Mikä on kahdenvälinen polven nivelrikko?

Kahdenvälisen polven OA:n oireet

Molemminpuolisen polven niveltulehduksen oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden polven niveltulehduksen muodot. Saatat kokea:

• polvikivun puhkeaminen
• turvotusta ympäröivällä alueella
• huomattavasti pahempi kipu aamulla kun heräät
• pahempi kipu toiminnan jälkeen
• polven nurjahdus
• kyvyttömyys suoristaa polvea
• hionta- tai napsahdusääniä liikkuessasi
• yleinen heikkous polvessa

Vaikka saatat kokea näitä oireita vain yhdessä polvessa, jossa on yksipuolinen OA, molempien polvien OA-oireet ovat havaittavissa molemmissa polvissa. Saatat myös huomata molemminpuoliseen polven OA:hen liittyvän korkeamman tason kipua.

Mikä aiheuttaa molemminpuolista polven OA:ta?

Kahdenvälinen polven OA, kuten muutkin rappeuttavan niveltulehduksen muodot, pyrkii kehittymään ajan myötä, kun polvinivelesi kuluvat ja repeytyvät. Polvet ovat kehosi suurimmat nivelet. Ne sisältävät useita rustopisteitä, jotka auttavat suojaamaan kunkin jalan kolmea pääluuta:

• polvilumpio (polvilumpio)
• sääriluu (sääriluu)
• reisiluu (reisiluu)

Polvinivelten kuluminen johtuu seuraavista syistä:

• toistuvat liikkeet
• liikakäyttö
• olla ylipainoinen

Kaikki nämä olosuhteet voivat kuluttaa suojaavia rustoja kohdista, joissa polvilumpio, sääriluu ja reisiluu yhdistyvät. Ilman rustoa luut hankaavat yhteen, mikä aiheuttaa kipua ja tulehdusta.

American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) mukaan polven OA vaikuttaa enimmäkseen yli 50-vuotiaisiin aikuisiin. Tämä johtuu pääasiassa siihen liittyvien nivelten vuosien kulumisesta.

Kuinka kahdenvälinen polven OA diagnosoidaan?

Kahdenvälinen polven OA diagnosoidaan fyysisten tutkimusten ja testien yhdistelmällä. Ensimmäisellä käynnilläsi lääkäri tarkistaa polvissasi punoituksen ja turvotuksen. Lääkärisi kysyy myös polvikipuhistoriastasi ja aiemmista vammoistasi.

Mahdollisia testejä ovat mm.

• Röntgenkuvat, jotka auttavat tuottamaan yksityiskohtaisia ​​kuvia polven luista ja sulkemaan pois muut niveltulehduksen muodot (tämä on yleisin polven OA:n diagnostinen testi)

• luun skannaus
• tietokonetomografia (CT).
• magneettikuvaus (MRI).
• verikokeet nivelreuman (RA) sulkemiseksi pois

Kuvaustutkimukset tehdään molemmille polville, jos epäillään molemminpuolista polven OA:ta. Lääkärisi huomaa myös erot siinä, miten OA on vaikuttanut toiseen polveen verrattuna toiseen. Nämä tiedot voivat auttaa vaikuttamaan hoitotoimenpiteisiin ja mahdollisiin leikkaussuosituksiin.

Hoitovaihtoehdot

Bilateraalisen polven OA:n hoito on samanlaista kuin muun tyyppisen OA:n hoito. Lääkärisi voi ensin suositella reseptivapaiden (OTC) lääkkeiden satunnaista käyttöä pahenemisvaiheissa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, vähentävät kipua ja tulehdusta polvissa. Asetaminofeeni (Tylenol) puolestaan ​​​​vähentää vain kipua. Tulehduskipulääkkeet lisäävät mahan verenvuodon ja korkean verenpaineen riskiä, ​​kun taas asetaminofeenin pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa maksaan. Molemmat voivat myös häiritä muita lääkkeitä ja lisäravinteita, joita saatat ottaa.

