Nuorten selkärankareuma on harvinainen tulehduksellinen niveltulehdus, jolle on ominaista tulehdus selkärangassa ja nivelissä sekä muissa kehon järjestelmissä. On tärkeää saada diagnoosi, jos lapsellasi on tämän tilan oireita.
Nuorten selkärankareuma on tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa lapsiin. Se on harvinainen tila, mutta jos lapsellasi on merkkejä ja oireita, kuten nivelkipuja lonkissa, polvissa ja kantapäissä, on tärkeää saada lääkärin tarkastettavaksi.
Mistä tiedät, onko lapsellasi sairaus? Mistä saisi diagnoosin? Ja mikä tärkeintä, mitä hoitovaihtoehtoja on?
Lue kaikki, mitä vanhempien tulee tietää nuorten selkärankareumasta, mukaan lukien syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja näkymät.
Mikä on juveniili selkärankareuma?
Juveniili selkärankareuma on osa juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen kirjoa. Se on sairaus, jolle on ominaista tulehdus selkärangassa ja nivelissä sekä muissa kehon järjestelmissä.
Nuorten selkärankareuma on suhteellisen harvinainen. American Academy of Pediatrics -akatemian mukaan noin 1 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä on selkärankareuma, ja vain noin 10–20 prosentilla ihmisistä, joilla on tämä sairaus, diagnosoidaan lapsuudessa.
Nuorten selkärankareuma on usein vaikea diagnosoida lääkäreille. Joskus voi kestää vuosia, ennen kuin lapset saavat diagnoosin.
Varhainen diagnoosi on kuitenkin tärkeä. Joillekin nuorten selkärankareumatyypeille varhainen diagnoosi ja hoito voivat tarkoittaa parempia tuloksia lapselle.
Mitkä ovat nuorten selkärankareuman oireet?
Lapsilla nuorten selkärankareuman oireet
Lapsilla on tyypillisesti vaikeampia selkärankareuman oireita kuin aikuisilla. Heidän oireensa kehittyvät usein vähitellen, muutaman viikon tai kuukauden kuluessa. Kipu alkaa usein perifeerisistä nivelistä ja asettuu sitten selkään ja selkärangaan useiden vuosien aikana (n.
Nuorten selkärankareuman yleisiä oireita voivat olla:
- kipu ja turvotus lantioissa, nilkoissa, kantapäissä, varpaissa, polvissa, rintakehässä, yläselässä, niskassa ja hartioissa
-
punertava iho, joka voi olla lämmin kosketettaessa
- selkäkipu, varsinkin yöllä tai ensimmäisen heräämisen yhteydessä
- jäykkyys heräämisen jälkeen, istumisen jälkeen tai pitkän passiivisen olonsa jälkeen
- väsymys, matala kuume ja ruokahaluttomuus ovat mahdollisia
- kumartunut asento, joka ilmenee ajan myötä
- hengenahdistus
- tulehdus ruoansulatuskanavassa
- tulehduksellinen suolistosairaus
- silmäoireet, mukaan lukien:
- tulehdus
- kipu
- kuivat silmät
- huono näkö
- valoherkkyys
Mikä aiheuttaa juveniilin selkärankareuman?
Asiantuntijat eivät ole täysin varmoja, mikä aiheuttaa nuorten selkärankareumaa, mutta
Geneettiset tekijät
Niveltulehdussäätiön mukaan 80–90 % lapsista, joilla on diagnosoitu nuorten selkärankareuma, ovat positiivisia
Ihmisillä, joilla on tätä proteiinia, kehittyy todennäköisemmin autoimmuunisairauksia, kuten selkärankareuma. On todennäköistä, että myös muilla geeneillä on roolinsa.
Ympäristötekijät
A
Teorian mukaan HLA-B27 voi vähentää suojaavien bakteerien määrää. Ilman näitä suojaavia bakteereja suolisto voi olla herkempi tulehdukselle, mikä voi edistää taudin etenemistä.
Kuinka juveniili selkärankareuma diagnosoidaan?
Nuorten selkärankareuma voi olla vaikea diagnosoida lääkäreille, koska se on harvinaista. Joskus oikean diagnoosin saaminen voi viedä vuosia.
Jos lapsellasi on sairauden oireita, käy ensin lastenlääkärissä. Jos he epäilevät nuorten selkärankareumaa tai muuta niveltulehdusta, he ohjaavat sinut lastenreumatologille. Tämä lääkäri on erikoistunut tulehdukselliseen niveltulehdukseen.
Yhdysvalloissa on vain pieni määrä lasten reumatologeja. Nämä asiantuntijat ovat todennäköisemmin osa akateemista lääketieteellistä keskusta. Jos alueellasi ei ole lasten reumatologia, etälääketieteen konsultaatio voi olla ensimmäinen vaihtoehto.
On tärkeää keskustella asiantuntijan kanssa, koska nuorten selkärankareuma esiintyy eri tavalla kuin aikuisten selkärankareuma.
