Monoklonaalinen B-solulymfosytoosi on, kun kehosi tuottaa suuren määrän identtisiä B-soluja. Joissakin tapauksissa se voi kehittyä krooniseksi lymfaattiseksi leukemiaksi.
Monoklonaalinen B-solulymfosytoosi (MBL) vaikuttaa noin 5–12 %:iin ihmisistä. Se ei aiheuta oireita eikä vaadi aktiivista hoitoa. Alatyyppi, jota kutsutaan korkean määrän MBL:ksi, voi muuttua verisyöpätyypiksi, jota kutsutaan krooniseksi lymfaattiseksi leukemiaksi (CLL).
B-solut ovat valkosolujen tyyppi, joka tuottaa vasta-aineita. Vasta-aineet ovat proteiineja, jotka käskevät muita immuunisoluja tuhoamaan mahdollisesti haitallisia vieraita aineita, kuten viruksia tai bakteereja.
Normaalisti B-solut kloonaavat itsensä, kun ne aktivoivat solut, jotka he pitävät haitallisina. Ihmisillä, joilla on MBL, geneettiset muutokset B-soluissa saavat heidät tuottamaan liian monia klooneja itsestään, jotka eivät toimi kunnolla.
Tässä artikkelissa tarkastellaan MBL:ää perusteellisemmin, mukaan lukien riskitekijät, syyt ja tätä sairautta sairastavien ihmisten näkymät.
Mikä on monoklonaalinen B-solulymfosytoosi?
Nimi “monoklonaalinen B-solulymfosytoosi” voidaan jakaa kolmeen osaan:
- Monoklonaalinen: Monoklonaalinen viittaa soluihin, jotka ovat peräisin yhdestä solusta.
- B-solu: B-solulla tarkoitetaan valkosolutyyppiä, joka tuottaa vasta-aineita.
- Lymfosytoosi: Lymfosytoosi on lisääntynyt lymfosyyttien määrä, joka on B-soluja sisältävä valkosoluluokka.
MBL on kohonnut määrä identtisiä B-soluja, joiden B-solujen kokonaismäärä on alle 5 000 mikrolitrassa verta vähintään 3 kuukauden ajan, eikä muita todisteita verisyövästä, kuten:
- turvonneet imusolmukkeet
- laajentuneet elimet, kuten laajentunut perna
- alhainen verisolujen määrä
MBL ei yleensä aiheuta oireita, mutta lääkäri saattaa huomata poikkeavuuksia verisolujen määrässä, kun hän tekee verikokeen asiaan liittymättömän sairauden varalta.
Korkea- ja vähälukuiset MBL:t
Lääkärit jakavat usein MBL:n:
- Suuri määrä MBL: MBL-määräsi on korkea, jos B-solujen kokonaismääräsi on vähintään 500 per mikrolitra verta.
- Pieni määrä MBL: MBL-määräsi on alhainen, jos B-solujen kokonaismääräsi on yhtä suuri tai pienempi kuin 500 per mikrolitra verta.
Korkean määrän MBL:ää pidetään CLL:n edeltäjänä. MBL:n katsotaan edenneen CLL:ksi, jos B-solujen kokonaismäärä on yli 5 000 per mikrolitra verta. Suuri määrä MBL:itä on vain noin 2 % MBL:istä.
Onko monoklonaalinen B-solulymfosytoosi sama kuin krooninen lymfaattinen leukemia (CLL)?
MBL:ää pidetään CLL-nimisen leukemian edeltäjänä. Monet MBL-potilaat eivät koskaan kehitä CLL:ää. Lääkärit suosittelevat usein säännöllisten verikokeiden tekemistä ihmisille, joilla on korkea MBL-luku, muutosten etsimiseksi.
Vaikka MBL ei usein etene CLL:ksi, CLL etenee MBL:stä lähes kaikilla ihmisillä, joilla on se.
Mikä aiheuttaa monoklonaalisen B-solulymfosytoosin ja kuka on vaarassa?
MBL on hyvin yleinen, ja sitä havaitaan noin 5–12 prosentilla väestöstä. Se johtuu B-solujen geneettisistä mutaatioista, jotka saavat ne replikoitumaan liikaa. Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, miksi näin tapahtuu, mutta he ovat tunnistaneet joitain riskitekijöitä, jotka voivat lisätä MBL:n kehittymisen todennäköisyyttä.
