Vaikka Adderall on samanlainen kuin “met”, ne eivät ole identtisiä kemikaaleja. Metamfetamiinia voidaan käyttää ADHD:n hoitoon, mutta vain lääkärin huolellisessa valvonnassa.
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden määrä on lisääntynyt Yhdysvalloissa.
Tietojen mukaan amfetamiineista on tullut yksi eniten määrätyistä huumeista Yhdysvalloissa – niitä määrätään vuosittain lisää.
Yleisesti määrätty lääke ADHD:lle on Adderall, piriste, joka auttaa parantamaan keskittymistä ja keskittymistä.
Joskus se kuitenkin sekoitetaan metamfetamiiniin (tunnetaan myös nimellä “met”), joka on toinen piristeen tyyppi. Joten miten ne vaihtelevat?
Ero Adderallin ja metamfetamiinin (met) välillä
Vaikka Adderall ja metamfetamiini ovat kaksi eri huumetta, jotkut niiden eroista ovat selvempiä kuin toiset.
“Adderall on amfetamiinilääke, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin metamfetamiini, mutta se ei ole nimenomaan sama tuote”, sanoo Mindpath Healthin psykiatri tohtori Zishan Khan.
“Voit ajatella heitä molempia kemiallisesti serkkuina”, hän jatkaa. “Pääasiallinen ero amfetamiinin ja metamfetamiinin kemiallisen rakenteen välillä on yksittäinen metylaatio, minkä vuoksi nimi on olennaisesti sama paitsi etuliitteellä “meth”.”
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että kaikki metamfetamiinit eivät ole samanarvoisia.
Ensinnäkin on metaani laittomassa muodossaan: tyyppi, joka on valmistettu ja myyty laittomasti ja jota käytetään usein väärin virkistyshuumeena.
“Laittomasti hankittua metamfetamiinia ei pitäisi edes kutsua “metamfetamiiniksi”, sanoo tohtori David Brody, ADHD-hoitopalvelun Donen kliininen johtaja. “Sillä on tahallisia tai tahattomia epäpuhtauksia, joista joidenkin on osoitettu lisäävän itse metamfetamiinin myrkyllisyyttä.”
Toisaalta ADHD-hoitoa varten on määrätty metan laillinen muoto.
“Monet järkytyvät kuullessaan, että ADHD:n hoitoon on olemassa elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä lääke, joka on itse asiassa metamfetamiini”, Khan paljastaa.
Tämän tyyppinen meta on tuotenimellä Desoxyn “ja se on ainoa laillinen meta-tuote (saatavilla),” hän lisää.
Verrattuna laittomaan metaaniin, Brody selittää, määrätyt piristeet, kuten Adderall ja Desoxyn, ovat:
- voidaan ottaa laillisesti
- on otettu pätevän kliinikon diagnosoiman sairauden hoitamiseksi
- lääkäri valvoo (yhteistyössä henkilön kanssa) ajoituksen, antotavan, annoksen ja muiden keskeisten parametrien suhteen
- otetaan vakaana kuviona pitkän ajan kuluessa
- niitä ei oteta kovin suurina annoksina lyhyen ajan kuluessa tai lopettaa äkillisesti
Adderallin sivuvaikutukset vs. meth
Adderallilla, Desoxynilla ja laittomalla methillä on kaikilla sivuvaikutuksia – vaikka ne voivat vaihdella riippuen siitä, kuinka kauan niitä käytetään.
Jotkut Desoxynista (sekä Adderallista) johtuvat mahdolliset sivuvaikutukset ovat samankaltaisia kuin meth:n kanssa. Brody kuitenkin selittää, että on olennaista ymmärtää, että laillisten ADHD-reseptilääkkeiden turvallisuus ja siedettävyys ovat kilometrien päässä laittomaan metaaniin verrattuna.
“Tämän korostamiseksi vertaan sitä siihen, missä määrin etäisyys kuuhun kääpiöi etäisyyden paikalliseen supermarkettiin”, hän toteaa.
