Onko tyypin 2 diabetes geneettistä?

Genetiikan rooli tyypin 2 diabeteksessa

Jos sinulla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, on hyvä mahdollisuus, että et ole ensimmäinen diabetesta sairastava henkilö perheessäsi. Sinulle kehittyy todennäköisemmin sairaus, jos vanhemmalla tai sisaruksella on se.

Useita geenimutaatioita on yhdistetty tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen. Nämä geenimutaatiot voivat olla vuorovaikutuksessa ympäristön ja toistensa kanssa, mikä lisää riskiäsi.

Tyypin 2 diabetes johtuu sekä geneettisistä että ympäristötekijöistä.

Tutkijat ovat yhdistäneet useita geenimutaatioita korkeampaan diabeteksen riskiin. Kaikki mutaation kantajat eivät saa diabetesta. Monilla diabeetikoilla on kuitenkin yksi tai useampi näistä mutaatioista.

Geneettisen riskin erottaminen ympäristöriskistä voi olla vaikeaa. Jälkimmäiseen vaikuttavat usein perheenjäsenesi. Esimerkiksi vanhemmat, joilla on runsaasti ravinteita ja tasapainoisia ruokailutottumuksia, siirtävät ne todennäköisesti seuraavalle sukupolvelle.

Toisaalta genetiikalla on suuri osa painon määrittämisessä. Joskus käytös ei voi ottaa kaikkea syytä.

Tyypin 2 diabeteksesta vastuussa olevien geenien tunnistaminen

Kaksostutkimukset viittaavat siihen, että tyypin 2 diabetes saattaa olla yhteydessä genetiikkaan. Näitä tutkimuksia monimutkaistivat ympäristövaikutukset, jotka vaikuttavat myös tyypin 2 diabeteksen riskiin.

Tähän mennessä lukuisten mutaatioiden on osoitettu vaikuttavan tyypin 2 diabeteksen riskiin. Jokaisen geenin osuus on yleensä pieni. Jokainen ylimääräinen mutaatiosi näyttää kuitenkin lisäävän riskiäsi.

Yleensä mutaatiot missä tahansa glukoositasojen säätelyyn osallistuvassa geenissä voivat lisätä riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen. Näitä ovat geenit, jotka säätelevät:

• glukoosin tuotantoa
• insuliinin tuotantoa ja säätelyä
• kuinka glukoositasot havaitaan kehossa

Tyypin 2 diabeteksen riskiin liittyviä geenejä ovat mm.

• TCF7L2, joka vaikuttaa insuliinin eritykseen ja glukoosin tuotantoon
• ABCC8, joka auttaa säätelemään insuliinia
• CAPN10, joka liittyy tyypin 2 diabeteksen riskiin meksikolaisilla amerikkalaisilla
• GLUT2, joka auttaa siirtämään glukoosia haimaan
• GCGR, glukagonihormoni, joka osallistuu glukoosin säätelyyn

Mikä on riskini sairastua tyypin 2 diabetekseen?

Sinun mahdollisuutesi kehittyvä tyypin 2 diabetes riippuu monista tekijöistä. Joitakin näistä tekijöistä, kuten sukuhistoriaasi, ei voida muuttaa, mutta elämäntapatekijöitä, kuten ruokavaliota ja liikuntaa, voidaan muokata tyypin 2 diabeteksen kehittymisen vähentämiseksi.

Sinulla on lisääntynyt riski kehittyä tyypin 2 diabetes jos sinä:

• on esidiabetes
• joilla on useita tyypin 2 diabetekseen liittyviä geenimutaatioita
• sinulla on suvussa diabetesta
• on diagnosoitu korkea verenpaine
• ovat 45 vuotta vanhempia
• ovat ylipainoisia
• ovat fyysisesti aktiivisia alle 3 kertaa viikossa
• sinulla on ollut raskausdiabetes (diabetes raskauden aikana)
• ovat synnyttäneet lapsen, joka painoi yli 9 kiloa
• joilla on alhainen HDL-taso, joka tunnetaan nimellä ”hyvä kolesteroli”
• on korkea triglyseridipitoisuus
• syntyessään määrättiin miehiksi; tämän ryhmän ihmisillä on todennäköisemmin diagnosoimaton diabetes, mahdollisesti siksi, että anekdoottiset todisteet osoittavat, että he käyvät harvemmin säännöllisesti lääkärissä
• on masennus
• sinulla on ollut sydänsairaus tai aivohalvaus
• sinulla on polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS)
• on acanthosis nigricans

Geenitestit tyypin 2 diabetekselle

Testejä on saatavilla joillekin tyypin 2 diabetekseen liittyville geenimutaatioille. Minkä tahansa mutaation lisääntynyt riski on kuitenkin pieni.

