Mikä on nocardiosis?
Nokardioosi on harvinainen infektio, jonka aiheuttaa Nocardia asteroides bakteeri. Tämäntyyppisiä bakteereja löytyy maaperästä ja vedestä eri puolilla maailmaa. Ihmiset voivat saada tämän bakteerin tartunnan hengittäessään sitä tai kun bakteerit pääsevät avoimeen haavaan. Tartuntaa ei voida levittää ihmisestä toiseen.
Nokardioosia esiintyy yleisimmin keuhkoissa, mutta se voi levitä muille kehon alueille, kuten:
- iho
- Ruoansulatuselimistö
- aivot
- munuaiset
- sydän
- silmät
- luut
Vaikka nocardiosis voi kehittyä kenelle tahansa, tila vaikuttaa paljon todennäköisemmin ihmisiin, joilla on erittäin heikko immuunijärjestelmä. Immuunijärjestelmä voi vaarantua seuraavista syistä:
- syöpä
- diabetes
- keuhkosairaus
- HIV
- aids
- luuydin tai elinsiirto
- steroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö
Yhdysvalloissa sen arvioidaan olevan
Koska a Nocardia infektio on yleensä hidas reagoimaan hoitoon, se voi olla hengenvaarallinen niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, varsinkin jos diagnoosi ja hoito viivästyvät. On tärkeää hakeutua hoitoon heti oireiden ilmaantuessa. Tämä voi estää infektion leviämisen ja aiheuttaa komplikaatioita.
Mitkä ovat nokardioosin oireet?
Oireet vaihtelevat infektoituneen kehon alueen mukaan.
Keuhkot
Nokardioosi vaikuttaa yleisimmin keuhkoihin. Jos keuhkot ovat saaneet tartunnan, saatat kokea:
- kuume
- väsymys
- rintakipu
- yskä
- yöhikoilut
Iho
Iho on toiseksi yleisin alue. Jos ihosi saa tartunnan Nocardia bakteereja, saatat kokea:
- avoimet haavaumat
- haavaumat
- ihottumaa
- turvonneet imusolmukkeet
Muut alueet
Joissakin tapauksissa infektio voi levitä muihin kehon osiin ja aiheuttaa erilaisia oireita.
Jos infektio leviää ruoansulatuskanavaasi, saatat kokea:
- pahoinvointi
- oksentelu
- äkillinen laihtuminen
- vatsan turvotus
Jos infektio leviää aivoihisi, saatat kokea:
- kohtauksia
- päänsärkyä
- sekavuus
- huimaus
Miten nokardioosi diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida tämän infektion suorittamalla erilaisia testejä, joilla tarkistetaan niiden esiintyminen N. asteroides bakteerit. Nämä testit voivat sisältää seuraavat:
- Rintakehän röntgenkuvaus on kuvantamistesti, joka tuottaa yksityiskohtaisia kuvia keuhkoista.
- Bronkoskopia on testi, jossa lääkäri käyttää keuhkojen katsomiseen ohutta putkea, johon on liitetty kamera.
- Aivojen biopsia on toimenpide, jossa poistetaan pieni näyte epänormaalista aivokudoksesta.
- Keuhkobiopsia on toimenpide, jossa poistetaan pieni näyte epänormaalista keuhkokudoksesta.
- Ihon biopsia on toimenpide, jossa poistetaan pieni näyte epänormaaleista ihosoluista.
- Ysköksen viljely on menettely, joka sisältää pienen näytteen limaa.
Miten nocardiosis hoidetaan?
Kaikki nokardioositapaukset tulee hoitaa pitkäaikaisilla ja pieniannoksisilla sulfonamideiksi kutsutuilla antibiooteilla. Hoito kestää yleensä kuudesta kuukaudesta vuoteen. Vaikeammat infektiot voivat kuitenkin vaatia hoitoa pidemmän ajan.
Jos sinulle kehittyy paise tämän infektion vuoksi, lääkäri voi suositella leikkausta sen tyhjentämiseksi.
Mitkä komplikaatiot liittyvät nokardioosiin?
Tästä infektiosta voi seurata useita komplikaatioita. Nämä vaihtelevat infektoituneen kehon alueen mukaan:
- Keuhkoinfektio voi johtaa arpeutumiseen tai pitkäaikaiseen hengenahdistukseen.
- Ihon tulehdus voi aiheuttaa epämuodostumia tai arpia.
- Aivotulehdus voi johtaa tiettyjen aivotoimintojen menetykseen.
Mikä on nocardiosis -potilaiden näkymät?
Pitkän aikavälin näkymät riippuvat suurelta osin tartunnan saaneesta kehon alueesta. Immuunijärjestelmän terveys ja vakaus vaikuttavat myös siihen, kuinka helposti oireesi voidaan hoitaa.
Useimmissa tapauksissa nokardioosia voidaan hoitaa menestyksekkäästi antibiooteilla, varsinkin kun hoito saadaan aikaisin. Infektio voi kuitenkin olla hengenvaarallinen, kun useat kehon alueet saavat tartunnan samanaikaisesti. Se on erityisen vaarallista ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