Seuraavat ovat Adderall/Desoxynin ja laittoman metamfetamiinin sivuvaikutukset:
| Adderall/Desoxyn | Laiton metamfetamiini |
|---|---|
| kuiva suu | hammasmätä |
| nukahtamisvaikeuksia | nukahtamisvaikeuksia |
| painonpudotus | painonpudotus |
| vähentynyt ruokahalu | hikoilu |
| päänsäryt | mielialan häiriöt |
| ahdistusta | ahdistusta |
| ärtyneisyys | ärtyneisyys |
| ärtynyt vatsa | kohonnut verenpaine |
| nopeampi sydämenlyönti | Nopea tai epäsäännöllinen syke |
| kohonnut verenpaine | psykoosi |
|
psykoosi (kun sitä käytetään väärin) |
— |
Adderall- tai Desoxyn-hoidon aikana ”kohtalaiset tai vakavat haittavaikutukset ovat harvinaisia”, Brody toteaa. Hän huomauttaa, että kliinisissä tutkimuksissa “vain 10 % piristelääkkeillä hoidetuista aikuisista keskeytti lääkityksen haittatapahtumien vuoksi”.
Miksi ihmiset uskovat, että Adderall on sama kuin meth?
Jotkut ihmiset ovat haluttomia ottamaan Adderallia, koska heidän mielestään se on sama kuin meta- tai vastaava laiton huume, jota näemme ohjelmissa, kuten “Breaking Bad”. Mutta miksi tämä voi olla?
Khan uskoo, että se johtuu suurelta osin siitä, että heidän nimensä ovat hyvin samankaltaisia.
“Kun potilas hakee reseptinsä apteekista ja siinä on listattu “dekstroamfetamiini/amfetamiinisuolat” “Adderallin” sijaan, se voi olla hieman hämmentävää nähdä”, hän selittää.
Lisäksi Brody sanoo: “Ne ovat hyvin samankaltaisia lääkkeitä. Niiden kemiallinen rakenne on lähes sama.” Vaikka nämä pienet erot ovat tärkeitä siinä, miten ne vaikuttavat meihin, ilman kemian tutkintoa niitä voi olla vaikea havaita.
Onko Adderall turvallinen?
“Oikein annoksina ja lääkärin valvonnassa Adderall on varmasti turvallista ADHD-potilaille”, toteaa Khan.
Sekä hän että Brody korostavat, että on tärkeää muistaa, että mikään lääke ei ole 100 % turvallista ja että kaikilla on sivuvaikutuspotentiaalia. Ja aivan kuten laitonta metaania, Adderallia voidaan käyttää väärin, hankkia laittomasti tai käyttää virkistyshuumeena.
Brody kuitenkin jatkaa: “Hoittelemattoman keskivaikean tai vaikean ADHD:n haitalliset vaikutukset ovat paljon suuremmat kuin (reseptilääkkeiden) hoidon suhteellisen lievät (jos ollenkaan) haittavaikutukset.”
Onko olemassa turvallinen annos metamfetamiinia korvata Adderall?
Metamfetamiini laittomassa muodossaan ei ole koskaan sopiva vaihtoehto Adderallille.
Kuitenkin “joillekin potilaille on epäilemättä turvallinen annos Desoxyn korvata Adderall”, toteaa Brody. “Mutta on mahdotonta sanoa, mitkä potilaat ja mikä annos se olisi, ellei joku ole lääkkeen määräävä lääkäri.”
Desoxyn-tabletit ovat 5 milligramman vakioannoksia, ja ne voidaan kertoa, jos lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen katsoo sen tarpeelliseksi. Toiselle henkilölle toimiva annos ei kuitenkaan välttämättä sovi toiselle. Siksi on tärkeää työskennellä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa määrittääksesi, mikä on sinulle parasta.
Tukea vaikeaan ADHD:hen
Jos sinulla on vakavia ADHD-oireita, sinun ei tarvitse kohdata niitä yksin. Nämä resurssit tarjoavat ohjausta, tukea ja mahdollisuuden olla yhteydessä muihin ADHD-potilaisiin.
- ADDitude: Osallistu asiantuntijoiden johtamiin webinaareihin ja käytä aiempien istuntojen tallenteita ilmaiseksi.
