- Jos et halua käyttää Medicarea, voit kieltäytyä siitä, mutta saatat menettää muita etuja.
- Ihmiset, jotka kieltäytyvät alun perin Medicaresta, saattavat joutua maksamaan sakkoja, jos he päättävät ilmoittautua Medicareen myöhemmin.
Medicare on julkinen sairausvakuutusohjelma, joka on suunniteltu 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille ja vammaisille. Ohjelma kattaa sairaalahoidon ja muut lääketieteelliset kulut ilmaiseksi tai alennettuun hintaan.
Sairaalahoitoosuus, Medicare Part A, alkaa yleensä automaattisesti 65-vuotiaana. Muut Medicaren edut edellyttävät ilmoittautumista.
Jos jatkat työskentelyä yli 65-vuotiaana, sinulla voi olla sairausvakuutus työnantajasi kautta tai olet ostanut suunnitelman Medicaren ulkopuolelta. Tässä tapauksessa voit kieltäytyä Medicare-turvasta. Ilmoittautumisen viivästyminen voi kuitenkin lisätä ylimääräisiä kuluja tai sakkoja.
Onko Medicare pakollinen?
Medicare on liittovaltion etu, jonka maksat veroilla työvuosisi aikana. 65-vuotiaana tai jos sinulla on tiettyjä vammoja, olet oikeutettu terveydenhuoltoon Medicare-ohjelman eri osien kautta.
Vaikka Medicare ei välttämättä ole pakollinen, se tarjotaan automaattisesti joissakin tilanteissa, ja sen poistaminen voi vaatia jonkin verran vaivaa.
Syitä lykätä Medicarea
Jos harkitset Medicaren lykkäämistä, keskustele eduista ja haitoista nykyisen vakuutuksenantajasi, ammattiliiton edustajasi tai työnantajasi kanssa. On tärkeää tietää, kuinka tai toimiiko nykyinen suunnitelmasi Medicaren kanssa, jotta voit valita kattavimman mahdollisen ylityksen.
Jotkut yleisimmistä syistä, miksi saatat haluta harkita Medicaren lykkäämistä, ovat:
- Sinulla on työnantajan kautta suunnitelma, jonka haluat pitää.
- Haluat jatkaa maksusuoritusta terveyssäästötilille (HSA).
- Sinulla on kattavuus Veterans Affairs:n, TRICARE:n tai CHAMPVAn kautta.
Voinko kieltäytyä Medicaresta kokonaan?
Medicare ei ole aivan pakollinen, mutta sen kieltäminen voi olla monimutkaista. Myöhäinen ilmoittautuminen sisältää rangaistuksia, ja joitain ohjelman osia on lisättävä, kuten Medicaren osat C ja D. Medicaren osat A ja B ovat kuitenkin Medicaren perusta, ja niiden hylkäämisellä on seurauksia.
Sosiaaliturvahallinto valvoo Medicare-ohjelmaa ja suosittelee rekisteröitymistä Medicareen, kun olet alun perin oikeutettu, vaikka et aio jäädä eläkkeelle tai käyttää etujasi heti. Poikkeuksena on, kun osallistut edelleen työnantajapohjaiseen terveyssuunnitelmaan, jolloin voit kirjautua Medicareen myöhään, yleensä ilman rangaistusta.
Vaikka voit kieltäytyä Medicaresta kokonaan, ainakin osa A on maksuton useimmille ihmisille, eikä se maksa sinulle mitään, jos päätät olla käyttämättä sitä. Medicare-osan A- ja B-etujen hylkääminen kokonaan on mahdollista, mutta sinun on peruutettava kaikki kuukausittaiset etusi tehdäksesi niin. Tämä tarkoittaa, että et voi enää saada sosiaaliturva- tai RRB-etuuksia ja sinun on maksettava takaisin kaikki, mitä olet jo saanut, kun eroat ohjelmasta.
Mitä tapahtuu, jos et kirjaudu Medicareen?
Seuraamukset siitä, että päätät olla ilmoittautumatta Medicareen tai ilmoittautumisesta myöhään, voivat olla yhtä hämmentäviä kuin sen selvittäminen, mitkä ohjelman osat ovat pakollisia. Seuraamukset siitä, että et ole ilmoittautunut, kun olet ensimmäistä kertaa oikeutettu Medicareen, ohjelmasta riippuen.
