Migreeni voi olla voimakas sairaus, joka aiheuttaa kipua, valo- ja ääniherkkyyttä sekä pahoinvointia ja oksentelua. Tämä voi vaikuttaa elämänlaatuasi ja johtaa poissa töihin, koulupäiviin ja tärkeisiin elämäntapahtumiin.
Joillekin kipu voi olla niin vakavaa, että heidän on mentävä ensiapuun (ER). Itse asiassa migreeni aiheuttaa noin 1,2 miljoonaa ensiapukäyntiä Yhdysvalloissa vuodessa.
Jos sinulla on migreenidiagnoosi, on tärkeää olla tietoinen vakavista merkeistä, jotka saattavat vaatia ensiapua. Tässä on merkkejä siitä, että sinun tulee harkita käyntiä päivystyspoliklinikalla.
Syitä hakea hätäapua
Ensiavun saaminen voi olla hyvä vaihtoehto, jos sinulla on uusia ja epätavallisia oireita. Toinen syy on, jos päänsärky ei vastaa säännölliseen hoitoon tai pahenee.
Useimmiten ihmiset, jotka päättävät mennä päivystykseen, kokevat uuden tason kipua, joka on vakavampaa kuin edellinen migreeni.
Merkkejä lääketieteellisestä hätätilanteesta
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos migreeniin liittyy seuraavia oireita:
- äkillinen päänsärky tai äkillinen muutos lähtötilanteessa
- niskan jäykkyys
- korkea kuume
- lihas heikkous
- muutoksia puheessa tai näkössä
- tunnottomuus tai pistely
- kouristukset
- hämmennystä tai muutoksia tietoisuudessa
Migreenipäänsärky, joka tulee muutamassa sekunnissa, varsinkin jos olet
Joskus päänsärky ja siihen liittyvät oireet voivat viitata vakavampaan taustalla olevaan lääketieteelliseen hätätilanteeseen, kuten aivohalvaukseen.
Jos sinulla on ollut aivohalvaus, sydänsairaus tai maksan tai munuaisten sairaus, harkitse lisävarotoimenpiteitä. Uusi tai muuttuva päänsärky voi viitata hengenvaaralliseen hätätilanteeseen.
Aurallinen migreeni voi lisätä aivohalvausriskiäsi tulevaisuudessa. Tämäntyyppinen migreeni sisältää näkömuutoksia tai neurologisia oireita, jotka yleensä ilmaantuvat ennen varsinaista päänsärkyä.
Jos sinulla on säännöllinen aurallinen migreeni, keskustele lääkärisi kanssa kiireellisistä lääketieteellisistä oireista.
Migreenin hoito ensiapuun
Ensisijainen tehtävä on arvioida ja hoitaa tiloja kiireellisesti. Jos menet päivystykseen migreenin vuoksi ja sinulla on epätavallisia oireita, päivystyslääkäri määrää todennäköisesti aivokuvauksen sulkeakseen pois aivohalvauksen tai aneurysman.
Jos sinulla ei ole epätavallisia oireita, et ehkä tarvitse diagnostisia kuvantamistestejä. Päivystyslääkärisi kysyy sen sijaan teiltä kysymyksiä päänsärystäsi ja tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä.
Tarvittaessa päivystyslääkäri voi tarjota lääkkeitä, jotka auttavat väliaikaisesti lievittämään migreeniäsi, kunnes pääset tavalliseen lääkäriisi.
Päänsärkylääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti tai lihakseen. Nämä sisältävät:
- pahoinvointia ja kipua lievittäviä antiemeettejä
- dihydroergotamiinia, jota käytetään erityisesti pitkäaikaiseen migreenin hoitoon
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja steroidit tulehduksen ja kivun vähentämiseksi
- sumatriptaani, joka antaa kiireellisen helpotuksen migreeniin
- valproiinihappo, kouristuslääke, jota käytetään päänsäryn lievitykseen
Joskus ensiapulääkäri voi määrätä sinulle opioideja, mutta tämä on harvinaista. Tämä johtuu mahdollisista sivuvaikutuksista ja riippuvuuden riskistä.
Kipua lievittävien lääkkeiden lisäksi päivystyslääkäri voi antaa nesteitä IV-syötteen kautta, jos koet kuivumista.
Vaikka migreeni on hallittavissa oleva tila, on tärkeää tunnistaa vaaramerkit, jotka oikeuttavat käynnin ensiapuun.
Jos koet äkillisesti alkavaa päänsärkyä ja muita vakavia oireita, sinun on mentävä päivystykseen.
Ensiapu voi tarjota lääkkeitä kivun väliaikaiseen lievitykseen, mutta tarvitset todennäköisesti pitkän aikavälin hoitosuunnitelman. Muista käydä säännöllisesti lääkärissäsi niin pian kuin voit käydä läpi hoitosuunnitelmasi. Sinun kannattaa myös tuoda vastuuvapauslaput mukaasi.