- Lapset ja aikuiset, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (CHADD): Selvitä, mitkä sen valtakunnallisista henkilökohtaisista tukiryhmistä ovat sinua lähimpänä.
- Attention Deficit Disorder Association (ADDA): Jos lähistöllä ei ole henkilökohtaista ryhmää, voit liittyä online-tukiryhmiin ja webinaareihin.
- ADHD verkossa: Onko sinulla kysyttävää ADHD:stä? Tällä sivustolla järjestetään ilmaisia webinaareja, joissa on asiantuntijaneuvoja ja kysymyksiä ja vastauksia.
Vaihtoehtoiset lääkkeet Adderall-pulan aikana
FDA
Varastotason odotetaan palautuvan normaaliksi vasta ensi vuoden alussa. Joten mitä lääkkeitä ADHD-potilaat voivat etsiä sen sijaan?
Brody sanoo, että mahdollisia vaihtoehtoja ovat:
-
amfetamiini (kuten Adzenys)
- metamfetamiini (desoxyn-muodossa)
-
lisdeksamfetamiini (tunnetaan myös nimellä Vyvanse)
-
metyylifenidaatti (kuten Ritalin)
-
deksmetyylifenidaatti (kuten Focalin)
- atomoksetiini (kuten Strattera)
-
bupropioni (kuten Wellbutrin)
-
viloksatsiini (tunnetaan myös nimellä Qelbree)
-
nortriptyliini (tunnetaan myös nimellä Pamelor)
-
dekstroamfetamiini (deksedriini, joka tunnetaan myös amfetamiinin D-isomeerinä)
- Mydayis (pitkäkestoinen amfetamiinin sekoitettu suolayhdistelmä)
-
metyylifenidaattilaastarit (Daytrana) tai metyylifenidaattineste (Quillivant)
- ei-stimulantit, kuten klonidiini ja guanfasiini
“Monet tässä luettelossa olevista lääkkeistä ovat saatavilla välittömästi vapauttavissa, välivaiheessa ja pitkävaikutteisissa muodoissa”, Brody lisää. Jotkut luokitellaan myös piristeiksi, kun taas toiset eivät.
Keskustele lääkärin kanssa
Jos et saa Adderallia tai aiot vaihtaa vaihtoehtoiseen ADHD-lääkitykseen, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen kuin teet niin. Kaikilla lääkkeillä on erilaisia sivuvaikutuksia, ja ne voivat myös olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa – mikä tarkoittaa, että tietyt lääkkeet eivät ehkä sovi sinulle.
“Kaikkien lääkkeiden säätäminen mistä tahansa syystä tulee olla yksilöllistä potilaan ja hänen historiansa tuntevan lääkärin toimesta”, Brody toteaa.
Lopputulos
Pohjimmiltaan metamfetamiinia on kahta tyyppiä: laiton lajike ja FDA:n hyväksymä laillinen lääke Desoxynin muodossa. Vaikka laitonta tyyppiä ei pitäisi koskaan käyttää vaihtoehtona Adderallille, Desoxynia voidaan käyttää ADHD:n hoitoon.
Adderall ja Desoxyn ovat samankaltaisia kemialliselta koostumukseltaan ja sivuvaikutuksiltaan, ja niiden yleisnimet (vastaavasti amfetamiini ja metamfetamiini) ovat myös samanlaisia - mikä tarkoittaa, että ne voidaan joskus sekoittaa.
Aivan kuten metamfetamiini, Adderallilla on mahdollisuus väärinkäyttöön ja riippuvuuteen. Sekä Adderall että Desoxyn ovat Schedule II -stimulantteja valvottujen aineiden lain mukaisesti, mikä tarkoittaa, että “heillä on suuri väärinkäytön, riippuvuuden ja riippuvuuden kehittymisen riski”, Khan selittää.
“Kaikkien lääkkeiden kanssa on ryhdyttävä varotoimenpiteisiin”, sanoo Khan, joka lisäsi, että ihmisiä “on jatkettava seurantakäyntien aikana lääkärinsä kanssa”, olivatpa he sitten Adderall- tai Desoxyn-hoitoa ADHD:n hoitoon.
