Yleiskatsaus
Aspiriini on salisyylihaposta johdettu lääke, joka on pajun kuoren komponentti. Voit ottaa aspiriinia lievittääksesi kuumetta ja kipua. Jotkut ihmiset pitävät sitä lievänä verenohennusaineena.
Koska aspiriinia on saatavilla reseptivapaasti, on houkuttelevaa ajatella, että se on turvallinen. Sen yliannostus on kuitenkin mahdollista.
Salisylaatin yliannostus voi olla tappava, joten se on lääketieteellinen hätätilanne. Näin tiedät kuinka paljon aspiriinia on liikaa ja milloin sinun pitäisi mennä ensiapuun.
Vakiosummat
Aspiriinia on saatavana useissa milligramman (mg) annoksissa. Nämä sisältävät:
- 81 mg (kutsutaan usein pieniannoksiseksi tai ”vauvan” aspiriiniksi, vaikka aspiriinia ei pitäisi koskaan antaa vauvoille)
- 325 mg
- 500 mg (lisävahvuus)
Jos sinulla ei ole aiempaa terveydentilaa, sinun ei pitäisi ottaa enempää kuin 4 000 mg päivässä. Jos sinulla on maksa- tai munuaisongelmia tai muita sairauksia, kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon voit ottaa turvallisesti. Se voi olla paljon vähemmän.
Koska aspiriinilla on joitain veren hyytymistä estäviä ominaisuuksia, jotkut lääkärit voivat suositella joko 81 tai 325 mg aspiriinin ottamista päivässä, jos sinulla on ollut tiettyjä sairauksia tai sinulla on niiden riski.
Jos sinulla on kipua tai kuumetta, otat yleensä yhden tai kaksi pilleriä annoksella 325 tai 500 mg neljän tai kuuden tunnin välein.
Myrkylliset määrät
Henkilö kokee aspiriinimyrkytyksen, jos hän ottaa paljon enemmän kuin hänen kehonsa pystyy puhdistamaan. Lääkärit jakavat tämän yleensä lieviin, kohtalaisiin ja tappaviin myrkyllisyystasoihin. Nämä on jaettu aspiriinin milligrammoina painokiloa kohden (mg/kg) seuraavasti:
- Lievä: alle 300 mg/kg
- Keskitaso: välillä 300-500 mg/kg
- Tappava: yli 500 mg/kg
Laskeaksesi painosi kilogrammoina jakamalla painosi kiloina 2,2:lla. Esimerkiksi 150 kiloa painava ihminen painaa noin 68 kg. Jos he ottaisivat 34 000 mg aspiriinia, tämä olisi hengenvaarallinen määrä.
Mikä aiheuttaa yliannostuksen?
Mahdollisia yliannostuksen syitä voivat olla:
Vahingossa tapahtunut yliannostus
Joskus henkilö ottaa aspiriinia tietämättään ottaneensa muita lääkkeitä, jotka sisältävät myös aspiriinia. Jos heillä on sairaus, joka vaikuttaa heidän kehonsa kykyyn käsitellä aspiriinia, kuten maksa- tai munuaissairaus, he saavat todennäköisemmin tahattoman yliannostuksen.
Aspiriinia sisältäviä lääkkeitä ovat:
- Alka-Seltzer
- Excedrin
- BC-jauhe
Pepto-Bismol ja talvivihreän öljy sisältävät myös salisylaattia. Ne voivat johtaa yliannostukseen, jos niitä otetaan aspiriinin lisäksi.
Lapsen yliannostus
Aspiriinin valmistajat valmistavat lapsiturvallisia korkkeja vähentääkseen todennäköisyyttä, että lapsi saa aspiriinia. Nämä eivät kuitenkaan aina ole tehokkaita. Voit estää tämän pitämällä aspiriinia turvallisessa paikassa.
Alle 12-vuotiaat lapset eivät saa ottaa aspiriinia missään määrin. Aspiriini lisää heidän riskiään sairastua Reyen oireyhtymäksi kutsuttuun sairauteen.
Lisäksi, koska lapset painavat vähemmän, heidän ei tarvitse ottaa niin paljon lääkkeitä yliannostukseen.
Krooninen myrkyllisyys
Joissakin tapauksissa aspiriinin säännöllinen käyttö voi johtaa krooniseen salisylaattitoksisuuteen. Tämä voi tapahtua, jos sinulla on munuais- ja maksaongelmia, jotka ovat vastuussa aspiriinin suodatuksesta.
Jos olet altis krooniselle myrkyllisyydelle, sinun ei ehkä tarvitse ottaa niin paljon aspiriinia kokeaksesi vakavia yliannostusoireita, koska sitä kertyy elimistösi.
Itsemurha
Chicagon yliopiston mukaan tahallinen aspiriinin yliannostus on johtava nuorten salisylaattimyrkytystapausten syy. Tämä voi johtua siitä, että se on niin helposti saatavilla.
Mitkä ovat yliannostuksen oireet?
Aspiriinin yliannostukseen liittyviä oireita ovat:
- polttava kurkkukipu
- vähentynyt virtsaaminen
- Tuplanäkö
- uneliaisuus
- kuume
- hallusinaatioita
- hermostuneisuus
- levottomuus
- soiminen korvissa tai kyvyttömyys kuulla
- kohtaukset (useammin lapsilla kuin aikuisilla)
- vatsakipu
- hallitsematon tärinä
- oksentelua
Aspiriinin vaikutukset kehoon voivat aluksi aiheuttaa nopeaa hengitystä. Joku, joka kokee yliannostuksen, voi myös tuntea pahoinvointia ja oksentaa. Tämä johtuu siitä, että aspiriini voi ärsyttää vatsaa.