Muut tekijät ovat paljon tarkempia ennustajia siitä, kehittyykö sinulle tyypin 2 diabetes, mukaan lukien:

• painoindeksi (BMI)
• sukuhistoriaasi
• korkea verenpaine
• korkeat triglyseridi- ja kolesterolitasot
• raskausdiabeteksen historia

Tutkimus osoittaa, että tyypin 2 diabetesta esiintyy useammin latinalaisamerikkalaisilla, afroamerikkalaisilla ja aasialaisamerikkalaisilla verrattuna muihin etnisiin ryhmiin. Tämä voi johtua syrjäytyneissä yhteisöissä vallitsevasta terveyseroista.

Vinkkejä diabeteksen ehkäisyyn

Genetiikan ja ympäristön vuorovaikutus vaikeuttaa tyypin 2 diabeteksen selvän syyn tunnistamista. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että et voi vähentää riskiäsi muuttamalla tapojasi.

Diabetes Intervention Accentuating Diet and Enhancing Metabolism -tutkimus (DIADEM,) on laaja, 2020 satunnaistettu kliininen tutkimus tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä viittaa siihen, että painonpudotus ja lisääntynyt fyysinen aktiivisuus voivat ehkäistä tai kumota varhaisen tyypin 2 diabeteksen.

Verensokeritasot palautuivat joissakin tapauksissa normaaleiksi, ja useimmat osallistujat kokivat diabeteksen remission. Muut useiden tutkimusten katsaukset ovat raportoineet samankaltaisista tuloksista.

Tässä on joitain asioita, joita voit aloittaa jo tänään vähentääksesi riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen:

Aloita harjoitusohjelma

Lisää fyysistä aktiivisuutta pikkuhiljaa päivittäiseen rutiinisi, jos mahdollista. Käytä esimerkiksi portaita hissin sijaan tai pysäköi kauemmaksi rakennuksen sisäänkäynneistä. Voit myös yrittää käydä kävelyllä lounaan aikana.

Kun olet valmis, voit aloittaa kevyen painoharjoittelun ja muiden sydän- ja verisuonitoimintojen lisäämisen rutiinisi. Pyri harjoittelemaan 30 minuuttia joka päivä.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen harjoitusrutiinin aloittamista. Ne voivat auttaa sinua luomaan tarpeitasi ja kykyjäsi täydentävän suunnitelman, jotta voit turvallisesti harjoitella ja hyödyntää sen terveyshyötyjä.

Luo tasapainoinen ateriasuunnitelma

Omien aterioiden valmistaminen on helpoin tapa tehdä ravinteita sisältäviä valintoja.

Laadi viikoittainen ateriasuunnitelma, joka sisältää ruokia jokaiselle aterialle. Varaa kaikki tarvitsemasi päivittäistavarat ja tee osa valmistelutyöstä etukäteen.

Voit myös helpottaa itseäsi. Aloita suunnittelemalla viikon lounaat. Kun olet tyytyväinen siihen, voit suunnitella lisäaterioita.

Valitse ravinnepitoisia välipaloja

Varaa välipalavaihtoehtoja, jotta voit pitää kehosi energisenä ja energiatasosi korkeana. Tässä on joitain tasapainoisia, helposti syötäviä välipaloja, joita voit kokeilla:

• porkkanatikkuja ja hummusta

• omenat, klementiinit ja muut hedelmät

• kourallinen pähkinöitä, mutta muista pitää silmällä annoskokoja

• ilmapoppotettu popcorn, mutta jätä väliin suolan tai voin lisääminen

• täysjyväkeksejä ja juustoa

Näkymät

Tyypin 2 diabeteksen riskitekijöiden tunteminen voi auttaa sinua tekemään muutoksia tilan kehittymisen estämiseksi.

Kerro lääkärillesi suvussasi tyypin 2 diabetesta. He voivat päättää, sopiiko geneettinen testaus sinulle. Ne voivat myös auttaa sinua vähentämään riskiäsi elämäntapamuutoksilla.

Lääkärisi saattaa myös haluta tarkistaa glukoositasosi säännöllisesti. Testaus voi auttaa heitä havaitsemaan varhaisessa vaiheessa verensokerihäiriöt tai tunnistamaan tyypin 2 diabeteksen varoitusmerkit.

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat vaikuttaa positiivisesti näkymiisi.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.