Useimmat virtsatietulehdukset vaikuttavat virtsateiden alaosaan, mukaan lukien virtsarakkoon, virtsaputkeen tai eturauhaseen. Hoitamattomana alempi virtsatietulehdus voi edetä ylempiin virtsateihin, mikä voi koskea virtsajohtimia ja munuaisia.
Vaikka alemmat ja ylemmät virtsatieinfektiot johtuvat tarttuvista bakteereista, jotka pääsevät virtsateiden eri alueille, näillä kahdella tilalla on joitain keskeisiä eroja.
Esimerkiksi alemmat virtsatietulehdukset aiheuttavat tyypillisesti epämukavuutta virtsaamisen aikana tai sen jälkeen. Ylempi virtsatietulehdus aiheuttaa tyypillisesti flunssan kaltaisia oireita, jotka vaikuttavat koko kehoon.
Näiden kahden infektion lääketieteellinen kiireellisyys on myös erilainen.
Aleece Fosnightin, Aeroflow Urologyn hallituksen sertifioidun lääkäriavustajan ja lääketieteellisen neuvonantajan mukaan ylemmät virtsatieinfektiot ovat vakavampia kuin alemmat virtsatieinfektiot.
“Ylempi virtsatietulehdus vaikuttaa munuaisiin”, Fosnight selittää. Munuaiset ovat vastuussa haitallisten toksiinien suodattamisesta pois verenkierrosta.
Jos munuaisesi ovat tulehtuneet eivätkä pysty toimimaan kunnolla, bakteerit voivat päästä verenkiertoon. Bakteerien pääsy verenkiertoon voi aiheuttaa sepsiksen ja muita vakavia komplikaatioita.
Mitkä ovat alemman tai ylemmän virtsatietulehduksen oireet?
Alemmat virtsatieinfektiot aiheuttavat tyypillisesti oireita, kuten:
- useammin virtsaaminen
- kipu, polttaminen tai muu epämukava tunne virtsaamisen aikana
- äkillinen virtsaamistarve (vaikka juuri menisit)
- tunne, että ei pysty tyhjentämään rakkoa kokonaan
- sameaa tai hieman verenväristä virtsaa
- virtsa, joka haisee tavallista pistävämmältä
-
vatsan tai lantion kipu
Ylempi virtsatietulehdus aiheuttaa tyypillisesti oireita, kuten:
- kipu alaselässä tai kyljessä
-
kuumetta tai vilunväristyksiä
-
pahoinvointia tai oksentelua
-
aivosumu tai yleinen levottomuus
- veristä virtsaa
Mikä aiheuttaa alemman tai ylemmän virtsatieinfektion?
Nuorten terveydenhuollon ammattilainen ja lääketieteellinen neuvonantaja Flo Healthissa, Alankomaissa, Andrea Maduro, MD, selittää, että virtsatieinfektioita esiintyy yleensä, kun bakteereja pääsee virtsateihin.
Virtsatie sisältää seuraavat:
- virtsaputki, putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehon ulkopuolelle
- virtsarakon
- virtsaputket, kaksi putkea, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakkoon
- munuaiset
Bakteerit voivat päästä virtsaputkeen pyyhkiessäsi kylpyhuoneen käytön jälkeen tai parisuhteessa, mutta aina ei ole selvää, miksi virtsatieinfektiot kehittyvät.
Alempi virtsatietulehdus ilmenee, kun bakteerit kulkeutuvat virtsaputkeen tai rakkoon asti. Ylempi virtsatietulehdus ilmenee, kun bakteerit kulkevat tämän pisteen yli virtsajohtimiin tai munuaisiin.
Kenellä on suurin riski saada alempi tai ylempi virtsatietulehdus?
Anatomiallasi on tärkeä rooli UTI:n yleisen riskin ennustamisessa.
Virtsaputken aukko sijaitsee yleensä peniksen kärjessä tai juuri klitoriksen alapuolella. Mitä lähempänä virtsaputken aukko on peräaukkoa, sitä helpommin peräaukon ympärillä olevat bakteerit pääsevät virtsaputkeen.
Maduro selittää, että virtsaputken yleinen rakenne on myös lyhyempi ihmisillä, joilla on vulva, mikä tarkoittaa, että bakteerit pääsevät helpommin muihin virtsateiden osiin.
Jos sinulla on vulva, saatat myös olla
- käytä kalvoa tai spermisidiä
- ovat raskaana
- joilla on vaihdevuodet tai ne ovat postmenopausaalisilla
Seuraavat tekijät voivat
- seksuaalista toimintaa, mukaan lukien itsetyydytys ja parisuhde
- diabetes
- tilat, jotka vaikuttavat virtsan virtaukseen munuaisten ja virtsarakon välillä, kuten munuaiskivet
- olla munuaisensiirron saaja
- katetrin viimeaikainen tai nykyinen käyttö
- viimeaikainen tai nykyinen antibioottien käyttö
Kuinka alempi tai ylempi virtsatietulehdus diagnosoidaan?
