Atooppinen dermatiitti on krooninen ihosairaus, joka aiheuttaa kuivaa, kutiavaa ihoa. Se on yksi yleisimmistä ekseeman muodoista. Toinen tyyppi on kosketusihottuma. Paikallinen ihottuma ilmenee, kun iho joutuu kosketuksiin allergeenia sisältävien aineiden kanssa. Tämä voi johtua uudesta ihonhoitotuotteesta tai pyykinpesuaineesta.
Kosketusihottumaa on kolmea eri tyyppiä:
- allerginen kosketusihottuma
- ärsyttävä kosketusihottuma
- valokosketusihottuma
Vaikka sekä atooppinen että kosketusihottuma ovat ekseeman tyyppejä, joilla on hyvin samankaltaisia oireita, niillä on erilaiset syyt.
Jatka lukemista saadaksesi lisää tapoja erottaa atooppinen ihottuma ja kosketusihottuma toisistaan.
Atooppinen ihottuma vs. kontaktidermatiitti syyt
Atooppinen ihottuma on yleensä perinnöllinen, kun taas kosketusihottuma on seurausta joutumisesta kosketuksiin ulkoisen tekijän kanssa. Ihmisillä on erilaisia allergeeneja, mutta yleisimmät tyypit on sisällytetty alla olevaan luetteloon.
| Atooppinen dermatiitti aiheuttaa | Kosketusihottuma aiheuttaa |
|---|---|
| Ekseeman sukuhistoria | Saippuat |
| Ekseeman henkilökohtainen historia | Shampoot |
| Allergiat | Pesuaineet |
| Astma | Valkaisuaine |
| Heinänuha | Sitrushedelmä |
| Kuiva iho | Nikkeli |
| Hiki | Poison Ivy, Poison Oak ja Poison Sumac |
| Pitkät, kuumat kylvyt tai suihkut | Hiusvärit |
| Stressi | Hajuvedet/tuoksut |
| Matala kosteus | Kosmetiikka |
| Toistuva altistuminen kemikaaleille |
Atooppisen ja kosketusihottuman oireet
Atooppisen ja kosketusihottuman oireet ovat melko samanlaiset. Molemmilla voi olla valtava vaikutus ihmisen elämänlaatuun.
Sekä atooppisen että kosketusihottuman oireita ovat:
- kutina
- punoitus
- hilseilevä, karkea rakenne
- palaa
- kuivuus
- rakkuloita
Oireiden sijainti on usein erilainen. Kosmeettinen ihotautilääkäri tohtori Michele Green selittää, että atooppinen ihottuma kehittyy perinteisesti käsivarsien ja polvien poimuihin sekä silmien ympärille.
Toisaalta kosketusihottuma voi ilmaantua missä tahansa iholla. ”Ihottuman sijainti on vihje allergeenille”, hän sanoo.
Molemmat sairaudet voivat käydä läpi ekseeman kolmessa vaiheessa.
Akuutti ekseeman vaihe
Tässä ensimmäisessä vaiheessa ihoa laukaisee ärsyttävä aine. Tämä aiheuttaa punaisen, kutisevan ihon, joka vuotaa.
”Mitä enemmän raaputat sitä, sitä pahemmaksi ihottuma pahenee eikä anna sen parantua ja voi saada toissijaisen tartunnan”, Green sanoo.
Tässä vaiheessa esiintyy tiettyjä oireeroja. Esimerkiksi pieniä rakkuloita kehittyy todennäköisesti kosketusihottuman yhteydessä.
”Tämä johtuu altistumisesta allergeenille, joka usein itkee”, Green sanoo.
Atooppinen ihottuma
Tämä ihosairaus on ekseeman yleisin muoto. Se on myös vakavin ja kroonisin. Ne, joilla on ekseema, kokevat tyypillisesti erittäin kuivaa, kutiavaa ihoa.
Koska atooppinen ihottuma on perinnöllinen, ne, joilla on jonkinlainen suvussa esiintynyt historia, ovat alttiimpia ekseeman kehittymiselle.
Tutkimukset osoittavat, että identtiset kaksoset saavat 75 prosenttia todennäköisemmin atooppisen ihottuman, jos toinen kaksosista sairastuu.
Kosketusihottuma
Kosketusihottuma aiheuttaa voimakasta kutiavaa ihottumaa ja punoittavaa, tulehtunutta ihoa.
