Mikä lääkitys on hyväksytty penissyöpään?

Penissyöpä on harvinainen syöpätyyppi, joka vaikuttaa peniksen kudoksiin. Se alkaa tyypillisesti peniksen ihosoluista ja voi levitä muihin elimen osiin ja läheisiin imusolmukkeisiin, jos sitä ei hoideta.

Se näkyy yleisemmin vanhemmilla miehillä ja niillä, joilla on tiettyjä riskitekijöitä, kuten:

• ihmisen papilloomavirus (HPV), jota esiintyy jopa 50 % tapauksista

• ympärileikkauksen puute
• tupakointi
• kireä esinahka, tila, jota kutsutaan fimoosiksi

Tutkimus vuodelta 2022 viittaa siihen, että peniksen syövän maailmanlaajuinen ilmaantuvuus oli 0,8 tapausta 100 000 ihmistä kohden vuoden 2020 tietojen perusteella. Merkittävä osa tapauksista (56,3 %) raportoitiin Aasiassa.

Peniksen syövän oireet

Penissyövän oireet voivat vaihdella. Yleisiä merkkejä, joita kannattaa tarkkailla, ovat:

• muutokset peniksen ihon värissä tai rakenteessa
• kyhmyjen tai kasvainten muodostuminen
• jatkuvat haavaumat tai haavaumat, jotka eivät parane
• verenvuotoa tai vuotoa
• kipua tai epämukavuutta peniksessä
• esinahan turvotus tai paksuuntuminen
• suurentuneet imusolmukkeet nivusalueella

Peniksen syöpään käytettyjä lääkkeitä ovat tyypillisesti kemoterapialääkkeet, kuten sisplatiini, bleomysiinisulfaatti ja 5-fluorourasiili.

Nämä lääkkeet toimivat kohdentamalla ja tappamalla syöpäsoluja joko häiritsemällä niiden DNA:n replikaatiota tai estämällä niiden kykyä jakautua ja kasvaa. Kemoterapiaa käytetään usein yhdessä muiden hoitojen, kuten leikkauksen tai sädehoidon, kanssa tulosten parantamiseksi.

Jonkin sisällä 2019 tutkimus Tutkijat arvioivat yhdistelmäkemoterapian tehokkuutta käyttämällä doketakseli-, sisplatiini- ja ifosfamidihoito-ohjelman neoadjuvanttia.

Tulokset osoittivat, että hoidon jälkeen 12 osallistujalla oli osittainen vaste, 5:llä oli vakaa sairaus ja kahdella oli etenevä sairaus. Niille, jotka reagoivat hyvin kemoterapiaan, tehtiin kirurgiset toimenpiteet, kun taas ne, jotka eivät reagoineet, saivat sädehoitoa.

Kaiken kaikkiaan suun kautta annettavaan kemoterapiaan vastanneilla osallistujilla oli merkittävästi parantunut etenemisvapaa eloonjääminen, mikä tarkoittaa aikaa ilman syövän etenemistä tai pahenemista.

He kokivat myös parantuneen kokonaiseloonjäämisasteen, joka viittaa ajasta kuolemaan mistä tahansa syystä verrattuna niihin, jotka eivät reagoineet kemoterapialääkkeisiin.

Peniksen syövän kemoterapialääkkeiden sivuvaikutukset

Tietyillä peniksen syövän hoitoon käytetyillä lääkkeillä voi olla seuraavat sivuvaikutukset:

• Sisplatiini: munuaisvaurio, kuulon menetys, hermovaurio, pahoinvointi tai oksentelu, verisolutuotannon väheneminen, allergiset reaktiot
• Bleomysiini: keuhkovaurio
• 5-fluorourasiili: vähentynyt verisolutuotanto, ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset, käsien ja jalkojen ihoreaktio, jota kutsutaan käsi-jalka-oireyhtymäksi, ihon ärsytys
• Doketakseli: alentunut valkosolujen määrä, hermovaurio raajoissa, hiustenlähtö (hiustenlähtö), nesteen kertyminen, väsymys
• Ifosfamidi: virtsarakon tulehdus, johon liittyy verenvuotoa, vähentynyt verisolujen tuotanto, munuaisvaurio, hermovaurio, pahoinvointi tai oksentelu

Kohdennettuja peniksen syövän hoitoja ovat erikoistuneet lääkkeet, jotka kohdistuvat tiettyihin syövän kasvuun osallistuviin molekyyleihin tai reitteihin. Ne toimivat estämällä tiettyjä entsyymejä tai proteiineja, jotka osallistuvat kasvaimen kehittymiseen ja minimoivat samalla terveille soluille aiheutuvan haitan.