Vakavia kahdenvälisiä polven OA-tapauksia hoidetaan usein parhaiten reseptilääkkeillä. Reseptilääkkeistä voi olla apua, jos OTC-versiot eivät toimi.

Kortikosteroidirokotuksia käytetään vakavissa tulehduksissa. Vähentämällä tulehdusta nämä laukaukset voivat auttaa sinua kokemaan vähemmän kipua. Huono puoli on, että oireet voivat pahentua ennen kuin ne paranevat. Myös pitkäaikainen kortikosteroidipistosten käyttö voi tehdä kehosta immuuni niiden vaikutuksille, ja ne voivat jopa nopeuttaa nivelvaurioita. Näistä syistä AAOS suosittelee enintään kolmesta neljään kortikosteroidirokotusta vuodessa.

Painonpudotus on yksi yleisimmistä suosituksista polven OA-potilaille, jotka saattavat myös olla ylipainoisia. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä molemminpuolisessa polven OA:ssa, koska painosi jakautuu molempien polvien kesken. Lääkärisi voi suositella ravitsemusterapeuttia sekä harjoitussuunnitelmaa. Harjoittelu voi olla aluksi vaikeaa polvikivun vuoksi. Kestävyyden asteittainen kehittäminen yleensä parantaa harjoituksen aiheuttamia molemminpuolisia polvioireita.

Komplikaatiot

Kahdenvälisen polven OA:n varhainen havaitseminen on tärkeää polvien nivelvaurioiden pahenemisen estämiseksi. Sairauden edetessä lisäkomplikaatioiden riski kasvaa.

Joitakin polven OA:n komplikaatioita ovat:

• luun kannuja
• heikentynyt polven toiminta
• kyvyttömyys suorittaa päivittäisiä tehtäviä
• vamma, vaikeimmissa tapauksissa

Lääkärisi voi suositella leikkausta kahdenvälisten polven OA:hen liittyvien komplikaatioiden estämiseksi. Lääkärisi voi puhua sinulle seuraavista leikkauksista:

• polven tekonivelleikkaus
• rustosiirto, johon kuuluu ruston siirtäminen polven yhdestä osasta toiseen vaurion korjaamiseksi
• polven osteotomia, toimenpide, jossa reisi- tai sääriluu muotoillaan uudelleen

Näkymät

Bilateral polven OA on hitaasti etenevä sairaus, joka aiheuttaa pysyviä vaurioita. Kun havaitaan aikaisin, tilaa voidaan hallita niin, että voit pysäyttää rappeuttavan kulumisen. Varhainen puuttuminen voi myös auttaa ehkäisemään vammaisuutta. Silti OA-vaurioita ei voida peruuttaa. Ainoa tapa ”korjata” tämäntyyppinen OA on polven tekonivelleikkaus.

Vinkkejä polvikivun hallintaan

Lääkehoidot ovat vain yksi ratkaisu molemminpuolisen polven OA:n hoitoon. Voit myös ryhtyä toimenpiteisiin polvikipujen hallitsemiseksi, jotta voit lisätä liikkuvuutta ja pysyä mukavana. Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista ehdotuksista polvikivun hallintaan:

• Harjoittele. Säännöllinen liikunta auttaa parantamaan mielialaasi ja yleistä sydän- ja verisuoniterveyttäsi ja samalla vahvistamaan polvien ympärillä olevia lihaksia, jotta ne pysyvät vahvoina ja estetään nivelvaurioiden lisäämisestä. Valitse vähävaikutteisia aktiviteetteja vähentääksesi polven painetta, kuten:
  • kävely
  • uima-
  • elliptinen koulutus
  • pyöräily
• Vältä portaita, jos mahdollista. Menee alas portaat ovat erityisen kovia polville.
• Käytä henkselit lisätuen saamiseksi.
• Levitä jäätä kipujen pahenemisen aikana.
• Anna polvillesi levätä pitkän toiminnan jälkeen. Vaikka lepo saattaa tuntua vastenmieliseltä aktiivisuustason lisäämiselle, on tärkeää välttää polvien ylikuormittamista. Muista vaihtaa harjoittelua levon kanssa.