Mikä on nivustyrän korjaus?
Nivustyrä syntyy, kun pehmytkudokset työntyvät alavatsalihasten heikkouden tai vian läpi. Se on usein nivusalueella tai sen lähellä. Kuka tahansa voi saada nivustyrän, mutta se on yleisempää miehillä kuin naisilla.
Nivustyrän korjauksen aikana kirurgi työntää pullistuneet kudokset takaisin vatsaan ja ompelee ja vahvistaa vatsan seinämän osaa, jossa vika on. Tämä toimenpide tunnetaan myös nimellä inguinal herniorrhaphy ja avoin hernia korjaus.
Leikkaus ei ole aina välttämätöntä, mutta tyrät eivät yleensä parane ilman sitä. Joissakin tapauksissa hoitamaton tyrä voi olla hengenvaarallinen. Vaikka leikkaukseen liittyy joitain sivuvaikutuksia ja riskejä, useimmilla ihmisillä on positiivisia tuloksia.
Mikä aiheuttaa nivustyrän?
Nivustyrän syytä ei aina tiedetä, mutta ne voivat johtua vatsan seinämän heikoista kohdista. Heikkoudet voivat johtua syntymässä esiintyvistä tai myöhemmin syntyneistä vioista.
Joitakin nivustyrän riskitekijöitä ovat:
- nestettä tai painetta vatsassa
- raskasnosto, kuten painonnosto
- toistuva rasitus virtsaamisen tai suolen liikkeiden aikana
- lihavuus
- krooninen yskä
- raskaus
Sekä aikuiset että lapset voivat saada nivustyrää. Miehille kehittyy todennäköisemmin nivustyrä. Ihmisillä, joilla on ollut tyrä, on myös suurempi riski saada toinen tyrä. Toinen tyrä esiintyy yleensä vastakkaisella puolella.
Mitkä ovat nivustyrän oireet?
Nivustyrän oireita ovat pullistuma nivusalueella ja kipu, paine tai särky pullistumassa, erityisesti nostettaessa, taivutettaessa tai yskiessä. Nämä oireet häviävät yleensä levon aikana. Miehillä voi myös olla turvotusta kivesten ympärillä.
Voit joskus työntää tyrän pullistuvaa kudosta varovasti taaksepäin, kun makaat selällään. Et ehkä huomaa oireita, jos nivustyräsi on pieni.
Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on tyrä.
Tarvitsenko nivustyrän korjausta?
Välitöntä leikkausta ei aina suositella, jos tyrä ei aiheuta ongelmia. On kuitenkin tärkeää huomata, että useimmat tyrät eivät parane ilman hoitoa. Ne voivat myös kasvaa ja muuttua epämukavammiksi ajan myötä.
Useimmat ihmiset pitävät tyrän pullistumaa kivuttomana. Yskiminen, nostaminen ja taipuminen voivat kuitenkin aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Lääkärisi voi ehdottaa leikkausta, jos:
- tyräsi kasvaa
- kipu kehittyy tai lisääntyy
- sinulla on vaikeuksia suorittaa päivittäisiä toimintoja
Tyrästä voi tulla erittäin vaarallinen, jos suolesi vääntyy tai jää loukkuun. Jos näin tapahtuu, sinulla voi olla:
- kuume
- lisääntynyt syke
- kipu
- pahoinvointi
- oksentelua
- pullistuman tummuminen
- kyvyttömyys työntää (vähentää) tyräsi takaisin vatsaan, kun olet aiemmin pystynyt
Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Tämä on hengenvaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä leikkausta.
Mitä riskejä liittyy nivustyrän korjaamiseen?
Kaikkiin leikkauksiin liittyviä riskejä ovat:
- hengitysvaikeuksia
- verenvuotoa
- allergiset reaktiot anestesialle ja muille lääkkeille
- infektio
Seuraavassa on joitain riskejä, jotka liittyvät nivustyrän korjaamiseen:
- Tyrä voi lopulta palata.
