Päänsärky, terävät, sykkivät ja epämiellyttävät kivut, joita esiintyy useilla pään alueilla, ovat yleisiä. Itse asiassa jopa 80 prosenttia aikuisista kokee jännityspäänsärkyä.
Kuitenkin, kun päänsäryt liittyvät masennukseen, saatat käsitellä myös muita kroonisia ongelmia.
Joskus masennus voi aiheuttaa päänsärkyä sekä muita kehon kipuja. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että jännityspäänsäryn ja mielenterveyshäiriöiden, mukaan lukien masennuksen ja ahdistuksen, välillä on vahva yhteys.
Itse asiassa yksi Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistyksen (ADAA) raportoima tutkimus havaitsi, että noin 11 prosentilla mielenterveyshäiriöistä kärsivistä ihmisistä oli migreenikohtauksia, jotka edelsivät niitä. Tämä sisälsi vakavan masennuksen, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja ahdistuneisuushäiriöt.
ADAA raportoi myös, että jopa 40 prosenttia ihmisistä, joilla on migreeni, voi myös kokea masennusta. Muuntyyppiset päänsäryt voivat olla toissijaisia tai masennuksen oireita.
Masennuksen päänsäryn syiden ja oireiden ymmärtäminen voi johtaa tehokkaampaan hoitoon ja ehkäiseviin toimenpiteisiin. Lue lisää, jotta voit keskustella lääkärisi kanssa.
Syitä
Päänsärky voidaan luokitella joko ensisijaiseksi tai toissijaiseksi.
Ensisijaiset päänsäryt voivat johtua elämäntapatekijöistä, kuten kroonisesta stressistä, alkoholin käytöstä ja huonosta ruokavaliosta. Esimerkkejä primaarisista päänsäryistä ovat migreeni, klusteripäänsärky ja jännityspäänsärky.
Toissijaiset päänsäryt liittyvät muihin taustalla oleviin tiloihin, kuten lihassärkyihin tai lääketieteellisiin tiloihin. Esimerkkejä toissijaisista päänsäryistä ja niiden syistä ovat:
- poskiontelopäänsärkyä
- harjoituksen aiheuttama päänsärky
- krooninen päivittäinen päänsärky
- seksipäänsärkyä
- yskästä johtuva päänsärky
- sairaudet, kuten flunssa tai infektio
- korkea verenpaine, verihyytymät tai muut sydän- ja verisuoniongelmat
Päänsärkyä voi esiintyä mihin aikaan päivästä tahansa, mikä tekee niistä arvaamattomia ja jättää sinut valmistautumattomaksi.
Masennuspäänsärky liittyy jännitykseen ja migreeniin. Se, aiheuttaako päänsärky masennuksesi vai päinvastoin, riippuu päänsärkyjesi tiheydestä. Tätä voi olla vaikea määrittää.
Päivittäiset lihassärkyihin ja stressiin liittyvät päänsäryt voivat aiheuttaa masennusoireita. Jos masennus on taustalla, saatat kokea päänsärkyä.
Masennuksen aiheuttamat toissijaiset päänsäryt ovat tyypillisesti jännityspäänsärkyä National Headache Foundationin mukaan.
Oireet
Päänsärky aiheuttaa kipua päässäsi. Kivun tyyppi ja voimakkuus riippuu päänsäryn tyypistä.
Päänsärky voi sisältää yhden tai useamman seuraavista oireista:
- jatkuva tylsä kipu
- viiltavä kipu
- säteilevä kipu, joka siirtyy useammalle kuin yhdelle pään alueelle
- sykkivä
Poskiontelopäänsärky
Poskiontelopäänsärkyllä sinulla on todennäköisesti kipua myös otsassa, poskissa ja nenässä, missä poskiontelosi sijaitsevat.
Ne eivät tyypillisesti liity masennukseen, vaikka usein esiintyvä poskiontelopäänsärky voi heikentää elämänlaatuasi.