Ihottuma on usein ärsyttävän muotoinen, mukaan Susan MassickMD, ihotautien kliininen apulaisprofessori ja hallituksen sertifioitu ihotautilääkäri Ohion osavaltion yliopiston Wexner Medical Centerissä.
Huomaat esimerkiksi lineaariset viivat, jos joutuisit kosketuksiin myrkkymurattikasvin kanssa.
Massick sanoo, että oireet alkavat yleensä 1-2 päivän kuluessa altistumisesta ja voivat kestää jopa 2-4 viikkoa. Tänä aikana ihottuma voi rakkuloita ja valua, sekä kuori.
Subakuutti ekseemavaihe
Tämä on siirtymävaihe, joka tunnetaan myös paranemisvaiheena. Koska ekseemaan ei ole parannuskeinoa, tila voi silti aiheuttaa pahenemista, jos sitä ei hoideta.
Krooninen ekseeman vaihe
Jatkuvan naarmuuntumisen seurauksena iholle voi muodostua hilseileviä läiskiä, jotka ovat värjäytyneitä (usein ruskeita). Ihosta tulee myös paksuuntunut ja nahkainen. Se on yleistä lapsilla, jotka eivät ehkä pysty vastustamaan naarmuuntumista tai poimimista.
Voiko sinulla olla atooppinen ja kosketusihottuma?
Sinulla voi olla samanaikaisesti sekä atooppinen että kosketusihottuma.
Tohtori Alan J. Parks sanoo, että ihmiset, joilla on atooppinen ihottuma, ovat vieläkin todennäköisemmin kehittyneet kosketusihottumaan. Tämä johtuu usein siitä, että joku, jolla on taustalla atooppinen ihottuma, altistuu allergeeneille, jotka laukaisevat kontaktidermatiitin.
”Kosketusallergioita nähdään yleisesti atooppisessa ihottumassa, mutta kaikilla kosketusallergikoilla ei ole taustalla olevaa AD:ta. [atopic dermatitis],” hän sanoo.
Atooppisen ja kosketusihottuman diagnosointi
Monet tekijät auttavat lääkäreitä diagnosoimaan atooppisen ja kosketusihottuman. Lääkärit tarkastelevat ihottuman sijaintia, sen ulkonäköä ja tarkastelevat sairaushistoriaasi.
Yleensä kuitenkin visuaalinen testi on kaikki mitä tarvitaan.
Kun lisätestejä tarvitaan, lääkärit voivat tehdä biopsian. Tämä tulisi tehdä ekseeman akuutin vaiheen aikana, koska samanlaiset ominaisuudet tekevät näiden kahden tilan erottamisen vaikeaksi.
Alla on lisätekijöitä, jotka lääkärit ottavat huomioon diagnoosia tehdessään:
Sijainti
Atooppinen dermatiitti löytyy yleensä kyynärpäiden sisäpuolelta ja polvien selästä. Silmien ympärillä on toinen yleinen alue.
Kosketusihottuma voi esiintyä missä tahansa iholla. Yleisiä alueita ovat kädet ja kasvot. Jos sinulla on esimerkiksi kellostasi nikkeliallergia, ihottuma sijoittuu ranteeseesi.
Voit jopa siirtää allergisen kosketusihottuman herkille alueille, kuten silmäluomiin ja sukuelimiin.
Ikä
Atooppinen ihottuma vaikuttaa yleensä lapsiin.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että 50 prosentille atooppisesta ihottumasta kärsivistä ihmisistä ilmenee oireita ensimmäisen elinvuoden aikana.
Vaikka jotkut aikuiset kokevat sairauden, suurin osa siitä kasvaa pois, kun he saavuttavat teini-iän.
Samaan aikaan kontaktidermatiitti voi vaikuttaa mihin tahansa ikään, Massick sanoo. Tämä johtuu siitä, että se on allerginen ja yliherkkyysreaktio. Monet pienet lapset ovat allergisia nikkelille, kun taas yli 70-vuotiaat kokevat yleensä kosketusihottuman paikallisista antibiooteista.
Myös ammattisi voi tulla esille. Esimerkiksi kampaajat voivat kokea kosketusihottumaa, koska he altistuvat säännöllisesti kemikaaleille.
Historia
Varaudu siihen, että lääkärisi kysyy useita kysymyksiä sairaushistoriastasi. Tohtori Massickin mukaan kysymyksiä, joita saatat kuulla, ovat:
- Kuinka kauan tämä on jatkunut?
