Onko COVID-19-rokote turvallinen, jos sinulla on MS-tauti?

Vaikka rokotteen turvallisuudesta väestölle on olemassa tutkimustuloksia, ei ole vielä tietoa erityisesti riskistä multippeliskleroosia (MS) sairastaville.

Todisteet muista rokotteista ja lääketieteen ammattilaisten neuvot voivat kuitenkin auttaa sinua tekemään valintojasi.

Monilla MS-tautia sairastavilla on kysyttävää rokotteesta. Asiantuntijat ovat vastanneet suoraan useisiin näistä huolenaiheista, mukaan lukien voiko COVID-19-rokotus aiheuttaa tulehdusta tai MS-taudin uusiutumista.

Ennen kuin teet tämän päätöksen, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa nykyisistä MS-hoidoistasi ja siitä, miten COVID-19-rokotteen ottaminen (tai siitä luopuminen) voi vaikuttaa terveyteen.

Tässä on yleiskatsaus siitä, mitä lääketieteen tutkijoilla on sanottavaa.

Onko COVID-19-rokote turvallinen MS-tautia sairastaville?

Asiantuntijajärjestöt, kuten National Multiple Sclerosis Society (NMSS), sanovat, että mRNA-rokotteet, kuten Pfizer-BioNTech- ja Moderna COVID-19 -rokotteet, ovat turvallisia MS-tautia sairastaville.

He perustavat tämän johtopäätöksen kahteen tekijään: näiden rokotteiden vaikutuksiin yleiseen väestöön testausvaiheessa ja aiempien (ei-COVID-19) -rokotteiden turvallisuuteen MS-tautia sairastaville.

He huomauttavat, että rokotus saattaa edellyttää tilapäisiä muutoksia MS-hoitojen aikatauluun, mutta sitä pidetään turvallisena useimmille ihmisille.

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sanoo, että ihmiset, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten MS-tauti, voivat saada rokotteen, mutta heidän pitäisi tietää, ettei rokotteen turvallisuudesta ole olemassa tietoja erityisesti näille henkilöille.

Kanadassa National Advisory Council on Immunization (NACI) suosittelee tapauskohtaista riskinarviointia COVID-19-rokotteiden tarjoamiseksi autoimmuunisairauksista kärsiville.

NACI mainitsee todisteiden puutteen siitä, että autoimmuunisairaus vaarantaa jonkun vakavamman COVID-19-taudin, sekä vähän tai ei ollenkaan tietoa rokotusten vaikutuksista tähän väestöön.

Canadian Network of MS Clinics tarjosi samanlaisia ​​ohjeita Pfizer-BioNTech- ja Moderna-rokotteille. Organisaatio sanoo, että ei ole näyttöä teoreettisista huolenaiheista näiden rokotteiden turvallisuudesta MS-potilaille, eikä ole vakuuttavia todisteita siitä, että aikaisemmilla (ei-COVID-19) rokotteilla olisi ollut haitallisia vaikutuksia.

Kuinka COVID-19-rokote toimii?

Kaksi yleisimmin tunnetuista rokotteista, Pfizer-BioNTechin ja Modernan valmistamat, käyttävät mRNA-teknologiaa. Toiset, kuten Oxford-AstraZeneca-rokote, käyttävät hieman erilaisia ​​mekanismeja.

Kaikissa tapauksissa rokotteet pyrkivät opettamaan kehon tuottamaan kaksi erityistä tyyppiä valkosoluja, T-lymfosyyttejä ja B-lymfosyyttejä. Nämä solut osaavat taistella COVID-19:ää vastaan ​​ja toimivat puolustavasti, kun tai jos keho kohtaa viruksen.

Onko COVID-19-rokotetta testattu MS-tautia sairastavilla ihmisillä?

The CDC on hyväksynyt COVID-19-rokotteet kliinisten tutkimusten ja lääkevalmistajien toimittamien tietojen perusteella.

