Mitkä ovat mahdollisuuteni kehittää selkärankareuma?

Selkärankareuma voi vaikuttaa noin yhteen ihmiseen 1000:sta Yhdysvalloissa. Se voi vaikuttaa keneen tahansa, mutta se on yleisempää valkoisilla ihmisillä ja niillä, jotka on määritetty miehiksi syntyessään. Siellä on vahva geneettinen komponentti, mutta myös ympäristötekijät vaikuttavat.

Selkärankareuma (AS) on eräänlainen niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärangaan. Selkärangan nivelet ja kudokset tulehtuvat ja aiheuttavat jäykkyyttä. Vaikeissa tapauksissa selkärangan nikamat voivat sulautua yhteen.

Monilla AS-potilailla on tietty geeni, mutta monilla ei ole tätä geneettistä merkkiä. Sinulla voi myös olla geeni, etkä kehitä AS:ta. Jos sinulla on AS:ia sairastava sukulainen, sinulla saattaa olla todennäköisemmin se. Mutta genetiikan lisäksi muut tekijät vaikuttavat.

AS on spondylartriitin yleisin muoto. Monilla ihmisillä, joilla on sairaus, ei ole diagnoosia.

Onko selkärankareuma harvinainen?

Tilastot vaihtelevat lähteiden mukaan sen mukaan, kuinka yleinen AS on Yhdysvalloissa. A 2021 tutkimus havaitsi, että lääkärit diagnosoivat AS:n 3,60 ihmisellä 10 000:ta kohden Medicare-tietokannassa vuonna 2014 ja 1,42 henkilöllä 10 000:ta kohden IBM MarketScan -tietokannassa samana vuonna. Molemmat luvut lisäsivät diagnoosien määrää vuoteen 2006 verrattuna.

A 2016 tutkimus Kaiser Permanenten Pohjois-Kalifornian järjestelmässä 1,07 ihmistä 1 000:sta (10,7 10 000:sta) oli AS-diagnoosi. Tässä tutkimuksessa tarkasteltiin Kaiser-tietueita vuosina 1996-2009.

Vuoden 2021 tutkimuksessa todettiin, että Kaiser-tietokanta saattaa näyttää korkeampia diagnoosimääriä, koska Kaiser-verkostoon kuuluvilla voi olla parempi pääsy reumatologiaan kuin Medicare-järjestelmässä. Siksi tämän ryhmän ihmiset ovat saaneet todennäköisemmin saada diagnoosin.

Kuka on eniten vaarassa AS:lle?

Kaiken sukupuolen ja etnisyyden ihmiset saavat AS:n. Sairaus on kolme kertaa yleisempi ihmisillä, joille on syntyessään määrätty mies, kuin naisilla. Mutta American College of Rheumatology toteaa, että naiset voivat olla alidiagnosoituja.

AS on myös kolme kertaa yleisempää valkoisilla ihmisillä Yhdysvalloissa kuin mustilla.

Noin 90 prosentilla valkoisista, joilla on AS, on HLA-B27-alleeli, spesifinen geeni. Mutta henkilöllä voi olla HLA-B27, eikä hänellä voi kehittyä AS.

Vaikka mustien keskuudessa harvinaisempi, a 2017 tutkimus havaitsi, että mustilla voi olla vaikeampi AS-tauti kuin valkoisilla tai latinalaisilla. Heillä oli myös vähemmän todennäköisesti HLA-B27-alleelia. Tutkimuksen tekijät eivät voineet sanoa, olivatko vakavuuserot geneettisiä vai sosioekonomisia syitä.

Mitkä ovat mahdollisuuteni periä AS?

Vaikka AS:lla näyttää olevan geneettinen komponentti, ympäristötekijät ovat myös tärkeitä. Joten vaikka sinulla olisi lähisukulainen, jolla on sairaus, et ehkä kehitä AS:ta.

Vain noin 50 prosentilla identtisten kaksosten pareista, joilla on identtinen geneettinen materiaali, molemmilla on AS.

Silti saatat todennäköisemmin kehittää AS:n, jos sinulla on AS:n ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on myös HLA-B27-alleeli. Pieni vuoden 2016 tutkimus havaitsi 33 % tällaisista sukulaisista täyttivät spondyloartriitin kriteerit, sairauksien ryhmä, joka sisältää AS:n.

Muiden lähteiden mukaan AS on 10-20 kertaa yleisempi AS-potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisilla kuin niillä, joiden lähisukulaisilla ei ole AS:ta.

Voitko saada AS:n missä tahansa iässä?

AS voi kehittyä missä iässä tahansa, mutta oireet alkavat yleensä ennen ikää 45. Yleisimmin AS:n oireet ilmaantuvat 20–40-vuotiaana.

AS voi alkaa vaikuttaa ihmisiin jo varhaisessa elämässä, kuten teini-iässä tai varhaisessa aikuisiässä.

Ovatko muut samanlaiset sairaudet enemmän tai vähemmän yleisiä kuin AS?

Spondylartriitti sisältää useita sairauksia AS:n lisäksi.

Kanadan niveltulehdusyhdistyksen mukaan spondylartriitti jakautuu kahteen laajaan luokkaan:

  • aksiaalinen spondylartriitti, joka vaikuttaa selkärangaan
  • perifeerinen spondylartriitti, joka vaikuttaa muihin kehon osiin

AS vaikuttaa selkärangaan ja on aksiaalisen spondylartriitin muoto.

Vuonna julkaistu laajan kansainvälisen tutkimuksen tulokset 2021 paljasti yleisimmät diagnoosit 4 465 spondylartriittia sairastavalla ihmisellä 24 maasta:

  • aksiaalinen spondylartriitti: 61 %
  • psoriaattinen niveltulehdus: 23 %

  • perifeerinen spondylartriitti: 9,7 %
  • tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvä spondylartriitti: 2,5 %

  • reaktiivinen niveltulehdus: 1,3 %

  • juveniili spondylartriitti: 1,2 %
  • muut spondylartriitin muodot: 1,3 %

American College of Rheumatology sanoo, että AS on yleisin spondyloartriitin tyyppi.

Erään lähteen mukaan noin yhdellä tuhannesta yhdysvaltalaisista voi olla AS. Mutta tilastot vaihtelevat tietokannan mukaan.

AS on spondylartriitin yleisin muoto. Jos sinulla on lähisukulainen, jolla on AS, sinulla saattaa olla todennäköisyys saada se. Mutta ihmiset, joilla ei ole geneettistä merkkiainetta, saavat myös sairauden.

Lue lisää