulle jää useita pieniä arpia.

Vatsaleikkaukseen tarvitset yleisanestesian. Laparoskooppinen leikkaus voidaan tehdä yleispuudutuksessa tai paikallispuudutuksessa. Leikkaus voi kestää yhdestä neljään tuntia leikkauksen erityispiirteistä riippuen.

Millaista toipuminen on?

Toimenpiteen jälkeen vietät tunnin tai kaksi toipumishuoneessa. Kun anestesia loppuu, sinut siirretään tavalliseen huoneeseen.

Samana päivänä sinua rohkaistaan ​​istumaan, seisomaan ja jopa tekemään lyhyt kävelymatka. Sinulla saattaa olla katetri paikallaan, mutta se on vain väliaikaista. Jos kaikki on hyvin, se ja IV poistetaan seuraavana päivänä.

Pysyt todennäköisesti sairaalassa päivän tai kaksi vatsaleikkauksen jälkeen. Laparoskooppinen leikkaus voi vaatia vain yhden yön sairaalassa ja saattaa aiheuttaa hieman vähemmän postoperatiivista kipua.

Sinulle annetaan leikkauksen jälkeiset ohjeet ennen sairaalasta lähtöä. Lääkärisi neuvoo, kuinka kauan sinun tulee odottaa seksiä.

Kerro heti lääkärillesi, jos:

  • kehittää kuumetta
  • sinulla on pahoinvointia tai oksentelua yli muutaman päivän
  • sinulla on odotettua enemmän emätinvuotoa tai verenvuotoa
  • sinulla on vatsakipua, joka ei parane lääkkeillä tai pahenee
  • kehittyä punoitusta tai turvotusta viiltokohdan ympärille
  • on vaikeuksia virtsata
  • yskäät tai heillä on hengenahdistusta tai rintakipua
  • olla masentunut

Noudata lääkärisi ohjeita toipumisaikana. Syö hyvin ja lepää paljon, jotta kehosi paranee. Toistuva liike, kuten kävely, auttaa sinua välttämään verihyytymiä. Lisää fyysistä aktiivisuuttasi hitaasti ohjeiden mukaan.

Mahdolliset sivuvaikutukset ja riskit

Minkä tahansa leikkauksen sivuvaikutuksia voivat olla:

  • allerginen reaktio anestesialle
  • infektio
  • verenvuotoa
  • verihyytymiä
  • vaurioita läheisille elimille

Jos molemmat munasarjat on poistettu, sinulla on todennäköisesti vaihdevuosien oireita estrogeeni- ja progesteronitasosi laskun vuoksi. Monet naiset saavat hormonikorvauslääkitystä.

Vaihdevuosien oireita voivat olla:

  • kuumia aaltoja
  • emättimen kuivuus
  • muutoksia sukupuolihalussa
  • surua, ahdistusta, masennusta

Vaihdevuodet tarkoittaa myös kuukautisten loppumista ja ehkäisyn tarvetta.

Munaforektomian jälkeiset vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta saatat olla alttiimpi komplikaatioille, jos sinulla on diabetes, olet lihava tai tupakoit. Ilmoita epätavallisista sivuvaikutuksista välittömästi lääkärillesi.

Mitkä ovat näkymät?

Toipumisaika on jokaisella erilainen. Laparoskooppisen leikkauksen jälkeen saatat pystyä palaamaan normaaliin rutiinisi kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen. Vatsaleikkauksessa täydellinen toipuminen voi kestää jopa kuusi viikkoa tai enemmän.

Lääkärisi voi antaa sinulle käsityksen toipumisajasta henkilökohtaisen terveysprofiilisi perusteella.

Jos sinulta on poistettu yksi munasarja ja kohtusi on yhä, sinulla on edelleen kuukautisia ja huomaat vain vähän muutoksia. Jos sinulta on poistettu molemmat munasarjat, olet nyt postmenopausaalisella.

Lue lisää