Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Hemoperitoneum on eräänlainen sisäinen verenvuoto. Kun sinulla on tämä sairaus, verta kerääntyy vatsaonteloosi.
Peritoneaaliontelo on pieni tila, joka sijaitsee sisäisten vatsaelinten ja vatsan sisäseinän välissä. Tässä kehon osassa verta voi esiintyä fyysisen trauman, verisuonen tai elimen repeämän tai kohdunulkoisen raskauden vuoksi.
Hemoperitoneum voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Jos tunnistat jonkin tämän tilan oireista, sinun tulee viipymättä hakeutua lääkäriin.
Miten hemoperitoneumia hoidetaan?
Hemoperitoneumin hoito riippuu syystä. Hoito alkaa diagnostisilla testeillä sen arvioimiseksi, mikä tarkalleen aiheuttaa sisäisen verenvuodon. Diagnostiikkaprosessi tapahtuu todennäköisesti ensiapuun.
Jos on syytä uskoa, että verta kerääntyy vatsaonteloon, voidaan tehdä hätäleikkaus veren poistamiseksi ja sen alkuperän selvittämiseksi.
Revennyt verisuoni sidotaan irti, jotta estetään lisää verenhukkaa. Jos sinulla on repeämä perna, se poistetaan. Jos maksasi vuotaa verta, verenkiertoa säädellään veren hyytymislääkkeillä tai muilla menetelmillä.
Riippuen siitä, kuinka kauan olet vuotanut verenvuotoa, saatat tarvita verensiirron.
Kun hemoperitoneumin aiheuttaa kohdunulkoinen raskaus, hoitomenetelmäsi voi vaihdella sen mukaan, kuinka nopeasti veri kerääntyy sekä muista tekijöistä. Saatat joutua kirjautumaan sairaalaan tarkkailua varten, kun kohdunulkoinen raskaus havaitaan.
Mitä komplikaatioita hemoperitoneumista voi aiheutua?
Jos sinulla on hemoperitoneumi, voi syntyä vakavia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta nopeasti. Peritoneaaliontelo on ainutlaatuinen, koska siihen mahtuu lähes kaikki keskimääräisen ihmisen kiertävä veri. On mahdollista, että veri kerääntyy onteloon erittäin nopeasti. Tämä voi saada sinut shokkiin verenhukan vuoksi, reagoimattomuuteen ja jopa kuolemaan.
Mitkä ovat hemoperitoneumin oireet?
Sisäisen verenvuodon oireita voi olla vaikea havaita, ellei kyseessä ole tylsä trauma tai onnettomuus, joka vaatii sairaalakäyntiä. Yksi tutkimus osoitti, että jopa elintärkeät merkit, kuten syke ja verenpaine, voivat vaihdella suuresti tapauskohtaisesti.
Sisäisen verenvuodon oireet lantion tai vatsan alueella voivat lisääntyä ja tulla shokin oireiksi. Joitakin hemoperitoneumin oireita ovat:
- arkuus vatsan alueella
- terävä tai pistävä kipu lantion alueella
- huimausta tai sekavuutta
- pahoinvointia tai oksentelua
- kylmä, kostea iho
Mikä aiheuttaa hemoperitoneumia?
Auto-onnettomuudet ja urheiluvammat aiheuttavat joitakin hemoperitoneumitapauksia. Tylsä trauma tai pernan, maksan, suoliston tai haiman vauriot voivat vahingoittaa elimiäsi ja aiheuttaa tällaista sisäistä verenvuotoa.
Yleinen hemoperitoneumin syy on kohdunulkoinen raskaus. Kun hedelmöitetty munasolu kiinnittyy munanjohtimeen tai vatsaonteloon kohtuun sijaan, tapahtuu kohdunulkoinen raskaus.
Tämä tapahtuu 1:ssä 50:stä raskaudesta. Koska vauva ei voi kasvaa missään muualla kuin kohdun sisällä, tällainen raskaus on kestämätön (kasvu- tai kehityskyvytön). Endometrioosi ja hedelmällisyyshoitojen käyttö raskaaksi tulemiseen lisäävät riskiä saada kohdunulkoinen raskaus.
Muita hemoperitoneumin syitä ovat:
- suurten verisuonten repeämä
- munasarjakystan repeämä
- haavan perforaatio
- syöpämassan repeämä vatsassasi
Kuinka hemoperitoneum diagnosoidaan?
Hemoperitoneum diagnosoidaan useilla menetelmillä. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on sisäistä verenvuotoa, nämä testit tapahtuvat nopeasti hoitosuunnitelman arvioimiseksi. Lantion ja vatsan alueen fyysinen tutkimus, jonka aikana lääkärisi paikantaa manuaalisesti kipusi lähteen, voi olla ensimmäinen askel tilanteesi diagnosoinnissa.
Hätätilanteessa testi, jota kutsutaan nimellä Focusused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) -testi, voi olla tarpeen. Tämä sonogrammi havaitsee veren, joka saattaa kertyä vatsaonteloosi.
Parasenteesi voidaan tehdä sen selvittämiseksi, millaista nestettä kertyy vatsaonteloosi. Tämä testi suoritetaan käyttämällä pitkää neulaa, joka vetää nestettä ulos vatsasta. Sen jälkeen neste testataan.
CT-skannausta voidaan käyttää myös hemoperitoneumin havaitsemiseen.
Outlook
Näkymät täydelliseen toipumiseen hemoperitoneumista ovat hyvät, mutta vain, jos saat hoitoa. Tämä ei ole tila, jossa sinun pitäisi ”odota ja katsoa”, jos oireesi tai kipusi häviävät itsestään.
Jos sinulla on syytä epäillä sisäistä verenvuotoa vatsassasi, älä odota hoitoon hakeutumista. Soita heti lääkärillesi tai hätänumeroon saadaksesi apua.
