Yleiskatsaus
Kun kyse on raskauksien ehkäisystä ja tiettyjen muiden ongelmien hoitamisesta, hormonaalinen ehkäisy on erittäin suosittu valinta. Ehkäisyvaihtoehtoja ovat:
- hormonaaliset implantit
- kohdunsisäiset laitteet (IUD)
- laukauksia
- pillereitä
- laastareita
Näistä vaihtoehdoista ovat pillerit
Kaikki hormonaalisen ehkäisyn muodot toimivat estämällä munasarjoja vapauttamasta munasolua joka kuukausi ja sakeuttamalla kehon kohdunkaulan limaa kohdun aukossa. Yhdessä nämä estävät naaraan munien hedelmöittymisen.
Monet hormonaalisen ehkäisyn muodot joko laitetaan emättimeen, ruiskutetaan ihoon tai otetaan suun kautta. Viimeksi mainittu sisältää ”pidennetyn tai jatkuvan käytön” ehkäisypillerit. Nämä otetaan suun kautta joka päivä ei-toivotun raskauden estämiseksi.
Jotkut ehkäisytyypit antavat kuitenkin keholle vain 21 päivää hormoneja ja sallivat yhden viikon ilman hormoneja. Tämä koskee ehkäisylaastareita, emätinrenkaita ja 21 päivän yhdistelmäpillereitä.
Laastareita kiinnitetään yleensä uudelleen kerran viikossa kolmen viikon ajan, minkä jälkeen niitä ei käytetä viikkoon. Emätinrengasta pidetään kolmen viikon ajan, minkä jälkeen se otetaan pois neljännen viikon aikana. Samoin kolmen viikon yhdistelmäpillereiden ottamisen jälkeen et voi joko ottaa mitään pillereitä tai alkaa ottaa ”plaseboa”. Plasebopillerit eivät sisällä hormoneja.
Taukoviikon aikana koet jotain, jota kutsutaan vieroitusverenvuotoksi. Tämä verenvuoto on samanlainen kuin säännölliset kuukautiset, jotka saisit, jos et käyttäisi ehkäisylaastareita, sormuksia tai pillereitä.
Millaiset ehkäisymenetelmät aiheuttavat vieroitusverenvuotoa?
Markkinoilla on monia ehkäisyvaihtoehtoja, mutta vain tietyt hormonaaliset ehkäisymenetelmät voivat aiheuttaa vieroitusvuotoa. Tässä on yleiskatsaus yleisimmistä hormonaalisista ehkäisyvaihtoehdoista:
Injektiot
- Progestiinia sisältäviin injektioihin kuuluvat Depo-Provera-rokote, joka on otettava kolmen kuukauden välein, ja Nexplanon-implantti, joka kestää jopa kolme vuotta.
- Ne eivät aiheuta vieroitusverenvuotoa, jos niitä otetaan jatkuvasti ohjeiden mukaan.
- Sinulla saattaa silti esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa ja tiputtelua.
Kohdunsisäiset laitteet (IUD)
- Progestiinia sisältävät hormonaaliset IUD:t kestävät noin kolmesta viiteen vuotta. Ne voivat aiheuttaa kuukautisten puuttumista tai kevyen ajanjakson asettamisen jälkeen. Kuukautisten ajoitus voi olla epäsäännöllinen, etenkin heti IUD:n asettamisen jälkeen.
- Kuparikierukat kestävät noin 10 vuotta. Nämä ovat hormonittomia, joten kehosi kiertää kuukautisia aivan kuten ilman kierukkaa. Jotkut naiset huomaavat hieman lisääntyneen kuukautiskierron ensimmäisen vuoden aikana IUD:n asettamisen jälkeen.
Laastarit
- Estrogeenia ja progestiinia sisältävät laastarit kiinnitetään uudelleen joka viikko kolmen viikon ajan, ja valinnainen neljäs viikko taukoa ennen syklin toistumista.
- Ne aiheuttavat vieroitusverenvuotoa taukoviikon aikana, jos niitä otetaan ohjeiden mukaan.
Pillerit
- Pillereitä on 21 päivän estrogeenin ja progestiinin yhdistelmäpilleri, estrogeenin ja progestiinin yhdistelmäpilleri, joka on tarkoitettu pitkäaikaiseen tai jatkuvaan käyttöön, ja vain progestiinia sisältävä ”minipilleri”.