Ihmiset autoimmuunisairaudet, kuten MS ei suljettu pois näistä kokeista, mutta niitä ei myöskään yksilöity erikseen. Ei siis ole tietoa siitä, miten rokotteet vaikuttavat heihin.

Onko turvallista, jos käytät MS-lääkkeitä tai -hoitoja?

Riippuen MS-tautihoidostasi, lääkärisi voi suositella annoksen lykkäämistä tai vaihtamista varmistaakseen, että sekä MS-lääkkeesi että rokote toimivat oikein. NMSS suosittelee sairautta modifioivan hoidon (DMT) jatkamista, ellei lääkäri toisin määrää.

Jotkut DMT:t voivat heikentää COVID-19-rokotteen tehoa, mutta rokotuksesta on silti jonkin verran hyötyä. Sinun on ehkä sovitettava rokotuksen ajoitus hoitoannoksesi kanssa, jos käytät parhaillaan seuraavia lääkkeitä:

  • ofatumumabi (Kesimpta)
  • alemtutsumabi (Lemtrada)
  • kladribiini (Mavenclad)
  • okrelitsumabi (Ocrevus)
  • rituksimabi (Rituxan)

Aiheuttaako COVID-19-rokote tulehdusta tai transversaalista myeliittiä?

NACI panee merkille huolen siitä, että mRNA-rokote aiheuttaisi tulehdusta ja pahentaisi siten joitakin autoimmuunisairauksia. Tämä hypoteettinen huoli perustui toiseen mRNA-teknologian sovellukseen. Tämä sovellus käytti mRNA:ta immuunivasteen luomiseen syöpäsolujen torjumiseksi.

NACI:n mukaan COVID-19-rokotteet eivät kuitenkaan toimi täsmälleen samalla tavalla. Nämä uudet rokotteet on kehitetty vähentämään tulehdusriskiä.

Vuoden 2021 kolumnissa Practical Neurology -lehdessä käsiteltiin huolta siitä, että rokotteet voivat aiheuttaa transversaalista myeliittiä. Kirjoittajat sanovat, että Oxford-AstraZeneca COVID-19 -rokotteen kokeessa oli kaksi keskushermoston (CNS) demyelinaatiotapausta, joita ei ole arvioitu vertaisarvioinnissa.

Vain yksi niistä oli rokotteeseen liittyvä transversaalinen myeliitti (TM). Kirjoittajat kirjoittavat, että rokotteisiin liittyvää TM:ää on tapahtunut muissa antiviraalisissa tutkimuksissa, ja todisteet TM:n ja rokotusten välisestä yhteydestä eivät ole vakuuttavia.

Aiheuttaako COVID-19-rokote MS-taudin uusiutumisen?

Practical Neurology -raportin kirjoittajat päättelevät, että ei ole todisteita siitä, että COVID-19-rokotteet aiheuttaisivat TM-tautia tai laukaisevat MS-taudin uusiutumista.

NMSS sanoo, että COVID-19-rokote ei todennäköisesti aiheuta uusiutumista tai pahenna MS-oireita. He sanovat edelleen, että rokotuksen edut ovat suuremmat kuin riskit MS-tautipotilaille.

COVID-19-rokotteita pidetään yleisesti turvallisina MS-tautia sairastaville. Tässä vaiheessa ei ole olemassa erityisiä tietoja, jotka osoittaisivat, että ne ovat turvallisia ihmisille, joilla on autoimmuunisairauksia, koska näitä sairauksia sairastavia ihmisiä ei nimenomaisesti tunnistettu kliinisissä tutkimuksissa.

On harkittava lääkkeitä ja hoitoja, joita saatat käyttää, ja kuinka ne voivat vaikuttaa rokotteeseen. MS-tautien hoitoaikatauluja saatetaan joutua muuttamaan, jotta COVID-19-rokotus voidaan ottaa turvallisesti huomioon.

Lääkärin kuuleminen on tärkeää, jotta voit tehdä sinulle parhaan valinnan.

Lue lisää