Mitä eroa on raja-persoonallisuushäiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä?

Oireet

Sekä kaksisuuntaisen mielialahäiriön että BPD:n yhteisiä oireita ovat:

• mielialan muutoksia
• impulsiivisuus
• alhainen itsetunto tai itsetunto, erityisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön heikon aikana

Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö ja BPD jakavat samanlaisia ​​oireita, suurin osa oireista ei mene päällekkäin.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet

On arvioitu, että jopa 2,6 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tätä tilaa kutsuttiin aiemmin maaniseksi masennukseksi. Tilalle on ominaista:

• äärimmäisiä mielialan muutoksia
• euforisia jaksoja, joita kutsutaan maniaksi tai hypomaniaksi
• syvän laskun tai masennuksen jaksot

Maniajakson aikana henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi olla aktiivisempi. Ne voivat myös:

• kokea tavallista enemmän fyysistä ja henkistä energiaa
• vaativat vähemmän unta
• kokea nopeatempoisia ajatusmalleja ja puhetta
• harjoittaa riskialtista tai impulsiivista käyttäytymistä, kuten päihteiden käyttöä, uhkapelaamista tai seksiä
• tehdä suuria, epärealistisia suunnitelmia

Masennuksen aikana henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi kokea:

• energian pudotuksia
• kyvyttömyys keskittyä
• unettomuus
• ruokahalun menetys

He voivat tuntea syvän tunteen:

• surullisuus
• toivottomuutta
• ärtyneisyys
• ahdistusta

Lisäksi heillä voi olla itsemurha-ajatuksia. Jotkut ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voivat myös kokea hallusinaatioita tai taukoja todellisuudessa (psykoosi).

Maanisena aikana henkilö saattaa uskoa, että hänellä on yliluonnollisia voimia. Masennuksen aikana he saattavat uskoa tehneensä jotain väärin, kuten aiheuttaneensa onnettomuuden, vaikka he eivät ole sitä tehneet.

BPD:n oireet

Arviolta 1,6–5,9 prosenttia amerikkalaisista aikuisista elää BPD:n kanssa. Sairastavilla ihmisillä on kroonisia epävakaita ajatuksia. Tämä epävakaus vaikeuttaa tunteiden ja impulssien hallintaa.

Ihmisillä, joilla on BPD, on myös yleensä epävakaita suhteita. He saattavat yrittää kovasti välttää hylätyn olonsa, vaikka se merkitsisi pysymistä epäterveellisissä tilanteissa.

Stressaavat ihmissuhteet tai tapahtumat voivat laukaista:

• voimakkaita mielialan muutoksia
• masennus
• vainoharhaisuus
• suututtaa

Ihmiset, joilla on sairaus, voivat havaita ihmiset ja tilanteet äärimmäisissä olosuhteissa – joko hyviä tai huonoja. He ovat myös todennäköisesti hyvin kriittisiä itseään kohtaan. Vakavissa tapauksissa jotkut ihmiset voivat vahingoittaa itseään, kuten leikkaaminen. Tai heillä voi olla itsemurha-ajatuksia.

Syitä

Tutkijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Mutta uskotaan, että muutamat asiat vaikuttavat tilaan, mukaan lukien:

• genetiikka
• syvän stressin tai trauman jaksot
• päihteiden väärinkäytön historia
• muutoksia aivokemiassa

Biologisten ja ympäristötekijöiden laaja yhdistelmä voi aiheuttaa BPD:n. Nämä sisältävät:

• genetiikka
• lapsuuden trauma tai hylkääminen
• posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
• aivojen poikkeavuuksia
• serotoniinin tasot

Molempien sairauksien syiden ymmärtämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

Riskitekijät

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai BPD:n kehittymisen riskit on yhdistetty seuraaviin:

• genetiikka
• altistuminen traumalle
• lääketieteelliset ongelmat tai toiminnot

Näihin tiloihin liittyy kuitenkin muita riskitekijöitä, jotka ovat melko erilaisia.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja genetiikan välinen suhde on edelleen epäselvä. Ihmisillä, joiden vanhemmilla tai sisaruksilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on todennäköisemmin sairaus kuin suurella yleisöllä. Mutta useimmissa tapauksissa ihmiset, joilla on lähisukulainen, jolla on sairaus, eivät kehitä sitä.