Osa A
Jos päätät olla rekisteröitymättä Medicare Osaan A, kun olet oikeutettu, voidaan määrätä rangaistus. Tämä rangaistus riippuu siitä, miksi päätit olla rekisteröitymättä. Jos päätit yksinkertaisesti olla rekisteröitymättä, kun olit ensimmäisen kerran oikeutettu, kuukausimaksusi – jos joudut maksamaan sellaisen – nousee 10 prosenttia kaksinkertaisena vuosien määränä, jonka kuluit ilman rekisteröitymistä. Jos esimerkiksi odotit kaksi vuotta ilmoittautumista, maksat myöhästymismaksun 4 vuoden ajan ilmoittautumisen jälkeen.
Osa B
Medicaren osan B rangaistus on hieman erilainen kuin osan A. Jos päätät olla rekisteröitymättä Medicaren osaan B, kun tulet oikeutetuksi, saatat saada rangaistuksen, joka kestää paljon kauemmin kuin osan A rangaistus.
B-osan sakko on 10 prosenttia vakiomaksusta jokaiselta 12 kuukauden jaksolta, jota et ole rekisteröitynyt, ja sinun on maksettava tämä sakko niin kauan kuin olet kirjautuneena Medicareen.
Jos esimerkiksi odotit 1 vuoden alkuperäisen ilmoittautumisjakson jälkeen rekisteröityäksesi osaan B, premium-hintasi nousee 10 prosenttia jäljellä olevana aikana. Jos odotit 2 vuotta rekisteröityäksesi alkuperäisen ilmoittautumisjaksosi jälkeen, vakuutusmaksusi nousee 20 prosenttia jäljellä olevana aikana.
Osa C
Medicare-osa C (Medicare Advantage) on valinnainen, eikä siinä ole yksinään seuraamuksia, mutta seuraamuksia voidaan sisällyttää myöhäisestä ilmoittautumisesta Medicare Advantage -suunnitelmaasi sisältyviin Medicaren osiin.
Osa D
Medicare Part D ei ole pakollinen ohjelma, mutta myöhästymisestä seuraa silti seuraamuksia. Jos et rekisteröidy Medicare Osaan D ensimmäisen ilmoittautumisjakson aikana, maksat sakkosumman, joka on 1 prosentti kansallisesta perusedunsaajamaksusta kerrottuna niiden kuukausien määrällä, jotka menit ilman osan D kattavuutta.
Vuonna 2022 kansallinen perusedunsaajamaksu on 33,37 dollaria, ja se muuttuu vuosittain. Jos joudut maksamaan sakkomaksun, sakkosumma pyöristetään lähimpään 0,10 dollariin, ja tämä summa lisätään kuukausittaiseen osan D vakuutusmaksuusi jäljellä olevan ajan.
Jos olet eri mieltä sinulle määrätystä rangaistuksesta, voit valittaa päätöksestä, mutta sinun on jatkettava sakon maksamista vakuutusmaksusi kanssa. Reseptilääkesuunnitelmasi voi laskea kattavuutesi, jos et maksa palkkiota tai sakkoa.
- Medicare koostuu useista eri ohjelmista, joista jokaisella on erilaiset rekisteröitymissäännöt, kustannukset ja myöhästyneen ilmoittautumisen seuraamukset.
- Jos jatkat työskentelyä 65 vuoden iän jälkeen ja sinulla on työnantajasi sairausvakuutus, voit yleensä rekisteröityä Medicareen työnantajasi vakuutusturvan päätyttyä maksamatta sakkoa.
- Jos päätät ostaa oman sairausvakuutussuunnitelmasi työnantajasuunnitelman ulkopuolella, kun olet oikeutettu Medicareen, voi olla edun mukaista ilmoittautua joka tapauksessa. Medicaren hylkääminen kokonaan on mahdollista, mutta joudut vetäytymään sosiaaliturvaetuuksistasi ja maksamaan takaisin kaikki jo saamasi sosiaaliturvamaksut.
Lue tämä artikkeli espanjaksi