Jännityspäänsärky
Jännityspäänsärkyä voi esiintyä keskellä päätäsi ja siihen liittyy kipua niskassa.
Ne kehittyvät vähitellen ja johtuvat lihasten supistuksista kaulan ja päänahan alueella. Tämän tyyppinen päänsärky on toissijaista masennuksen oireiden vuoksi.
Migreeni
Migreenikohtaus sen sijaan kehittyy yhtäkkiä. Toisin kuin muut päänsäryt, migreenikohtaus voi kestää useita tunteja tai jopa päiviä. Migreeni saa sinut myös:
- erittäin herkkä valolle ja äänelle
- pahoinvointi, oksentelun kanssa tai ilman
- ei pysty työskentelemään ja suorittamaan arjen perustehtäviä
- peruuttaa sitoumukset, kuten työ tai sosiaaliset tapahtumat
Näistä syistä migreenikohtaukset ilmenevät usein ennen masennusta.
Masennus voi joko aiheuttaa päänsärkyä tai tulla toistuvien päänsäryjen, kuten migreenin, komplikaatioksi. Kummassakin tapauksessa on tärkeää tunnistaa masennuksesi oireesi, jotta voit hakeutua hoitoon.
Masennus
Masennuksen oireita ovat:
- toivottomuutta
- kovaa surua
- syyllisyys
- arvottomuutta
- väsymys
- liiallinen päiväunisuus ja yöunettomuus
- levottomuus
- ahdistusta
- ärtyneisyys
- vetäytyminen yhteiskunnallisesta toiminnasta
- vähentynyt seksihalu
- kiinnostuksen menetys toimintoihin, joista olet kerran nauttinut
- fyysistä kipua
- ruokahalu muuttuu
- usein itku
- päänsärkyä ja muita kehon kipuja, kuten selkäkipua
Masennus voi myös aiheuttaa itsetuhoisia ajatuksia. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, soita National Suicide Prevention Lifeline -palveluun numeroon 1-800-273-8255.
Hoidot
Masennuksen päänsäryn hoitoon voi sisältyä monitahoinen lähestymistapa taustalla olevista syistä riippuen. Saatat tarvita hoitoa sekä päänsäryn että masennuksen oireisiin. Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista vaihtoehdoista.
Masennus-migreenilääkkeet
Tiettyjä reseptilääkkeitä voidaan käyttää sekä masennuksen ja ahdistuksen että migreenin hoitoon. Näitä ovat trisykliset masennuslääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät ja anksiolyytit.
Botox-injektiot ovat toinen hoitovaihtoehto, jos reseptilääkkeet eivät ole hyvin siedettyjä. Migreenin hoito ensin voi lievittää masennuksen oireita.
Jännityspäänsäryn hoito
Jotkut samoista reseptilääkkeistä voivat myös hoitaa toissijaista päänsärkyä ja muita masennuksen oireita. Näitä ovat trisykliset masennuslääkkeet ja biofeedback.
SSRI:t masennukseen
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat yleisimpiä masennuksen hoitoon käytettyjä lääkkeitä. Esimerkkejä ovat Zoloft, Paxil ja Prozac.
Tämä hoitotapa voi olla paras, jos lääkärisi toteaa, että päänsäryt ovat toissijaisia masennuksen vuoksi. SSRI-lääkkeet eivät hoida todellista päänsärkyä.
OTC-kipulääkkeet
OTC-lääkkeet voivat väliaikaisesti lievittää vaikean päänsäryn aiheuttamaa kipua.
Näitä lääkkeitä ovat klassikot, kuten asetaminofeeni (Tylenol) ja ibuprofeeni (Advil, Motrin IB), sekä migreenikohtaisemmat lääkkeet, kuten Excedrin Migraine, jossa on aspiriinia, asetaminofeenia ja kofeiinia.
