Metyylimalonihappotesti

Mikä on testin tarkoitus?

Metyylimalonihappo on yhdiste, joka reagoi B-12-vitamiinin kanssa tuottaen koentsyymi A:ta (CoA). Koentsyymi A on välttämätön solujen normaalille toiminnalle. Kun B-12-vitamiinin puutos ilmenee, metyylimalonihapon taso nousee. Metyylimalonihapon mittaaminen metyylimalonihappotestillä voi antaa lääkärillesi tietoa olemassa olevasta vitamiinin puutteesta, varsinkin jos B-12-puutos on lievä tai vasta alkamassa.

Metyylimalonihappotesti on herkempi kuin B-12-vitamiinitesti. Seurauksena on, että se pystyy paremmin tunnistamaan B-12-vitamiinin puutteet normaalin alueen alimmalla tasolla. Metyylimalonihappotestiä käytetään usein yhdessä B-12-vitamiinitestin kanssa tai selventämään epäselviä B-12-vitamiinitestin tuloksia.

Se suoritetaan myös usein yhdessä homokysteiinitestin kanssa. Homokysteiini on tärkeä molekyyli, jota esiintyy elimistössä hyvin pieninä määrinä. Homokysteiinin täytyy metaboloitua B-12-vitamiinin vaikutuksesta, joten alhaiset vitamiinipitoisuudet johtavat kohonneisiin homokysteiinitasoihin. Alhaiset B-6-vitamiinin (pyridoksiini) ja B-9-vitamiinin (folaatti tai foolihappo) tasot johtavat myös homokysteiinin kohonneisiin tasoihin. Lue lisää B-vitamiineista.

Milloin testi on tilattu?

Metyylimalonihappotestiä ei yleensä tilata osana rutiininomaista fyysistä tutkimusta. Lääkärisi voi määrätä testin, jos B-12-vitamiinitestin tulos on poikkeava. Lisäksi testi voidaan tilata, jos sinulla on B-12-vitamiinin puutteen oireita. B-12-puutoksen oireita ovat:

• kognitiivinen rajoite

• kävely- tai kävelyhäiriöt, jotka yleensä mitataan tavallisen neurologisen tutkimuksen aikana

• ärtyneisyys

• keltaisuus, jota nähdään usein ihmisillä, joilla on maksasairaus

• perifeerinen neuropatia, joka ilmenee, kun hermot eivät toimi

• heikkous

Metyylimalonihappotesti voidaan tilata myös, jos muiden verikokeiden tulokset ovat poikkeavia. Esimerkiksi homokysteiinitestin epänormaalit tulokset voivat saada lääkärisi tilaamaan metyylimalonihappotestin.

Metyylimalonihappotesti määrätään usein myös pikkulapsille, kun lääkäri epäilee metyylimalonihappohappoa. Metyylimalonihappohappo on harvinainen geneettinen sairaus, jossa verenkiertoon kertyy myrkyllisiä määriä metyylimalonihappoa.

Miten valmistaudut kokeeseen?

Metyylimalonihappotestiin ei tarvita erityistä valmistelua.

Miten testi suoritetaan?

Metyylimalonihappotesti tehdään veriplasmalle tai veriseerumille, joka on otettu tavallisesta verinäytteestä.

Yleensä lääkäri tai sairaanhoitaja ottaa verinäytteen kädestäsi kliinisessä ympäristössä. Veri kerätään putkeen ja lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.

Kun laboratorio raportoi tulokset, lääkärisi voi antaa sinulle lisätietoja tuloksista ja niiden merkityksestä.

Mitkä ovat testin riskit?

Jotkut ihmiset voivat kokea epämukavuutta verinäytettä otettaessa. Neulanpistot voivat aiheuttaa kipua verenottokohdassa testin aikana. Testin jälkeen saatat tuntea kipua tai jyskyttävää verenottokohdassa. Mustelmia voi esiintyä myös testin päätyttyä.

Metyylimalonihappotestin riskit ovat minimaaliset ja ne ovat samat, jotka voivat liittyä mihin tahansa verikokeeseen. Mahdollisia, mutta harvinaisia ​​riskejä ovat mm.

• näytteen saamisen vaikeus, mikä johtaa useisiin neulanpistoihin
• liiallinen verenvuoto neulan kohdassa

• pyörtyminen verenhukan seurauksena

• veren kertyminen ihon alle, joka tunnetaan nimellä hematooma
• infektion kehittyminen, kun neula rikkoo ihon

Mitä testitulokset tarkoittavat?

Metyylimalonihappotestin tulokset voivat vaihdella testin suorittavan laboratorion mukaan. Yleensä normaalit metyylimalonihapon tasot ovat välillä 0,00 – 0,40 umol/ml (mikromoolia millilitrassa).

Vaikka korkeammat metyylimalonihapon tasot voivat olla merkki B-12-vitamiinin puutteesta, kohonneet tasot eivät välttämättä vaadi välitöntä hoitoa. Lääkärisi saattaa haluta seurata metyylimalonihappotasosi määrittääkseen, eteneekö B-12-vitamiinin puutosi. Lääkärisi voi myös määrätä lisätutkimuksia puutteen syyn selvittämiseksi. Nämä testit sisältävät homokysteiini- ja folaattitestit (epänormaalien folaattitasojen ja epänormaalien B-12-tasojen välillä on epäsuora korrelaatio).

Mitkä olosuhteet liittyvät korkeisiin metyylimalonihappotasoihin?

Korkeat metyylimalonihapon tasot veressä voivat myös olla merkki munuaissairaudesta. Munuaissairaus tunnistetaan usein käyttämällä muita verta ja diagnostisia testejä.

Munuaisten vauriot voivat estää metyylimalonihapon suodattumisen verestä. Tämä voi johtaa lisääntyneisiin metyylimalonihapon pitoisuuksiin verenkierrossa. Siksi korkea metyylimalonihappotaso ihmisillä, joilla on munuaissairaus, ei välttämättä viittaa B-12-vitamiinin puutteeseen.

Korkeat metyylimalonihapon tasot ovat yleisiä myös raskauden aikana.

Testin tuloksista on keskusteltava lääkärisi kanssa. Tulokset arvioidaan yhdessä muiden diagnostisten testitulosten kanssa sen määrittämiseksi, onko B-12-vitamiinin puutos olemassa.

Jos todetaan, että sinulla on B-12-vitamiinin puutos, lääkärisi voi suositella:

• lisää B-12:ta sisältävien elintarvikkeiden, kuten naudanlihan, simpukoiden ja täydennettyjen viljojen, saantia
• ottaa B-12-lisäaineita
• saavat B-12-injektioita

Mitkä olosuhteet liittyvät alhaisiin metyylimalonihappotasoihin?

On harvinaista, että jollain on alhainen metyylimalonihappotaso. Alhaisia ​​tasoja ei pidetä lääketieteellisten huolenaiheiden syynä.