Mitä sinun tulee tietää endometrioosista raskauden aikana

Mitä sinun tulee tietää endometrioosista raskauden aikana
Kristen Curette ja Daemaine Hines/Stocksy United

Endometrioosi on sairaus, jossa kohdun ontelon ulkopuolella kasvaa samanlainen kudos kuin normaalisti kohtua ympäröivä kudos, nimeltään endometriumi. Se voi tarttua kohdun, munasarjojen ja munanjohtimien ulkopuolelle.

Kun tämä endometriumia muistuttava kudos vaurioittaa, tukkii tai ärsyttää jotakin näistä elimistä, voi tulla vaikeammaksi tulla raskaaksi ja pysyä raskaana. Ikäsi, terveytesi ja tilasi vakavuus vaikuttavat myös mahdollisuuksiinsi kantaa vauva loppuun asti.

Eräässä vuoden 2014 tutkimuksessa havaittiin, että samalla 15-20 prosenttia Hedelmällisistä pariskunnista, jotka yrittävät tulla raskaaksi, menestyy kuukausittain, tämä määrä putoaa 2-10 prosenttiin pariskunnilla, joilla on endometrioosi.

Paranevatko vai pahenevatko endometrioosin oireet raskauden aikana?

Raskaus voi tilapäisesti pysäyttää endometrioosille usein tyypilliset kivuliaat kuukautiset ja runsaat kuukautiset. Se voi tarjota myös muuta helpotusta.

Jotkut ihmiset hyötyvät lisääntyneestä progesteronitasosta raskauden aikana. Uskotaan, että tämä hormoni tukahduttaa ja ehkä jopa kutistaa kohdun limakalvon kasvua. Itse asiassa progestiinia, progesteronin synteettistä muotoa, käytetään usein endometrioosia sairastavien hoitoon.

Muut ihmiset eivät kuitenkaan löydä parannusta. Saatat jopa huomata, että oireesi pahenevat raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että kun kohtu laajenee sopeutuakseen kasvavaan sikiöön, se voi vetää ja venyttää väärässä paikassa olevaa kudosta. Se voi aiheuttaa epämukavuutta. Lisääntynyt estrogeeni voi myös ruokkia kohdun limakalvon kasvua.

Kokemuksesi raskauden aikana voi olla erilainen kuin muilla endometrioosia sairastavilla raskaana olevilla. Tilasi vakavuus, kehosi hormonituotanto ja tapa, jolla kehosi reagoi raskauteen, vaikuttavat kaikki siihen, miltä sinusta tuntuu.

Vaikka oireesi paranevat raskauden aikana, ne voivat jatkua vauvasi syntymän jälkeen. Imetys voi viivästyttää oireiden palautumista, mutta kun kuukautiset palaavat, oireesi todennäköisesti palaavat.

Endometrioosin raskauden riskit ja komplikaatiot

Endometrioosi voi lisätä raskauden ja synnytyksen komplikaatioiden riskiä. Tämä voi johtua tulehduksesta, kohdun rakenteellisista vaurioista ja hormonaalisista vaikutuksista endometrioosin aiheuttamista vaikutuksista.

Keskenmeno

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että keskenmenojen määrä on korkeampi niillä, joilla on endometrioosi, kuin niillä, joilla ei ole sairautta. Tämä koskee myös ihmisiä, joilla on lievä endometrioosi.

Eräässä vuoden 2017 retrospektiivisessä analyysissä todettiin, että endometrioosia sairastavilla potilailla oli 35,8 prosentin todennäköisyys keskenmenoon verrattuna 22 prosenttiin niillä, joilla ei ollut tätä sairautta. Lisää tutkimusta tarvitaan sen määrittämiseksi, onko endometrioosi merkittävä riskitekijä keskenmenolle.

Sinä tai lääkärisi ei voi tehdä mitään estääkseen keskenmenon tapahtumista, mutta on tärkeää tunnistaa merkit, jotta voit hakea lääketieteellistä ja henkistä apua toipuaksesi kunnolla.