- Saatat kokea pitkäaikaista kipua alueella.
- Verisuonet voivat vaurioitua. Miehillä kivekset voivat vaurioitua, jos yhdistävät verisuonet ovat vaurioituneet.
- Voi olla hermovaurioita tai vaurioita läheisille elimille.
Miten valmistaudun nivustyrän korjaukseen?
Kun tapaat lääkärisi ennen leikkausta, ota mukaan luettelo kaikista käyttämistäsi resepti- ja reseptilääkkeistä. Muista kysyä ohjeita siitä, mitkä lääkkeet sinun on lopetettava ennen leikkausta. Tämä sisältää yleensä lääkkeitä, jotka häiritsevät veren hyytymistä, kuten aspiriinia. On myös tärkeää kertoa lääkärillesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
Kysy lääkäriltäsi tarkat ohjeet toimenpiteestä ja terveydentilastasi. Sinun on luultavasti lopetettava syöminen tai juominen keskiyön jälkeen leikkausta edeltävänä iltana. Sinun on myös järjestettävä, että joku kuljettaa sinut kotiin sairaalasta leikkauksen jälkeen.
Mikä on nivustyrän korjausmenettely?
Avoin leikkaus tai laparoskoopilla tehty leikkaus voi yleensä korjata nivustyrän.
Avoin leikkaus
Kirurgi asettaa sinut yleisanestesiaan, jotta voit nukkua leikkauksen aikana ja jotta et tunne kipua. He saattavat päättää käyttää paikallispuudutusta, jos tyrä on pieni. Tässä tapauksessa olet hereillä toimenpiteen ajaksi, mutta saat lääkkeitä, jotka lievittävät kipua ja auttavat sinua rentoutumaan.
Kirurgi tekee viillon, paikantaa tyrän ja erottaa sen ympäröivistä kudoksista. Sitten he työntävät tyräkudoksen takaisin paikoilleen vatsaasi.
Ompeleet sulkevat repeämän tai vahvistavat heikkoja vatsalihaksia. Enemmän kuin todennäköistä, että kirurgi kiinnittää verkon vahvistaakseen vatsan kudoksia ja vähentääkseen toisen tyrän riskiä.
Verkkoverkon käyttämättä jättäminen lisää merkittävästi todennäköisyyttä saada tyrä tulevaisuudessa. Itse asiassa huolimatta viimeaikaisesta negatiivisesta lehdestä vatsaverkon käytöstä, verkon käyttö nivustyrän korjauksessa on edelleen hoidon standardi.
Laparoskopia
Laparoskopia on hyödyllinen, kun tyrä on pieni ja siihen pääsee helposti käsiksi. Tämä menetelmä jättää pienemmät arvet kuin tavallinen leikkaus, ja toipumisaika on nopeampi. Kirurgi käyttää laparoskooppia – ohutta, valaistua putkea, jonka päässä on kamera – ja pienoisinstrumentteja tehdäkseen sitä, mitä muuten tehtäisiin avoimessa leikkauksessa.
Millaista on toipuminen nivustyrän korjauksesta?
Lääkärisi todennäköisesti rohkaisee sinua nousemaan ylös noin tunnin kuluttua leikkauksesta. Miehillä on joskus virtsaamisvaikeuksia leikkauksen jälkeisinä tunteina, mutta katetri voi auttaa. Katetri on putki, joka tyhjentää virtsan virtsarakosta.
Nivustyrän korjaus on usein avohoito. Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus. Jos kuitenkin ilmenee komplikaatioita, saatat joutua jäämään sairaalaan, kunnes ne häviävät.
Jos sinulla on avoin leikkaus, täydellinen toipuminen voi kestää jopa kuusi viikkoa. Laparoskopian avulla voit todennäköisesti palata normaaliin toimintaasi muutaman päivän kuluessa.
