Onko selkäkipu eturauhassyövän oire?

Yleiskatsaus

Useimmat miehet luultavasti tietävät sen tutun nykäyksen selässä, joka tulee liian raskaan asian nostamisesta tai liian kovasta harjoittelusta. Mutta mitä se tarkoittaa, kun kipu ei vastaa suosikkikotihoitoon? Selkäkipu voi olla oire useista sairauksista, mukaan lukien:

  • Hodgkinin lymfooma
  • Pagetin tauti
  • rintasyöpä
  • osteomyeliitti
  • metastaattinen eturauhassyöpä

Metastaattisen eturauhassyövän aiheuttama selkäkipu voi ilmaantua, jos syöpä on levinnyt selän luihin.

On myös mahdollista, että syöpä ja muut sairaudet aiheuttavat kipua muussa kehon osassa kuin taudin varsinaisessa paikassa. Tällaista kipua kutsutaan “viitatuksi kivuksi”. Esimerkiksi eturauhassyöpä voi aiheuttaa kipua selässä, lantiossa ja reisissä, vaikka syöpä ei olisi levinnyt.

Mikä on yhteys selkäkivun ja eturauhassyövän välillä?

Nivelkipu, kuten selkä-, lonkka- tai niskakipu, näyttää olevan yhteydessä eturauhassyöpään. Jonkin sisällä 2013 tutkimus, tutkijat seurasivat miehiä, jotka ilmoittivat tällaisista kivuista vuoden kuluttua ja uudelleen 10 vuoden kuluttua. Eturauhassyövän ilmaantuvuus oli viisi kertaa korkeampi vuotta myöhemmin miesten keskuudessa, joilla oli selkäkipuja verrattuna siihen, mitä olisi odotettu. Kymmenen vuotta myöhemmin eturauhassyöpä oli noin 50 prosenttia yleisempi selkäkipuista kärsivien miesten joukossa.

Samassa tutkimuksessa lonkka- ja niskakipu merkitsi myös odotettua korkeampaa eturauhassyövän määrää. Olkakivulla ei kuitenkaan näyttänyt olevan mitään yhteyttä eturauhassyöpään.

Eturauhassyöpä, joka leviää selän luihin, vaikuttaa usein soluihin, jotka luovat uutta luuta. Vaikuttavat solut luovat uutta luukudosta. Tämä voi näkyä kuvissa normaalia luukudosta tiheämpänä. Lääkärit kutsuvat joskus tätä “norsunluunikamaa” kuvaamaan vahingoittuneen kudoksen väriä ja tiheyttä.

Harvemmin eturauhassyöpä voi myös vaikuttaa normaaliin prosessiin, jossa luut hajoavat ja uusiutuvat. Kun näin tapahtuu, kuva saattaa näyttää siltä, ​​että luu on epätäydellinen tai syönyt pois.

Muita eturauhassyövän oireita

Selkäkipu on vain yksi monista oireista, jotka viittaavat eturauhassyöpään. Jonkin sisällä 2006 tutkimusTutkijat tarkastelivat miesten sairaushistoriaa kahden vuoden ajan ennen kuin he saivat eturauhassyöpädiagnoosin. Miehet ilmoittivat useista oireista useammin kuin vastaavat miehet, joilla ei ollut eturauhassyöpää.

Näitä oireita olivat mm.

  • kyvyttömyys virtsata
  • virtsaamisvaikeudet
  • impotenssi
  • toistuva virtsaaminen
  • virtsaamistarve yöllä
  • verta virtsassa
  • painonpudotus

Lue lisää: Eturauhassyövän oireet »

Riskitekijät otettava huomioon

Ei näytä olevan yhtä suurta eturauhassyövän riskitekijää. Suurin yksittäinen riskitekijä on ikä. Noin 80 prosenttia tapauksista esiintyy yli 65-vuotiailla miehillä. Se on noin 40 prosenttia yleisempää ja noin kahdesti yhtä tappava afroamerikkalaismiehissä verrattuna valkoisiin miehiin. Riskiä lisäävät myös ympäristötekijät, kuten henkilön asuinpaikka, runsasrasvainen tai runsaskalorinen ruokavalio ja istuvat elämäntavat.

Selkäkipujen ja eturauhassyövän diagnosointi

Lääkärin ensimmäinen askel selkäkivun syyn selvittämisessä on yleensä kuvan ottaminen, yleensä röntgen- tai CT-skannaus.

“Miehillä, joilla on varhainen vaihe tai paikallinen eturauhassyöpä, sen leviäminen luuhun on hyvin epätavallista”, sanoo Chris Filson, lääkäri Atlanta Veterans Administration Medical Centeristä. “Jos potilaalla on kuitenkin edennyt eturauhassyöpä, meidän on tehtävä lisätestejä varmistaaksemme, ettei syöpä ole osallisena luussa.”

Lääkäri, joka epäilee tai jolla on jo diagnosoitu eturauhassyöpä, etsii tyypillisiä muutoksia luussa. Röntgen- tai CT-skannaus voi myös osoittaa, kuinka paljon selkärankaasi vaikuttaa ja missä.