Ikä
MBL yleistyy paljon iän myötä. Sen
Perhehistoria
Syövän suvussa on ollut vahva yhteys CLL:n kehittymiseen. Tutkimukset viittaavat siihen, että 13–18 prosentille ihmisistä kehittyy MBL, jos heillä on vähintään kaksi perheenjäsentä, joilla on CLL.
Perhehistoria on myös vahvin riskitekijä CLL:n kehittymiselle. Riski saada CLL on noin 8,5 kertaa suurempi, jos sinulla on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on KLL. Ensimmäisen asteen sukulainen voi olla:
- vanhempi
- täysi sisarus
- lapsi
Biologinen sukupuoli
MBL näyttää kehittyvän useammin miehillä kuin naisilla.
Vuonna 2021 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 30 prosentille miehistä ja 18 prosentille naisista ihmisryhmässä, jonka suvussa on ollut CLL, kehittyi MBL 8,1 vuoden mediaaniseurannan jälkeen.
Kielellä on väliä
Huomaat, että tässä artikkelissa tilastojen ja muiden datapisteiden jakamiseen käytetty kieli on melko binääristä, ja se vaihtelee sanan “mies” ja “nainen” välillä. Vaikka tyypillisesti vältämme tällaista kieltä, täsmällisyys on avainasemassa, kun raportoimme tutkimuksen osallistujista ja tuloksista.
Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät sisältäneet tietoja osallistujista, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuoleen kuulumattomia, sukupuolisia tai sukupuolettomia.
Infektiot
Tietyt infektiot voivat olla yhteydessä MBL:ään, varsinkin kun ne yhdistetään muihin riskitekijöihin.
Näyttää olevan a
Edistyykö monoklonaalinen B-solulymfosytoosi krooniseksi lymfaattiseksi leukemiaksi (CLL)?
Todennäköisyys, että suuri määrä MBL:ää etenee hoitoa vaativaksi CLL:ksi, on noin 1–5 % vuodessa. Harvemmin se voi kehittyä muun tyyppiseksi verisyöpäksi.
MBL ei aiheuta oireita, mutta aikaisin
- kivuton turvotus niskan, vatsan, nivusissa tai kainalossa
- väsymys
- heikkous
- kipua tai täyteläisyyttä kylkiluiden alla
- yöhikoilut
- tahaton laihtuminen
-
petekiat, litteät ja tarkat punaiset täplät
- helppo mustelma tai verenvuoto
- kuume
- toistuvia infektioita
Miten monoklonaalista B-solulymfosytoosia hoidetaan?
Aktiivista hoitoa ei tarvita MBL:lle, mutta lääkäri todennäköisesti haluaa tehdä säännöllisiä verikokeita, jos sinulla on korkea MBL-määrä varmistaakseen, että se ei edisty.
Jos syöpäsi etenee CLL:ksi,
- seurata tilaasi
- kohdennettua terapiaa
- kemoterapiaa
- sädehoitoa
- immunoterapia
- kemoterapiaa luuydinsiirrolla
Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on monoklonaalinen B-solulymfosytoosi?
Pienilukuinen MBL on yleinen. Suurin osa ihmisistä elää täyttä elämää ilman komplikaatioita. Vain noin 1,8 % sitä sairastavista etenee korkeaan MBL:ään. Ihmisillä, joilla on vähän MBL:ää, voi olla lisääntynyt riski saada vakavia infektioita.
Korkea määrä MBL vaatii yleensä säännöllistä seurantaa varmistaakseen, ettei se muutu CLL:ksi tai muihin syöpiin.
CLL-potilaat elävät vähintään 5 vuotta
MBL on silloin, kun veressäsi on suuri määrä identtisiä B-soluja. Lääkärit luokittelevat sen edelleen vähälukuiseen ja korkeaan MBL:ään.
Pienilukuinen MBL ei yleensä etene eikä aiheuta oireita. Lääkärit haluavat usein seurata korkean määrän MBL:ää säännöllisesti varmistaakseen, ettei se etene CLL:ksi.