Maduro selittää, että jos sinulla on ollut virtsatieinfektioita tai sinulla on tyypillisiä virtsatieinfektion oireita, terveydenhuollon ammattilainen voi pystyä tekemään diagnoosin pelkästään oireidesi perusteella.
Jotkut lääkärit ottavat mieluummin virtsanäytteen testausta varten. Ihmisiä, jotka eivät ole koskaan kokeneet virtsatietulehdusta tai joilla on epätyypillisiä oireita, kehotetaan yleensä suorittamaan virtsaanalyysi tai virtsaviljely.
Virtsaanalyysiä voidaan käyttää punaisten tai valkoisten verisolujen tarkistamiseen, mikä voi viitata taustalla olevaan infektioon. Virtsaviljelmää voidaan käyttää tiettyjen läsnä olevien bakteerien tunnistamiseen.
Miten alempaa tai ylempää virtsatietulehdusta hoidetaan?
Kaikki virtsatieinfektiot hoidetaan antibiooteilla, mutta Maduron mukaan infektion vakavuus ja sijainti määrittelevät seuraavat asiat:
- määrätty lääkitys
- antoreitti
- hoidon pituus
Yksinkertaisia tai “komplisoitumattomia” virtsatieinfektioita hoidetaan yleensä 3–5 päivän suun kautta otetulla antibioottikuurilla. Krooniset, toistuvat tai muutoin “monimutkaistuneet” virtsatieinfektiot voivat sisältää pidemmän suun kautta otettavan antibioottikuurin tai lihaksensisäisiä tai suonensisäisiä antibiootteja.
Ovatko komplikaatiot mahdollisia alemman tai ylemmän virtsatietulehduksen kanssa?
Alempien virtsateiden virtsatietulehdukset voivat vaikuttaa ylempään virtsateihin, jos niitä jätetään hoitamatta. Ylemmillä virtsatieinfektioilla on lisääntynyt komplikaatioiden todennäköisyys, kuten:
- munuaisvaurio
- munuaisten vajaatoiminta
- sepsis
UTI:t, jotka jäävät hoitamatta raskauden aikana
- preeklampsia
- ennenaikainen synnytys
- alhainen syntymäpaino
- sikiön kuolema
Mitä voit tehdä estääksesi alemman tai ylemmän virtsatieinfektion?
Maduron mukaan seuraavat voivat auttaa vähentämään virtsatieinfektioiden riskiä:
- pysyy hydratoituneena
-
pyyhkiminen edestä taakse virtsaamisen jälkeen
- käyttämällä uutta kondomia tai muuta estemenetelmää jokaisessa seksuaalisessa toiminnassa tai kumppanissa
- virtsaaminen seksin jälkeen
- välttää sukuelinten huuhtelua tai suihkeita
Joissakin tilanteissa karpalomehun juominen ja D-mannoosi-nimisen lisäravinteen ottaminen voivat myös auttaa estämään virtsatieinfektioita.
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen kuin lisäät uuden lisäravinteen rutiinisi, varsinkin jos sinulla on diabetes.
Lopputulos
Alemmat virtsatieinfektiot ovat yleisiä. Nopea diagnoosi ja hoito voivat auttaa vähentämään komplikaatioiden todennäköisyyttä, erityisesti kun on kyse ylemmistä virtsatieinfektioista tai raskauden aikana esiintyvistä virtsatietulehduksista.
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos sinulla on epätavallisia oireita tai epäilet, että sinulla on virtsatietulehdus. Saatat myös olla hyödyllistä tehdä kotitesti, jotta voit jakaa tulokset kliinikon kanssa.
Gabrielle Kassel (hän) on omituinen seksikasvattaja ja hyvinvointitoimittaja, joka on sitoutunut auttamaan ihmisiä tuntemaan olonsa parhaaksi kehossaan. Healthlinen lisäksi hänen töitään on julkaistu muun muassa Shape-, Cosmopolitan-, Well+Good-, Health-, Self-, Women’s Health-, Greatist- ja muissa julkaisuissa! Vapaa-ajallaan Gabriellen voi tavata valmentamassa CrossFitiä, arvostelemassa huvituotteita, retkeilemässä bordercollien kanssa tai nauhoittamassa jaksoja podcastista, jota hän yhdessä isännöi Bad In Bed. Seuraa häntä Instagramissa @Gabriellekassel.