OTC-kipulääkkeiden ongelmana on, että ne peittävät vain masennuksen päänsäryn taustalla olevat syyt. Lisäksi, jos käytät masennuslääkkeitä, et ehkä voi ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja aspiriinia.
Psykoterapia
Psykoterapiaan tai puheterapiaan kuuluu tunnin mittaisia tapaamisia mielenterveysalan ammattilaisen kanssa ajatustesi ja käyttäytymisesi käsittelemiseksi. Toisin kuin psykiatri, psykoterapeutti ei määrää lääkkeitä.
Psykoterapiaa käytetään laajalti masennukseen ja ahdistuneisuushäiriöihin auttamaan muokkaamaan ajatuksia ja käyttäytymistä. Jos sinulla on vakava masennus ja krooninen päänsärky, psykoterapia voi auttaa lievittämään näitä oireita pitkällä aikavälillä.
Ennaltaehkäisy
Reseptilääkkeiden käytön lisäksi elämäntapatottumukset voivat auttaa pitkälle taustalla olevan masennuksen hoidossa, joka voi vaikuttaa päänsärkyyn:
- Ruokavalio. Terveellinen ruokavalio, joka sisältää kokonaisia ruokia, ei prosessoituja ainesosia, voi auttaa aivojasi ja yleistä mielialaa parantamaan.
- Harjoittele. Vaikka päänsäryn kanssa on vaikeaa harjoitella, säännöllinen harjoittelu kovien päänsärkyjen välillä voi auttaa pumppaamaan happea koko kehoon ja mahdollisesti vähentämään päänsärkyjen esiintyvyyttä.
- Vähentynyt stressi. Stressinhallinta ja sosiaalisesti aktiivisena pysyminen auttavat myös pitkälle masennuksen hoidossa ja ehkäisyssä.
- Täydentävät hoidot. Akupunktio, jooga ja hieronta ovat vaihtoehtoisia hoitoja, jotka voivat auttaa.
Vaikka se saattaa tuntua ristiriitaiselta, sinun kannattaa myös välttää liian monien OTC-päänsärkylääkkeiden ottamista.
Näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi johtaa rebound-päänsärkyyn. Näitä päänsärkyä ilmenee, kun kehosi tottuu lääkkeisiin eivätkä ne enää toimi. Rebound-päänsäryt ovat myös yleensä vaikeampia.
Milloin lääkäriin
Oireesi saattavat vaatia lääkärin käyntiä, jos päänsärky jatkuu päivittäin, masennusoireesi pahenevat tai molemmat.
Mayo Clinic suosittelee myös lääkärin käyntiä, jos sinulla on vähintään kaksi päänsärkyä viikossa.
Kun päätät, tarvitseeko sinun mennä lääkäriin, kysy itseltäsi:
- Ovatko päänsärysi ja masennuksesi oireet paranemassa?
- Auttavatko itsehoitolääkkeet?
- Voitko selviytyä päivästä ilman OTC-kipulääkkeitä?
- Pystytkö harjoittamaan jokapäiväisiä toimintoja, kuten työtä ja harrastuksia?
Jos vastasit ei yhteenkään näistä kysymyksistä, saattaa olla aika mennä lääkäriin.
Löydät mielenterveysammattilaisen etsimällä Etsi terapeutti -työkalua Amerikan Anxiety and Depression Associationista. Perusterveydenhuollon lääkärilläsi voi olla myös suosituksia kliinisille mielenterveyden ammattilaisille.
Lopputulos
Krooninen päänsärky voi joskus aiheuttaa masennusta, mutta myös hoitamattoman masennuksen aiheuttama päänsärky on mahdollista. Molemmissa tapauksissa päänsäryt ja masennus ovat hoidettavissa.
Tärkeintä on käydä lääkärissä, jos sinulla on masennuksen ja kroonisen päänsäryn oireita. Lääkärisi voi auttaa sinua löytämään parhaat hoitotavat, jotta voit alkaa tuntea olosi uudelleen omaksi itsesi.