- Oletko joutunut kosketuksiin hiusten, ihonhoitotuotteiden tai elintarvikkeiden kanssa, sinulla on ollut astma tai kausiluonteisia allergioita tai oletko lisännyt stressiä?
- Mitkä toimenpiteet näyttävät auttavan?
- Mikä on oireiden yleisyys?
- Oletko alkanut käyttää uusia tuotteita?
- Oletko aloittanut uuden lääkityksen, mukaan lukien vitamiinilisät?
- Mikä on muuttunut päivittäisessä rutiinissasi?
Testaus
Patch-testaus on allergiatestausta, jota käytetään erityisesti kontaktiallergioihin.
Pienet laastarit tiettyjä allergeeneja levitetään suoraan iholle, jätetään vaikuttamaan 24–72 tunniksi (alueen on pysyttävä kuivana), poistetaan ja ihon jälkeen arvioidaan mahdolliset ihoreaktiot”, Massick sanoo.
Atooppisen ja kosketusihottuman hoito
Atooppisen ja kosketusihottuman hoito on suhteellisuusperiaatteen mukaan samanlaista. Molempia tiloja voidaan hoitaa paikallisilla tai suun kautta otetuilla lääkkeillä oireiden helpottamiseksi ja ehkäisemiseksi.
Muita kokeiltavia hoitoja ovat:
- pehmentävät aineet
- antihistamiinit
- kosteuttaa säännöllisesti ihon kuivumisen estämiseksi
- käyttämällä hellävaraisia ihotuotteita, kuten mietoa saippuaa
- Vältä voimakkaita kemikaaleja tai tuotteita, joissa on tuoksua tai hajuvettä
- välttää laukaisimia, kuten äärimmäistä kuumuutta tai ruokia, joille olet allerginen
- stressin hallinta
- antibioottien ottaminen infektion sattuessa
- pitää suihkut tai kylvyt lyhyinä
- rajoittaa kuuman veden käyttöä uimisen aikana
Joissakin tapauksissa kosketusihottuman hoito ei ole tarpeen. Se voi selkiytyä itsestään.
”Atooppinen ihottuma on yleensä kroonisempaa ja biologisia lääkkeitä voidaan käyttää, kun taas kosketusihottuma on akuutimpi ja lopulta paranee jopa ilman hoitoa”, Parks sanoo.
Toisin sanoen kontaktidermatiitin ehkäisy on avainasemassa.
Kosketusihottuman aiheuttaman allergian syyn tunnistaminen on tärkeää, jotta vältetään tämä laukaiseminen tulevaisuudessa. Tohtori Massickin mukaan haluat keskittyä:
- välttää altistumista niin paljon kuin mahdollista
- pese iho altistuksen jälkeen
- suun kautta otettavat antihistamiinit (tarvittaessa)
- paikalliset steroidit välittömään oireiden lievitykseen (saatat tarvita suun kautta otettavia tai systeemisiä steroideja allergisen reaktion vakavuudesta riippuen)
Milloin lääkäriin?
Haluat käydä ihotautilääkärillä, jos sinulla on seuraavat asiat.
Atooppiseen ihottumaan:
- iho on vakavasti tulehtunut tai kutiava
- oireet vaikuttavat päivittäiseen toimintaan tai häiritsevät unta yöllä
- iho on saanut tartunnan ja siinä on merkkejä rupeutumisesta ja rupeutumisesta, mätästä tai valumisesta
- oireet eivät parane hoidosta huolimatta
Kosketusihottuma:
Kaikki yllä olevat oireet ja:
- ihottuma muuttuu kipeäksi
- ihottuma leviää ilman tunnettua syytä
Haluat hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista:
Hätätapaus
Mene lähimpään ensiapuun tai soita 911, jos sinulla on jokin seuraavista vakavan allergisen reaktion oireista:
- vakava mätätulehdus
- vakava rakkula
- vaikeuksia hengittää
- yskä
- nielemisvaikeudet
Jos sinulla ei vielä ole ihotautilääkäriä, Healthline FindCare -työkalu voi auttaa sinua saamaan yhteyden alueesi lääkäreihin.
Ottaa mukaan
Vaikka atooppinen ihottuma on yleensä perinnöllinen, kosketusihottuma on seurausta ulkoisista ärsykkeistä. Oireissa, diagnoosissa ja hoidossa on monia yhtäläisyyksiä.
Ota yhteys ihotautilääkäriin, jos oireesi eivät parane.
