Mitraaliläpän prolapsi: oireet, diagnoosi ja hoidot

Yleiskatsaus

Mikä on mitraaliläpän prolapse?

Mitraaliläpän prolapsi on eräänlainen myksomatoottinen läppäsairaus. Hiippaläpän lehtisten ja chordaen kudos on epänormaalin venyvää, joten sydämen lyödessä mitraaliläppä kumartuu tai putoaa takaisin vasempaan eteiseen.

• Niillä, joilla on mitraaliläpän esiinluiskahdus, ei välttämättä ole regurgitaatiota (vuotava läppä) tai heillä voi olla vakavuusalue lievästä vuodatuksesta erittäin löysään, vuotavaan venttiiliin.
• Suurimmalla osalla ihmisistä ei ole vuotoa tai vuoto on lievä. Tässä tapauksessa MVP ei ole huolenaihe. Pienellä osalla ihmisistä, joilla on mitraaliläpän prolapsi, on vakava MVP, joka vaatii lisähoitoa.
• Mitraaliläpän prolapsi on hyvin yleinen, ja se vaikuttaa noin kolmesta viiteen prosenttiin väestöstä.
• Naaraat sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet.
• Mitraaliläpän prolapsi voidaan nähdä lapsilla, teini-ikäisillä ja aikuisilla.

Mitkä ovat mitraaliläpän prolapsin oireet?

Useimmilla ihmisillä, joilla on MVP, ei ole oireita. Joillakin ihmisillä on oireita, kuten:

• nopea sydämen syke (palpitaatio)
• epämukavuus rinnassa
• väsyy helposti (väsymys)
• huimaus
• hengenahdistus
• ahdistusta

Oireet eivät aina liity siihen, kuinka vakava MVP:si on. Sinulla voi olla usein oireita, mutta diagnostiset testit voivat osoittaa, että venttiilin vuoto ei ole merkittävä. Nämä oireet voivat aiheuttaa huolta, mutta ne eivät ole vaarallisia tai hengenvaarallisia eivätkä välttämättä vaadi hoitoa ollenkaan.

Kuinka mitraaliläpän prolapse diagnosoidaan?

Mitraaliläpän prolapsi diagnosoidaan yleensä rutiininomaisen fyysisen kokeen aikana. MVP:tä kutsutaan napsahdusääneksi, koska lääkäri kuulee napsahduksen ja sivuäänen (epänormaali verenvirtaus venttiilin läpi), kun venttiililehtiset kumartuvat takaisin vasempaan eteiseen jokaisella sydämenlyönnillä.

Muita läppäsairauden diagnosointiin käytettyjä testejä voivat olla:

• Ekokardiografia
• Transesofageaalinen kaikukardiografia
• Sydämen katetrointi (sydämen katetrointi tai angiogrammi)
• Radionuklidiskannaukset
• Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
• Saat lisätietoja näistä diagnostisista testeistä

Miten mitraaliläpän prolapsia hoidetaan?

Useimmissa tapauksissa mitraaliläpän prolapsia hoidetaan:

Vakuus

Jos sinulla on mitraaliläpän prolapsin oireita, se voi aiheuttaa ahdistusta sydämestäsi ja läppäsairaudesi vakavuudesta. Useimmat ihmiset, joilla on MVP, tarvitsevat kuitenkin vain endokardiitin ehkäisyn ja vuosittaiset seurantakäynnit. Lisähoitoa ei tarvita.

Endokardiitin ehkäisy

Jos sinulla on MVP, sinulla on pieni riski saada endokardiitti, infektio, joka aiheuttaa vaurioita sydänläppäille, mutta sinun tulee noudattaa näitä ohjeita:

• Kerro lääkärillesi ja hammaslääkärillesi, että sinulla on läppäsairaus. Saatat haluta kantaa mukanasi kortin, jossa on nämä tiedot.
• Soita lääkärillesi, jos sinulla on infektion oireita (kurkkukipu, yleinen vartalokipu ja kuume). Vilustuminen ja flunssa eivät aiheuta endokardiittia. Mutta infektioilla, joilla voi olla samat oireet, on. Joten varmuuden vuoksi soita lääkärillesi.
• Harjoittele hyviä suuhygieniatottumuksia joka päivä. Hyvä suun terveys vähentää yleensä tehokkaammin bakteeriperäisen endokardiitin riskiä kuin ennaltaehkäisevä antibioottien ottaminen ennen tiettyjä toimenpiteitä. Pidä hyvää huolta hampaistasi ja ikenistäsi.
• Jos sinulla on kysyttävää endokardiitista, tutustu bakteerien endokardiitin ehkäisyä koskeviin tietoihimme. Lue lisää suun terveydestä ja sydän- ja verisuonitaudeista.

Säännölliset seurantakäynnit

• Lääkärisi haluaa seurata läppäsairaudesi etenemistä säännöllisin tapaamisin. Ne voidaan jakaa kerran vuodessa tai useammin, jos lääkärisi katsoo, että sinua on seurattava tarkemmin.
• Ajanvaraukseesi sisältyy lääkärintarkastus. Diagnostiset tutkimukset voidaan toistaa säännöllisin väliajoin.

Sydänleikkaus

Noin 10–15 prosentilla ihmisistä, joilla on MVP, tarvitaan lisähoitoa. Tässä tapauksessa mitraaliläpän korjaamiseksi tehdään venttiilileikkaus.

• Lue lisää venttiilileikkauksesta.