Jos olet alle 12 viikkoa raskaana, keskenmenon oireet muistuttavat kuukautisten oireita:

  • verenvuotoa
  • kouristelua
  • alaselän kipu

Saatat myös huomata kudoksen kulkeutumisen.

Oireet 12 viikon jälkeen ovat enimmäkseen samat, mutta verenvuoto, kouristukset ja kudosten kulkeutuminen voivat olla vakavampia.

Ennenaikainen synnytys

Tutkimusanalyysin mukaan endometrioosia sairastavat raskaana olevat ovat 1,5 kertaa todennäköisemmin kuin muut odottavat äidit synnyttävät ennen 37 raskausviikkoa. Vauva katsotaan ennenaikaiseksi, jos hän on syntynyt ennen 37 raskausviikkoa.

Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on taipumus olla alhainen syntymäpaino ja heillä on todennäköisemmin terveys- ja kehitysongelmia. Varhaisen synnytyksen oireita ovat:

  • Säännölliset supistukset: Supistukset ovat kiristymistä keskiosan ympärillä, mikä voi sattua tai ei.
  • Muutos emättimen vuoteessa: Siitä voi tulla veristä tai liman koostumusta.
  • Painetta lantiossasi

Jos sinulla on jokin näistä oireista, keskustele lääkärisi kanssa. Varhainen synnytys voi joskus aiheuttaa tai olla oire siitä, että vauva on ahdingossa, ja se tulee tutkia sen selvittämiseksi, tarvitaanko lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Placenta previa

Raskauden aikana kehittyy sikiö ja istukka. Istukka toimittaa happea ja ravintoa kasvavalle sikiölle veren kautta.

Useimmat istukat kiinnittyvät kohdun seinämiin, pois kohdunkaulasta. Joissakin tapauksissa istukka voi kuitenkin olla lähellä kohdunkaulan aukkoa tai suoraan sen päällä. Tämä tunnetaan nimellä placenta previa.

Placenta previa voi lisätä riskiäsi merkittävään verenvuotoon ja istukan irtoamiseen – ennenaikaiseen ja vaaralliseen istukan irtoamiseen kohtusta.

Ihmiset, joilla on endometrioosi voi olla lisääntynyt riski saada tämä hengenvaarallinen tila. Pääoire on kirkkaan punainen emättimen verenvuoto. Jos verenvuoto on vähäistä, sinua saatetaan neuvoa rajoittamaan toimintaasi, mukaan lukien seksi ja liikunta. Jos verenvuoto on runsasta, saatat tarvita verensiirron ja hätätilan C-leikkauksen.

Endometrioosin hoito

Leikkauksia ja hormonihoitoa, endometrioosin vakiohoitoja, ei yleensä suositella raskauden aikana.

Reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa vähentämään endometrioosin aiheuttamaa epämukavuutta, mutta on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitä lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti raskauden aikana ja kuinka kauan. Älä koskaan ota mitään lääkkeitä, edes reseptivapaasti, keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Joitakin itseaputoimenpiteitä ovat:

  • lämpimien kylpyjen ottaminen
  • kuitupitoisten ruokien syöminen vähentääksesi ummetusriskiäsi
  • varovainen kävely tai synnytystä edeltävä jooga venyttääksesi selkää ja lievittääksesi endometrioosiin liittyvää selkäkipua

Näkymät

Raskaus ja terve vauva ovat mahdollisia ja yleisiä endometrioosin kanssa.

Endometrioosi voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista ja voi myös lisätä vakavien raskauden komplikaatioiden riskiä.

Raskaana olevien, joilla on sairaus, katsotaan olevan suurempi riski. Vakavuudesta riippuen voit odottaa, että sinun on seurattava useammin ja huolellisemmin koko raskauden ajan, jotta lääkärisi voi nopeasti tunnistaa komplikaatiot, jos niitä ilmaantuu.

Lue lisää