Milloin sinun tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon?
Jos epäilet, että sinä tai läheisesi on kokenut aspiriinin yliannostuksen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Voit myös soittaa Poison Controlille numeroon 800-222-1222. Ne ovat avoinna 24 tuntia vuorokaudessa seitsemänä päivänä viikossa.
Jos et ole varma, otitko tarpeeksi, jotta sitä voidaan pitää yliannostuksena, on parasta mennä päivystykseen joka tapauksessa. Saatat muuten menettää arvokasta aikaa myrkytyksen hoidon aloittamiseen.
Aspiriinin yliannostuksen diagnosointi
Lääkäri aloittaa kysymällä sinulta tai läheiseltäsi, kuinka paljon aspiriinia otettiin. Tyhjien pilleripullojen ottaminen voi auttaa lääkäriä ymmärtämään, kuinka paljon on saatettu kuluttaa.
Lääkäri voi määrätä veri- ja virtsakokeita määrittääkseen, kuinka vakavia salisylaattipitoisuuksia veressäsi on ja kuinka paljon aspiriini on vaikuttanut kehoosi. Esimerkkejä testeistä ovat:
- plasman salisylaattitasot
- veren kaasuja
- aineenvaihdunnan peruspaneeli
- virtsan analyysi
Aspiriinilla voi olla viivästynyt imeytyminen kehossa. Tämän seurauksena lääkärisi voi ottaa toistuvia veriarvotestejä varmistaakseen, että aspiriinitasot eivät nouse ajan myötä.
Jos et ole varma, kuinka paljon otit, lääkäri yrittää sulkea pois muut syyt. Joitakin muita sairauksia, joilla voi olla samanlaisia oireita kuin aspiriinin yliannostuksella, ovat:
- diabeettinen ketoasidoosi
- etanolimyrkytys
- etyleeniglykolimyrkytys
- raudamyrkytys
- sepsis
Jos salisylaattitasot ovat kuitenkin korkeat, lääkäri todennäköisesti jatkaa aspiriinin yliannostuksen hoitoa.
Miten aspiriinimyrkytystä hoidetaan?
Aspiriinimyrkytyshoidot riippuvat yleisestä terveydestäsi sekä veresi aspiriinitasosta. Vaikeissa tapauksissa hoidot voivat sisältää seuraavat:
Aktiivihiili
Tämä aine hidastaa aspiriinin imeytymistä kehossa. Tämä voi auttaa alentamaan veren tasoja ja vähentämään aspiriinin yliannostukseen liittyvien vakavien ongelmien riskiä.
Dialyysi
Jos sinulla on hengenvaarallisia oireita tai jos plasman salisylaattipitoisuus on yli 100 mg/desilitraa verta, saatat tarvita dialyysihoitoa. Tämä on menetelmä veren puhdistamiseksi ei-toivotuista myrkkyistä.
Lääkärin on saatava erityinen suonensisäinen pääsy dialyysihoitoon.
Mahahuuhtelu
Tämä on menetelmä vapauttaa mahan sisältö ylimääräisestä aspiriinista. Voit kuitenkin huuhdella mahan vain, jos aspiriinin otosta on kulunut noin neljä tuntia tai vähemmän.
Lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa yleensä letkun nenän läpi, joka menee mahalaukkuun. He voivat imeä tämän putken mahalaukun sisällön poistamiseksi. Ne voivat myös tiputtaa nestettä mahalaukkuun ja imeä sen ulos poistaakseen lisää mahalaukun sisältöä.
Laskimonsisäiset (IV) nesteet
IV-nesteet, erityisesti 5 prosenttia dekstroosia, johon on lisätty natriumbikarbonaattia, voivat auttaa vähentämään veren ja virtsan happamuutta. Tämä auttaa kehoa vapauttamaan enemmän aspiriinia nopeasti.
Joskus lääkäri lisää kaliumia nesteisiin. Tämä johtuu siitä, että alhainen kalium voi aiheuttaa enemmän ongelmia kehossa.
Harvinaisissa tapauksissa henkilö saattaa tarvita intubaatiota (hengitysletku hengitysteitä tukemaan) ja ventilaatiota hoidon aikana.
Näkymät ja ennaltaehkäisy
American College of Emergency Physiciansin mukaan aspiriinin yliannostuksen aiheuttama kuoleman mahdollisuus on 1 prosentti. Lisäksi 16 prosentilla ihmisistä, jotka yliannostivat aspiriinia, on pysyviä sivuvaikutuksia.
Lue aina huolellisesti lääkkeiden etiketit varmistaaksesi, sisältävätkö ne aspiriinia. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon aspiriinia on turvallinen määrä, jos sinulla on krooninen sairaus, kuten munuaisten vajaatoiminta.
Lääkkeet tulee aina säilyttää lasten ulottumattomissa. On myös tärkeää opettaa lapsille, että lääkkeet eivät ole karkkia.
Jos olet huolissasi, että sinä tai lapsesi otti liikaa aspiriinia, soita Myrkytystietokeskukseen ja hakeudu ensiapuun.