Masentava psykoosi

Mikä on masentava psykoosi?

National Alliance on Mental Illnessin (NAMI) mukaan arviolta 20 prosentilla vakavasta masennuksesta kärsivillä ihmisillä on myös psykoottisia oireita. Tätä yhdistelmää kutsutaan masennuspsykoosiksi. Jotkut muut ehdon nimet ovat:

  • harhaanjohtava masennus
  • psykoottinen masennus
  • vakava masennushäiriö, johon liittyy mielialan mukaisia ​​psykoottisia piirteitä
  • vakava masennushäiriö, johon liittyy mielialan epäyhtenäisiä psykoottisia piirteitä

Tämä tila aiheuttaa sinulle psykoottisia oireita sekä masennukseen liittyvää surua ja toivottomuutta. Tämä tarkoittaa sitä, että näemme, kuulemme, haistamme tai uskomme asioita, jotka eivät ole todellisia. Masentava psykoosi on erityisen vaarallinen, koska harhaluulot voivat aiheuttaa itsemurhan.

Mitkä ovat oireet, jotka liittyvät masennuspsykoosiin?

Henkilöllä, joka kokee masennuspsykoosin, on vakava masennus ja psykoottisia oireita. Masennus ilmenee, kun sinulla on negatiivisia tunteita, jotka vaikuttavat jokapäiväiseen elämääsi. Näitä tunteita voivat olla:

  • surullisuus
  • toivottomuus
  • syyllisyys
  • ärtyneisyys

Jos sinulla on kliininen masennus, saatat myös kokea muutoksia syömisessä, nukkumisessa tai energiatasossa.

Esimerkkejä psykoottisista oireista ovat:

  • harhaluuloja
  • aistiharhat
  • vainoharhaisuus

Journal of Clinical Psychiatry -lehden mukaan masennuspsykoosin harhaluulot ovat yleensä syyllisyydestä kärsiviä, vainoharhaisia ​​tai liittyvät kehoon. Sinulla voi esimerkiksi olla harhaluulo, että loinen syö suolistasi ja että ansaitset sen, koska olet niin “paha”.

Mikä aiheuttaa masentavaa psykoosia?

Depressiivisellä psykoosilla ei ole tunnettua syytä. Joillakin ihmisillä uskotaan, että aivojen kemiallinen epätasapaino on tekijä. Tutkijat eivät kuitenkaan ole tunnistaneet erityistä syytä.

Mitkä ovat masentavan psykoosin riskitekijät?

NAMI: n mukaan masennuspsykoosilla voi olla geneettinen komponentti. Vaikka tutkijat eivät ole tunnistaneet tiettyä geeniä, he tietävät, että läheisen perheenjäsenen, kuten äidin, isän, sisaren tai veljen, saaminen lisää mahdollisuuksiasi psykoottiseen masennukseen. Myös naiset kokevat psykoottista masennusta enemmän kuin miehet.

Lehden mukaan BMC -psykiatria, vanhuksilla on suurin riski psykoottiseen masennukseen. Arviolta 45 prosentilla masennuksesta kärsivistä on psykoottisia piirteitä.

Kuinka masentava psykoosi diagnosoidaan?

Lääkärisi on diagnosoitava sinulle vakava masennus ja psykoosi, jotta sinulla on masennuspsykoosi. Tämä voi olla vaikeaa, koska monet psykoottisesta masennuksesta kärsivät ihmiset saattavat pelätä kertoa psykoottisista kokemuksistaan.

Sinulla on oltava masennusjakso, joka kestää kaksi viikkoa tai pidempään, jotta voit diagnosoida masennuksen. Masennuksen diagnosointi tarkoittaa myös sitä, että sinulla on viisi tai useampia seuraavista oireista:

  • levottomuus tai hidas moottoritoiminto
  • ruokahalun tai painon muutokset
  • masentunut
  • keskittymisvaikeudet
  • syyllisyyden tunteet
  • unettomuus tai nukkuminen liikaa
  • kiinnostuksen tai nautinnon puute useimpiin toimintoihin
  • alhainen energiataso
  • ajatuksia kuolemasta tai itsemurhasta

Näiden masennukseen liittyvien ajatusten lisäksi masentuneessa psykoosissa olevalla henkilöllä on myös psykoottisia oireita, kuten harhaluuloja, jotka ovat vääriä uskomuksia, ja hallusinaatioita, jotka näyttävät todellisilta, mutta joita ei ole olemassa. Hallusinaatiot voivat tarkoittaa sitä, että näet, kuulet tai haistat jotain, mitä ei ole.

