Multi-infarktidementia

Multi-infarktidementian oireiden tunnistaminen

MID -oireet voivat ilmaantua vähitellen ajan myötä tai ne voivat ilmetä äkillisesti aivohalvauksen jälkeen. Jotkut ihmiset näyttävät paranevan ja sitten heikkenevän uudelleen, kun heillä on enemmän pieniä aivohalvauksia.

Varhaiset oireet

Dementian varhaisia ​​oireita ovat:

• eksyä tuttuihin paikkoihin
• joilla on vaikeuksia suorittaa rutiinitehtäviä, kuten laskuja
• vaikeuksia muistaa sanoja
• asioita väärin
• kiinnostuksen menettäminen asioista, joista nautit
• kokee persoonallisuuden muutoksia

Myöhemmät oireet

Selkeämmät oireet ilmaantuvat dementian edetessä. Näitä voivat olla:

• muutokset nukkumismalleissa
• aistiharhat
• vaikeuksia perustehtävissä, kuten pukeutumisessa ja aterioiden valmistuksessa
• harhaluuloja
• masennus
• huono tuomio
• sosiaalinen vetäytyminen
• Muistin menetys

Mitkä ovat syyt multi-infarktidementiaan?

MID johtuu useista pienistä aivohalvauksista. Aivohalvaus tai infarkti on veren virtauksen keskeytyminen tai tukkeutuminen mihin tahansa aivojen osaan. Termi “multi-infarkti” tarkoittaa monia aivohalvauksia ja monia vaurioita. Jos verenkierto pysähtyy muutaman sekunnin ajaksi, aivosolut voivat kuolla hapenpuutteeseen. Tämä vahinko on yleensä pysyvä.

Aivohalvaus voi olla hiljainen, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa niin pieneen aivojen alueeseen, että se jää huomaamatta. Ajan myötä monet hiljaiset aivohalvaukset voivat johtaa MID: iin. Suuret aivohalvaukset, jotka aiheuttavat huomattavia fyysisiä ja neurologisia oireita, voivat myös johtaa MID: ään.

Mitkä ovat riskitekijät MID: lle?

MID esiintyy yleensä 55-75 -vuotiailla ihmisillä ja on yleisempää miehillä kuin naisilla.

Lääketieteelliset olosuhteet

MID -riskiä lisääviä sairauksia ovat:

• eteisvärinä, joka on epäsäännöllinen ja nopea sydämenlyönti, joka aiheuttaa pysähtyneisyyttä ja voi johtaa verihyytymiin
• aiemmat aivohalvaukset
• sydämen vajaatoiminta
• kognitiivinen heikkeneminen ennen aivohalvausta
• korkea verenpaine
• diabetes
• ateroskleroosi tai valtimoiden kovettuminen

Lifestyle -riskitekijät

Seuraavat ovat elämäntapaan liittyviä riskitekijöitä MID: lle:

• tupakointi-
• alkoholia
• alhainen koulutustaso
• huono ruokavalio
• vähän tai ei lainkaan liikuntaa

Miten MID diagnosoidaan?

Ei ole olemassa erityistä testiä, joka voi määrittää MID: n. Jokainen MID -tapaus on erilainen. Muisti voi heikentyä vakavasti yhdellä ja vain lievästi toisella.

Diagnoosi tehdään usein seuraavien perusteella:

• neurologinen tentti
• vaiheittainen henkinen rappeutuminen
• CT- tai MRI -skannaus kuvaa yksityiskohtaisesti pieniä kudosalueita, jotka kuolivat verenkierron puutteesta
• sulkea pois muita dementian orgaanisia syitä, kuten korkea kolesteroli, diabetes, korkea verenpaine tai kaulavaltimon ahtauma

Kuvantamistestit

Radiologiset kuvantamistestit voivat sisältää:

• Aivojen CT -skannaus
• Aivojen magneettikuvaus
• elektroenkefalogrammi, joka on aivojen sähköisen aktiivisuuden mitta
• transkraniaalinen doppler, jonka avulla lääkäri voi mitata aivojen verisuonten läpi kulkevan veren virtausnopeuden

Muiden dementian syiden poistaminen

Lääkärisi voi myös määrätä testejä sulkeakseen pois muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tai edistää dementiaa, kuten

• anemia
• aivokasvain
• krooninen infektio
• masennus
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• vitamiinin puutos
• huumeiden myrkytys

Miten MID -hoitoa hoidetaan?

Hoito räätälöidään yksilöllisten tarpeidesi mukaan. Useimmat hoitosuunnitelmat sisältävät lääkkeitä ja elämäntapamuutoksia.

Lääkitys

Lääkkeitä voivat olla:

• memantiini
• nimodipiini
• hydergine
• foolihappo
• CDP-koliini
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, jotka ovat masennuslääkkeitä, jotka voivat myös auttaa neuroneja kasvamaan ja palauttamaan yhteydet aivoihin
• kalsiumkanavasalpaajat lyhytaikaiseen kognitiiviseen toimintaan
• angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät verenpaineen alentamiseksi

Vaihtoehtoiset hoidot

Kasviperäisten lisäravinteiden suosio on kasvanut MID -hoitona. Tutkimuksia ei kuitenkaan ole tehty riittävästi sen osoittamiseksi, että niiden käyttö on onnistunut. Esimerkkejä kasviperäisistä lisäravinteista, joita parhaillaan tutkitaan käytettäväksi MID: n hoidossa, ovat:

• Artemisia absinthiumtai koiruoho, jota käytetään kognitiivisen toiminnan parantamiseen
• Melissa officinalistai sitruunamelissaa, jota käytetään muistin palauttamiseen
• Bacopa monnieritai vesi -isoppia, jota käytetään muistin ja älyllisen toiminnan parantamiseen

Muista keskustella näistä lisäravinteista lääkärisi kanssa ennen niiden ottamista, koska ne voivat häiritä muita lääkkeitä.

Muita hoitovaihtoehtoja ovat säännöllinen liikunta lihasvoiman rakentamiseksi, kognitiivinen koulutus henkisen toiminnan palauttamiseksi ja kuntoutus liikkuvuusongelmiin.

Mikä on MID: n pitkän aikavälin näkymät?

MID ei paranna. Lääkkeet ja kognitiivinen koulutus voivat auttaa säilyttämään henkisen toiminnan. Dementian nopeus ja eteneminen vaihtelee. Jotkut ihmiset kuolevat pian MID -diagnoosin jälkeen, ja toiset selviävät vuosia.

Miten MID voidaan estää?

Ei ole näyttöä tehokkaista toimenpiteistä MID: n välttämiseksi. Kuten monissa olosuhteissa, paras ehkäisymenetelmä on kehosta huolehtiminen. Sinun pitäisi:

• Käy lääkärissä säännöllisesti.
• Syödä tasapainoisesti.
• Aloita tai ylläpidä säännöllistä harjoitusohjelmaa.
• Varmista hyvä verenpaineen hallinta.
• Säilytä diabeettinen hallinta.