Nuorten selkärankareuman diagnosoimiseksi lääkäri todennäköisesti suorittaa muutaman seulontatestin, mukaan lukien:
- verikokeet HLA-B27:n ja muiden sairauden merkkiaineiden etsimiseksi
- kuvantamistestit, kuten MRI, CT-skannaukset, röntgenkuvat ja ultraäänet, tilan merkkien etsimiseksi
Mikä on nuorten selkärankareuman hoito?
Nuorten selkärankareumaa ei voida parantaa, mutta voit hallita oireita ja hidastaa taudin etenemistä hoidolla. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä parempi on nuorten selkärankareumaa sairastavan lapsen kokonaistulos ja elämänlaatu.
Hoito sisältää yhdistelmän lääkitystä, fysioterapiaa ja elämäntapastrategioita, kuten liikuntaa ja ruokavalion muutoksia.
Nuorten selkärankareuman hoitoon yleisesti käytetyt lääkkeet keskittyvät tulehduksen ja kivun vähentämiseen. Vaihtoehtoja ovat:
- biologiset aineet, kuten tuumorinekroositekijän (TNF) estäjät
-
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, tai reseptilääkkeet, kuten indometasiini, selekoksibi tai diklofenaakki
- sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD), kuten metotreksaatti ja sulfasalatsiini
- kortikosteroidit, kuten prednisoni
Siellä on myös
Esimerkiksi fysioterapeutit voivat suunnitella ihmisille harjoituksia, jotka auttavat heitä hallitsemaan kipua, pysymään vahvoina ja ylläpitämään kehon toimintoja. Joskus apulaitteita voidaan suositella. Harvoin leikkaukset, kuten lonkan tekonivelleikkaukset, ovat välttämättömiä lapsille, joilla on nuorten selkärankareuma.
Aktiivisena pysyminen voi auttaa jäykkissä lihaksissa ja liikkumisessa. Jotkut asiantuntijat suosittelevat pitäytymistä anti-inflammatorisessa ruokavaliossa, joka keskittyy kokonaisiin elintarvikkeisiin, hedelmiin, vihanneksiin ja harvempiin prosessoituihin elintarvikkeisiin, mutta tästä suosituksesta on vähemmän näyttöä.
Mitkä ovat nuorten selkärankareuman riskitekijät?
Kuka tahansa voi saada juveniilin selkärankareuman, mutta
- Positiivinen HLA-B27-testi lisää riskiä.
- Miehet saavat todennäköisemmin diagnoosin, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että naiset ovat alidiagnosoituja.
- Vanhemmat, 10-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset saavat todennäköisemmin diagnoosin.
- Eurooppalaisilla lapsilla on todennäköisemmin sairaus.
Mitkä ovat nuorten selkärankareumaa sairastavien ihmisten näkymät?
Nuorten selkärankareuma
Useimmat lapset, jotka kokevat taudin varhaisia oireita, kokevat vakavia selkä- ja selkäongelmia viiden ensimmäisen vuoden aikana diagnoosin saamisesta.
Ennakoiva ja aggressiivinen sairauden hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa auttaa ennustamaan lapsille parhaan lopputuloksen.
Siksi järjestöt, kuten Academy of American Pediatrics, kehottavat lääkäreitä pyrkimään varhaiseen ja nopeaan oireiden tunnistamiseen ja hoitamaan heitä perusteellisesti ja kaikilla käytettävissä olevilla hoitovaihtoehdoilla.
Usein Kysytyt Kysymykset
Voiko juveniili selkärankareuma aiheuttaa ruoansulatusongelmia?
Kyllä, joidenkin lasten, joilla on juveniili selkärankareuma, ruoansulatuskanava voi tulehtua, mikä voi johtaa tulehdukselliseen suolistosairauteen. Oireita ovat ripuli ja vatsakipu.
Mitä tukea on saatavilla nuorten selkärankareumalle?
Tuki on elintärkeää nuorten selkärankareuman aiheuttamien haasteiden hallinnassa. Niveltulehdussäätiö järjestää ympäri vuoden tapahtumia nuorten selkärankareumaa sairastaville perheille.
Teini-ikäiset voivat osallistua myös säätiön Peer2Peer-ohjelmaan, joka yhdistää teini-ikäiset nuorten aikuisten mentorit.
Onko asento tärkeä lapsille, joilla on nuorten selkärankareuma?
Hyvän asennon ylläpitäminen voi auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään kipua. Lapset voivat välttää kumartumasta tietokoneidensa tai iPadiensa yläpuolelle. Kehota lastasi pitämään elektroniset laitteet silmien tasolla.
Lapset voivat myös välttää pitkiä aikoja istumasta aina kun mahdollista.
Bottom line
Nuorten selkärankareuma on harvinainen, mutta se voi olla vaikea lapsilla. Jos lapsellasi on oireita, hakeudu diagnoosiin. Jos mahdollista, hakeudu asiantuntijan, kuten lasten reumatologin, hoitoon.
Vaikka nuorten selkärankareuma voi olla vakava lapsille, varhaisessa diagnoosissa lapsesi voi saada suotuisamman lopputuloksen.
Älä epäröi puhua lapsesi tarpeista ja olla tiiviissä yhteydessä lapsesi terveydenhuoltotiimiin, jos sinulla on lisäkysymyksiä tai huolenaiheita.