Muita kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijöitä ovat:

• altistuminen traumalle
• päihteiden väärinkäytön historia
• muut mielenterveysongelmat, kuten ahdistuneisuus, paniikkihäiriöt tai syömishäiriöt
• lääketieteelliset asiat, kuten kilpirauhasen häiriö, aivohalvaus tai multippeliskleroosi

Rajatila persoonallisuus häiriö

BPD on viisi kertaa esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joiden läheisellä perheenjäsenellä, kuten sisaruksella tai vanhemmalla, on sairaus.

Muita BPD:n riskitekijöitä ovat:

• varhainen altistuminen traumalle, seksuaaliselle väkivallalle tai PTSD:lle (useimmat trauman kokeneet ihmiset eivät kuitenkaan kehitä BPD:tä).
• geneettisiä poikkeavuuksia jotka vaikuttavat aivojen toimintaan

Diagnoosi

Lääkärin on diagnosoitava kaksisuuntainen mielialahäiriö ja BPD. Molemmat olosuhteet vaativat psykologisia ja lääketieteellisiä kokeita muiden ongelmien sulkemiseksi pois.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Lääkäri voi suositella mielialalehtien tai kyselylomakkeiden käyttöä kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosoimiseksi. Nämä työkalut voivat auttaa näyttämään mielialan muutosten mallit ja tiheyden.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö kuuluu tyypillisesti yhteen useista luokista:

• Kaksisuuntainen mieliala I: Ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, minulla on ollut ainakin yksi maaninen jakso välittömästi ennen hypomaniajaksoa tai vakavaa masennusjaksoa tai sen jälkeen. Jotkut kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset ovat myös kokeneet psykoottisia oireita maanisen jakson aikana.
• Kaksisuuntainen mieliala II: Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö II, eivät ole koskaan kokeneet maanisia jaksoja. He ovat kokeneet yhden tai useamman vakavan masennuksen ja yhden tai useamman hypomaniajakson.
• Syklotyminen häiriö: Syklotymisen häiriön kriteerit sisältävät kahden tai useamman vuoden tai alle 18-vuotiailla lapsilla vuoden ajan vaihtelevia hypomaanisia ja masennusoireita.
• Muuta: Joillekin ihmisille kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy sairauteen, kuten aivohalvaukseen tai kilpirauhasen toimintahäiriöön. Tai sitten se johtuu päihteiden käytöstä.

Rajatila persoonallisuus häiriö

Psykologisten ja lääketieteellisten tutkimusten lisäksi lääkäri voi käyttää kyselylomaketta saadakseen lisätietoja oireista ja havainnoista tai haastatella potilaan perheenjäseniä tai läheisiä ystäviä. Lääkäri voi yrittää sulkea pois muita olosuhteita ennen virallisen BDP-diagnoosin tekemistä.

Voiko minut diagnosoida väärin?

On mahdollista, että kaksisuuntainen mielialahäiriö ja BPD voidaan sekoittaa toisiinsa. Kummassakin diagnoosissa on tärkeää seurata lääkintäalan ammattilaisia ​​varmistaakseen oikean diagnoosin ja esittää kysymyksiä hoidosta, jos oireita ilmenee.

Hoito

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön tai BPD:hen ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan hoito keskittyy oireiden hallintaan.

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä hoidetaan yleensä lääkkeillä, kuten masennuslääkkeillä ja mielialan stabiloivilla aineilla. Lääkitys yhdistetään yleensä psykoterapian kanssa.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella hoitoohjelmia lisätuen saamiseksi, kun ihmiset, joilla on tämä sairaus, sopeutuvat lääkitykseen ja saavat oireensa hallintaan. Tilapäistä sairaalahoitoa voidaan suositella henkilöille, joilla on vakavia oireita, kuten itsemurha-ajatuksia tai itsetuhoista käyttäytymistä.

BPD:n hoito keskittyy tyypillisesti psykoterapiaan. Psykoterapia voi auttaa ihmistä näkemään itsensä ja suhteensa realistisemmin. Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) on hoito-ohjelma, jossa yksilöterapia yhdistetään ryhmäterapiaan. Sen on esitetty olla tehokas BPD:n hoito. Muita hoitovaihtoehtoja ovat muut ryhmäterapiamuodot ja visualisointi- tai meditaatioharjoitukset.

Ottaa mukaan

Kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä ja BPD:llä on joitain päällekkäisiä oireita, mutta nämä sairaudet eroavat toisistaan. Hoitosuunnitelmat voivat vaihdella diagnoosin mukaan. Asianmukaisella diagnoosilla, lääketieteellisellä hoidolla ja tuella on mahdollista hallita kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja BPD:tä.