Joitakin kohdennettuja terapia- ja immunoterapialääkkeitä, joita käytetään penissyöpään, ovat:

• mTOR-estäjät: Lääkkeet, kuten temsirolimuusi (Torisel) ja Afinator (everolimuusi), estävät tai estävät rapamysiinin (mTOR), proteiinin, joka osallistuu solujen kasvuun, aktiivisuutta.
• EGFR-estäjät: Epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) estäjät, kuten setuksimabi (Erbitux) ja panitumumabi (Vectibix), voivat estää EGFR:n toiminnan, joka on usein yli-ilmentynyt syöpäsoluissa, mikä edistää niiden kasvua.

Immunoterapialääkkeet peniksen syöpää varten, kuten Ketruda (pembrolitsumabi) ja Opdivo (nivolumabi), tehostavat kehon immuunijärjestelmää tunnistamaan ja torjumaan paremmin syöpäsoluja.

Ne toimivat estämällä tiettyjä signaaleja, joita syöpäsolut käyttävät kiertääkseen immuunijärjestelmää, jolloin immuunijärjestelmä voi kohdistaa syöpäsoluja ja tuhota ne tehokkaammin.

Peniksen syövän hoitoon voi sisältyä erilaisia ​​lähestymistapoja tilan vaiheesta ja laajuudesta riippuen.

Peniksen syövän hoitovaihtoehtoja voivat olla:

• Leikkaus: Kasvaimen kirurginen poisto on varhaisen vaiheen penissyövän ensisijainen hoito. Vaihtoehtoja ovat ympärileikkaus, osan tai koko peniksen poistaminen (kutsutaan penektomiaksi) ja lähellä olevien imusolmukkeiden poistaminen.
• Sädehoito: Suurienergisiä röntgensäteitä tai muita säteilylähteitä käytetään tappamaan syöpäsoluja ja supistamaan kasvaimia.
• Kemoterapia: Tämä sisältää syöpälääkkeiden käytön syöpäsolujen tappamiseksi koko kehossa. Kemoterapiaa voidaan käyttää pitkälle edenneissä penissyövän tapauksissa tai jos syöpä on levinnyt muihin kehon osiin.
• Kohdennettu terapia: Kohdennetut lääkkeet on suunniteltu keskittymään erityisesti tiettyihin syöpäsolujen epätyypillisiin rakenteisiin tai mutaatioihin, jotka estävät niiden kasvun tai aiheuttavat niiden kuoleman. Kohdennettu hoito on uudempi lähestymistapa, ja sitä voidaan käyttää tietyissä penissyövän tapauksissa.

Mikä on paras hoito peniksen syövälle?

Paras hoito peniksen syövälle riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:

• syövän vaihe
• kasvaimen koko ja sijainti
• yleistä terveyttäsi

Ensilinjan hoitoon sisältyy usein erilaisia ​​lähestymistapoja, mukaan lukien leikkaus, sädehoito tai platinapohjainen kemoterapia.

Cancer Research UK:n mukaan kaikista ihmisistä, joille on diagnosoitu penissyöpä, noin 90 % selviää hengissä vähintään vuoden diagnoosin jälkeen ja noin 75 % selviää vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen.

Penissyöpä on harvinainen syövän muoto, joka vaikuttaa peniksen kudoksiin. Se alkaa tyypillisesti ihon soluista tai peniksen limakalvosta ja voi mahdollisesti levitä läheisiin imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin.

Peniksen syöpään käytettyjä lääkkeitä ovat kemoterapialääkkeet, kohdennettuja hoitoja ja tukilääkkeitä oireiden ja sivuvaikutusten hallitsemiseksi.

Parempi ymmärrys tilasta ja kohdennettujen hoitojen kehittäminen lupaavat parempia näkymiä ja parempaa elämänlaatua henkilöillä, joilla on penissyöpä.