- 21 päivän pilleripakkaus aiheuttaa vieroitusverenvuotoa taukoviikon aikana, jos se otetaan ohjeiden mukaan.
- Jatketun tai jatkuvan syklin pillereissä on myös viikko vieroitusvuotoa varten, mutta näillä pillereillä on pidempi aikajaksojen välillä.
Emättimen renkaat
- Tämä on 21 päivän estrogeeni- ja progestiininen emätinrengas.
- Se aiheuttaa vieroitusverenvuotoa, jos sitä käytetään 21 päivää ja poistetaan sitten viikon ajan ohjeiden mukaisesti.
Miksi vieroitusverenvuoto tapahtuu?
Kun otat 21 päivän yhdistelmäpilleripakkauksen viikon taukolla pakkauksessasi olevan viimeisen aktiivisen pillerin jälkeen, sinulla on vieroitusvuotoa ennen seuraavan aktiivisen pillerin ottamista.
Sama pätee, jos kiinnität ehkäisylaastarin kerran viikossa kolmen viikon ajan etkä sitten kiinnitä sitä neljännellä viikolla tai käytät emätinrengasta kolmen viikon ajan ja poistat sen neljännen viikon aikana.
Aivan kuten säännölliset kuukautiset, vieroitusvuoto johtuu kehon hormonitason laskusta. Hormonien lasku laukaisee veren ja liman vapautumisen kohdun limakalvosta ulos emättimen kautta.
Ehkäisypillereitä on suurempia ja pienempiä annoksia. Lääkärit suosittelevat erittäin pieniannoksisia ehkäisymuotoja, koska niillä on pienin veren hyytymisen, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja muiden vakavien sivuvaikutusten riski. Nämä pieniannoksiset lääkkeet aiheuttavat yleensä kevyempää ja lyhyempää vieroitusvuotoa kuin suuriannoksiset lääkkeet.
Millaista on vieroitusverenvuoto?
Laastarissa, renkaassa tai yhdistetyssä 21 päivän ehkäisypakkauksessa esiintyvä verenvuoto ei ole sama asia kuin säännölliset kuukautiset. Se on yleensä paljon kevyempi ja lyhyempi ja aiheuttaa vähemmän oireita.
Jotkut naiset kokevat kuitenkin edelleen kuukautisia muistuttavia oireita hormonaalisen ehkäisyn aikana. Näitä voivat olla:
- veren ja liman sekoitus, joka kulkee emättimen läpi tauon aikana
- vatsan turvotus
- rintojen arkuus
- ruoansulatushäiriöt, kuten ummetus tai ripuli
- nesteen kertyminen ja painonnousu
- päänsäryt
- mielialan vaihtelut
Onko vieroitusverenvuoto tarpeellista?
Vaikka monet naiset tuntevat olonsa mukavammaksi saada ”kuukautiselta” tuntuvia asioita, vieroitusverenvuoto joka kuukausi ei ole lääketieteellisesti välttämätöntä. Itse asiassa monet naiset, jotka pitävät vieroitusverenvuotoa haittana, ottavat pitkäaikaisen tai jatkuvan käytön pillereitä ilman taukoa välttääkseen sen kokonaan.
Suurin hyöty on kuitenkin se, että vieroitusverenvuoto voi auttaa sinua pitämään paremmin kirjaa terveydestäsi. Vieroitusverenvuoto on merkki siitä, että et ole raskaana. Jos vieroitusverenvuotoa ei esiinny silloin, kun sinun pitäisi, se voi viitata terveytesi muutokseen, mukaan lukien ehkäisyn epäonnistumisen aiheuttama raskaus. Muista, että tämä on harvinaista, mutta se voi tapahtua.
Samaan aikaan pitkäaikaisessa tai jatkuvassa hormonaalisessa ehkäisyssä et koskaan saa vieroitusvuotoa, joten et ehkä huomaa merkkejä ehkäisyn epäonnistumisesta ja varhaisesta raskaudesta.
Oikein otettuna samaan aikaan joka päivä (taukoviikkoa lukuun ottamatta, jos sinulla on sellainen), hormonaalinen ehkäisy on 91-99 prosenttia tehokas raskauden ehkäisyssä.
Vieroitusverenvuoto vs. säännölliset kuukautisesi
Saattaa tuntua siltä, että kuukautiset alkavat, kun aloitat tauon, jolloin et käytä hormonaalista ehkäisyä. Mutta vieroitusverenvuoto ei ole sama asia kuin säännölliset kuukautiset.