Mitkä ovat masennuksen psykoosin komplikaatiot?

Psykoottista masennusta pidetään usein psykiatrisena hätätilanteena, koska sinulla on suurempi riski itsemurha -ajatuksista ja käyttäytymisestä, varsinkin jos kuulet ääniä, jotka kertovat sinulle satuttaa itseäsi. Soita välittömästi hätänumeroon, jos sinulla tai läheiselläsi on ajatuksia itsemurhasta.

Miten masennuspsykoosia hoidetaan?

Tällä hetkellä FDA: n hyväksymiä hoitoja ei ole erityisesti masennuspsykoosiin. Masennukseen ja psykoosiin on olemassa hoitoja, mutta niitä ei ole erityisesti tarkoitettu ihmisille, joilla on molemmat nämä olosuhteet samanaikaisesti.

Lääkkeet

Lääkärisi voi hoitaa sinua tämän sairauden vuoksi tai ohjata sinut lisensoidulle mielenterveyden ammattilaiselle, joka on erikoistunut lääkkeiden käyttöön näihin sairauksiin.

Mielenterveyden tarjoajat voivat määrätä masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden yhdistelmän. Nämä lääkkeet vaikuttavat aivojen välittäjäaineisiin, jotka ovat usein epätasapainossa henkilöllä, jolla on tämä tila.

Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini (Prozac). Tämä voidaan yhdistää epätyypilliseen psykoosilääkkeeseen, kuten:

  • olantsapiini (Zyprexa)
  • ketiapiini (Seroquel)
  • risperidoni (Risperdal)

Näiden lääkkeiden tehokkuus kestää kuitenkin useita kuukausia.

Sähkökonvulsiohoito (ECT)

Toinen hoitovaihtoehto on sähkökonvulsiohoito (ECT). Tämä hoito suoritetaan tyypillisesti sairaalassa ja siihen kuuluu nukkuminen yleisanestesiassa.

Psykiatri ohjaa sähkövirtoja hallittuina määrinä aivojen kautta. Tämä luo kohtauksen, joka vaikuttaa aivojen välittäjäaineiden tasoon. Tällä hoidolla on sivuvaikutuksia, mukaan lukien lyhytaikainen muistin menetys. Sen uskotaan kuitenkin toimivan nopeasti ja tehokkaasti ihmisille, joilla on itsemurha -ajatuksia ja psykoottisia oireita.

Psykiatri voi keskustella näistä vaihtoehdoista kanssasi ja perheesi kanssa määrittääksesi parhaan hoitomuodon tilanteellesi. Koska uusiutuminen on mahdollista, psykiatri voi suositella lääkkeiden ottamista myös ECT: n jälkeen.

Mitkä ovat näkymät depressiiviselle psykoosille?

Masentavan psykoosin kanssa eläminen voi tuntua jatkuvalta taistelulta. Vaikka oireesi ovat hallinnassa, saatat olla huolissasi siitä, että ne tulevat takaisin. Monet ihmiset haluavat myös hakea psykoterapiaa oireiden hallitsemiseksi ja pelkojen voittamiseksi.

Hoidot voivat auttaa vähentämään psykoottisia ja masentavia ajatuksia, mutta niillä voi olla omat sivuvaikutuksensa. Nämä sisältävät:

  • lyhytaikainen muistin menetys
  • uneliaisuus
  • huimaus
  • univaikeudet
  • painon muutokset

Voit kuitenkin elää terveellisempää ja mielekkäämpää elämää näiden hoitojen kanssa kuin ilman niitä.

Itsemurhien ehkäisy

Jos luulet, että joku on välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai vahingoittaa toista:

  • Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon.
  • Pysy henkilön kanssa, kunnes apu saapuu.
  • Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet tai muut asiat, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
  • Kuuntele, mutta älä tuomitse, väitä, uhkaile tai huuda.

Jos luulet, että joku harkitsee itsemurhaa, hae apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -puhelinta 800-273-8255.

Lähteet: National Suicide Prevention Lifeline ja Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelut

Lue lisää