Lisäksi MRI voi havaita ongelmia, joita röntgen- tai CT-skannaus ei pysty.

Kiropraktikot ovat usein niitä, jotka havaitsevat eturauhassyövän tai ehdottavat sitä. Nivelkipu, erityisesti selkäkipu, lähettää usein ihmiset kiropraktiikkaan, kun heillä ei ole muita eturauhassyövän oireita.

Olitpa sitten kiropraktikon tai lääkärin vastaanotolla, muista antaa täydellinen sairaushistoriasi. Tämä voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan selkäkipusi. On erityisen tärkeää mainita henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt syöpä.

Digitaalisen peräsuolen tutkimuksen avulla lääkärisi voi tuntea, onko eturauhasesi laajentunut vai onko sillä epätavallinen muoto. Eturauhasspesifisen antigeenin testi mittaa, onko tämän entsyymin taso veressäsi odotettua korkeampi. Molemmat testit ovat yleisiä, jos lääkäri epäilee eturauhassyöpää. Koska eturauhassyöpä on yleisempi iäkkäillä miehillä, lääkäri voi suositella niitä osana rutiinihoitoa.

Selkäkipujen hoitoon

Kivun, erityisesti syöpäkivun, hoito voi olla vaikeaa. Sinulle sopiva kivunhoito riippuu kivun tarkasta syystä ja siitä, kuinka pitkälle syöpä on kehittynyt.

Eturauhassyövän kipu voi liittyä itse syöpään, hoitoon tai jopa olla liittymätöntä kumpaankaan. Siihen mennessä, kun eturauhassyöpä on terminaalinen, noin 90 prosenttia ihmiset kokevat jonkinlaista kipua.

On todennäköistä, että syöpäkipusi hoitaminen edellyttää, että lääkärit neuvottelevat ja sopivat parhaista vaihtoehdoista. He saattavat ehdottaa yhtä tai useampaa seuraavista:

Luita vahvistavat lääkkeet

Luukipujen hoito on yleensä varattu miehille, joilla on pitkälle edennyt eturauhassyöpä. JOS sinulla on edennyt eturauhassyöpä, saat todennäköisesti jo syöpälääkkeitä syövän hoitoon suoraan. Erityisesti luukipuun Filson sanoo, että bisfosfonaatit ovat tavallinen hoitomuoto. Testosteronia alentavat syöpälääkkeet voivat heikentää luita, ja lääkärit määräävät bisfosfonaatteja prosessin kääntämiseksi.

Itse syöpää hoitavat lääkkeet

Eturauhassyöpää hoitaviin lääkkeisiin kuuluvat kemoterapia ja syöpää ruokkivien hormonien, kuten testosteronin, häiriöitä aiheuttavat lääkkeet. Huumeet parhaillaan tutkittavana voi estää eturauhassyövän kulkeutumisen luihin ja auttaa vähentämään luukipua.

Kipulääke

Oikea lääkitys vaihtelee sen mukaan, onko kipu lievä, kohtalainen vai vaikea. Lievään kipuun, ohjeita vaatii ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Kohtalaisen kivun vuoksi sinulle voidaan määrätä myös heikkoja opioideja, kuten kodeiinia. Vaikean kivun hoitoon yleinen protokolla vaatii vahvojen opioidien, kuten morfiinin, lisäämistä.

Leikkaus tai säteily

Leikkaus voi auttaa hoitamaan syöpää, kipua tai molempia. Säteilyllä voidaan hoitaa sekä syöpää että kipua. Se voidaan antaa useilla eri tavoilla, yleensä ihon läpi tai suonensisäisesti ruiskeena.

“[Treatment] on yleensä lievittävä”, Filson sanoo. “Emme tee sitä syövän hoitamiseksi, vaan kivun vähentämiseksi. Se hoitaa tuon yhden tallenteen, mutta yksittäisen kipeän luuvaurion säteileminen tai hoitaminen ei välttämättä muuta heidän eloonjäämistään.”

Vuonna 2013 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi Xofigon käytön miehille, joilla on eturauhasesta levinneestä syövästä johtuva luukipu. Xofigo kuljettaa sädehoitoa verenkierron kautta suoraan luusyövän alueelle. Toisin kuin useimmat tämäntyyppisen eturauhassyövän säteilyhoidot, Xofigo näyttää tuottavan vaatimattoman lisäyksen eloonjäämisessä.

Syöpäkipu on usein alihoitoa, erityisesti vähemmistöille. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, millainen kivunhoito sopii sinulle parhaiten.

Näkymät

Eturauhassyövän aiheuttama kipu ilmenee usein selässä. Selän luihin levinnyt syöpä voi aiheuttaa kipua tai kipu voi ilmaantua selkään ilman syövän leviämistä. Eturauhassyövän hoito voi auttaa vähentämään kipua. Lisäksi tulehduskipulääkkeet ja opioidit voivat vähentää epämukavuutta.

Jatka lukemista: 11 asiaa, joita et tiedä eturauhassyövästä »

Lue lisää