Kun hedelmällisessä iässä oleva nainen ei käytä ehkäisyä, hänen kohdun limakalvo paksunee kuukausittain. Tämä on valmistelemaan kehoa mahdollista raskautta varten. Jos hän ei tule raskaaksi, hän vuodattaa tämän liman veren ja liman muodossa emättimensä kautta. Tätä kutsutaan kuukautiskierroksi.
Kun hedelmällisessä iässä oleva nainen ottaa hormonaalista ehkäisyä, hänen kohtunsa limakalvo ei paksuunu samalla tavalla. Lääkkeen sisältämät hormonit estävät tämän tapahtumisen.
Kuitenkin, kun hormonit katkaistaan taukoviikon aikana, emättimen läpi vuotaa jonkin verran verta ja limaa. Tämä vieroitusvuoto on yleensä kevyempää kuin luonnolliset kuukautiset ja kestää vähemmän päiviä.
Peruuttamisverenvuoto vs. läpäisyvuoto
Vieroitusverenvuoto tapahtuu neljän viikon hormonaalisen ehkäisyhoidon viimeisen viikon aikana. Mutta saatat myös huomata verenvuotoa ennen viikon vieroitusvuotoa. Tätä kutsutaan läpäisyvuotoksi.
On yleistä, että verenvuotoa esiintyy hormonaalista ehkäisyä käytettäessä, etenkin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana uuden lääkkeen aloittamisesta.
Saatat myös kokea läpilyöntiverenvuotoa, jos:
- unohdat yhden tai useamman annoksen ehkäisypillereitäsi
- älä kiinnitä ehkäisylastaria oikein
- älä aseta ehkäisyrengasta kunnolla
- käytät lääkkeitä tai lisäravinteita, jotka häiritsevät hormonaalista ehkäisyä
- Jatka ehkäisyn ottamista taukoviikon aikana
Seksi vieroitusverenvuodon aikana
Jos käytät laastareita tai sormusta kaikki kolme määrättyä viikkoa tai otat kaikki pakkauksen 21 vaikuttavaa pilleriä, olet silti suojassa ei-toivotulta raskaudelta taukoviikon aikana. Joten on silti turvallista harrastaa seksiä vieroitusverenvuotojen aikana, kunhan olet ottanut hormonaalista ehkäisyä ohjeiden mukaisesti.
Jos olet unohtanut ottaa annokset, käytä tauon aikana ehkäisymenetelmää.
Voiko sinulla olla vieroitusvuotoa ehkäisyn lopettamisen jälkeen?
Hormonaalisen ehkäisyn lopettamisen jälkeen useimmat naiset saavat vieroitusverenvuotoa kahdesta neljään viikossa. Tämän vieroitusvuodon jälkeen luonnollisten kuukautisten pitäisi palata itsestään seuraavan kuukauden aikana. Tämä ajanjakso on raskaampi ja pidempi kuin vieroitusvuoto. Saatat myös kokea joitain premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireita.
Kestää useita kuukausia, ennen kuin kuukautisista tulee kuukausittain. Taustalla olevat sairaudet ja muut tekijät, kuten stressi ja liikunta, voivat kuitenkin vähentää luonnollisten kuukautistenne säännöllisyyttä.
Heti kun lopetat hormonaalisen ehkäisyn, et ole enää suojattu raskaudelta. On tärkeää vaihtaa välittömästi toiseen ehkäisyyn, jos et suunnittele raskautta.
Jos yrität tulla raskaaksi, harkitse odottamista, kunnes sinulla on ollut vähintään yksi luonnollinen kuukautinen. Tämä voi auttaa sinua varmistamaan, että kehosi on terve raskauden aikana. Se myös helpottaa lääkärisi määrittämään tarkan eräpäivän, kun tulet raskaaksi.
Saatat kokea vieroitusverenvuotoa taukoviikon aikana, jos et käytä pidennettyä tai jatkuvaa ehkäisyä. Vaikka tämä verenvuoto ei ole sama kuin luonnollinen kuukautinen, se voi olla hyödyllinen tapa seurata lisääntymisterveyttäsi.
Olet silti suojassa raskaudelta, kun sinulla on vieroitusverenvuoto, kunhan olet ottanut ehkäisyä ohjeiden mukaisesti.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos verenvuoto raskauden ehkäisyn aikana näyttää liialliselta tai jos sinulla on muita vaikeasti hoidettavia oireita.
