Mikä on maksan biopsia?
Maksabiopsia on lääketieteellinen toimenpide, jossa pieni määrä maksakudosta poistetaan kirurgisesti, jotta se voidaan analysoida laboratoriossa.
Maksabiopsiat tehdään yleensä taudin, kuten kirroosin, arvioimiseksi tai infektion, tulehduksen tai syöpäsolujen havaitsemiseksi.
Lääkärisi voi määrätä maksan biopsian, jos veri- tai kuvantamiskokeet osoittavat, että maksassasi on ongelmia.
Maksa on elintärkeä elin. Se tekee monia asioita, joita keho tarvitsee toimiakseen ja selviytyäkseen, kuten:
- tuottaa proteiineja ja entsyymejä, jotka vastaavat olennaisista aineenvaihduntaprosesseista
- poistaa epäpuhtaudet verestäsi
- auttaa torjumaan infektioita
- varastoi tärkeitä vitamiineja ja ravintoaineita
Miksi maksan biopsia suoritetaan
Lääkärisi voi määrätä maksan biopsian auttaakseen heitä määrittämään, onko jokin alue infektoitunut, tulehtunut tai syöpä, tai diagnosoidakseen maksavaurion asteen.
Oireita, joita lääkäri testaa, ovat:
- ruoansulatusjärjestelmän ongelmia
- jatkuva vatsakipu
- oikean yläkvadrantin vatsan massa
- laboratoriokokeet, jotka osoittavat maksan olevan huolenaihe
Maksabiopsia tehdään yleensä, jos olet saanut epänormaaleja tuloksia muista maksakokeista, maksassasi on kasvain tai massa tai jos sinulla on jatkuvaa, selittämätöntä kuumetta.
Vaikka kuvantamistestit, kuten CT-skannaukset ja röntgenkuvat, voivat auttaa tunnistamaan huolenaiheita, ne eivät aina voi antaa tarkkaa diagnoosia tai määrittää parhaita hoitovaihtoehtoja. Tätä varten tarvitset biopsian.
Vaikka biopsiat liittyvät tyypillisesti syöpään, se ei tarkoita, että sinulla on syöpä, jos lääkärisi määrää tämän testin. Biopsioiden avulla lääkärit voivat myös nähdä, aiheuttaako jokin muu tila kuin syöpä oireitasi.
Lääkärisi voi käyttää maksabiopsiaa useiden maksasairauksien diagnosoimiseksi tai seuraamiseksi. Jotkut olosuhteet, jotka vaikuttavat maksaan ja voivat vaatia biopsian, ovat:
- alkoholista johtuva maksasairaus
- autoimmuuni hepatiitti
- krooninen hepatiitti (B tai C)
-
hemokromatoosi (liian paljon rautaa veressä)
- alkoholiton rasvamaksasairaus
-
primaarinen sappikirroosi (joka johtaa maksan arpeutumiseen)
- primaarinen sklerosoiva kolangiitti (joka vaikuttaa maksan sappitiehyisiin)
-
Wilsonin tauti (perinnöllinen ja rappeuttava maksasairaus, jonka aiheuttaa ylimääräinen kupari kehossa)
Maksabiopsian riskit
Kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, joihin liittyy ihon rikkoutuminen, sisältävät infektio- ja verenvuodon riskin.
Vaikka maksan biopsian viilto on pieni, verenvuodon riski on silti olemassa, koska maksassa on monia verisuonia.
Mukaan
Vakavissa verenvuototapauksissa voidaan tarvita verensiirtoja tai leikkausta verenvuodon pysäyttämiseksi.
Kuinka valmistautua maksan biopsiaan
Biopsiat eivät vaadi paljon valmistelua. Tilastasi riippuen lääkärisi voi pyytää sinua:
- käydä fyysisessä kokeessa
- anna täydellinen sairaushistoriasi
- lopeta verenvuotoon vaikuttavien lääkkeiden käyttö, mukaan lukien kipulääkkeet, antikoagulantit ja tietyt lisäravinteet
- ota veri verikokeita varten
- älä juo tai syö 8 tuntia ennen toimenpidettä
- järjestää jonkun kuljettavan sinut kotiin
Kuinka maksan biopsia suoritetaan
Juuri ennen toimenpidettä vaihdat sairaalapukuun. Lääkärisi antaa sinulle rauhoittavan lääkkeen suonensisäisen (IV) linjan kautta, jotta voit rentoutua.
Maksabiopsiaa on kolme perustyyppiä:
- Perkutaaninen. Tätä biopsiaa kutsutaan myös neulabiopsiaksi, ja siihen kuuluu ohuen neulan laittaminen vatsan läpi ja maksaan.
- Transjugulaarinen. Tämä toimenpide sisältää pienen viillon tekemisen kaulaan. Ohut, joustava putki työnnetään kaulan kaulalaskimon läpi maksaan. Tätä menetelmää käytetään ihmisille, joilla on verenvuotohäiriöitä.
- Laparoskooppinen. Tämä tekniikka käyttää putkimaisia instrumentteja, jotka keräävät näytteen pienen vatsan viillon kautta.
Lääkärisi antaman anestesia riippuu siitä, minkä tyyppistä maksabiopsiaa he tekevät. Perkutaanisissa ja transjugulaarisissa biopsioissa käytetään paikallispuudutetta. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi vain turruttaa vaurioituneen alueen.
Laparoskooppiset biopsiat vaativat yleisanestesian, joten olet syvässä unessa toimenpiteen aikana.
Kun biopsia on valmis, lääkärisi sulkee kaikki viiltohaavat ompeleilla ja siteillä. Sinun on yleensä makaa sängyssä muutaman tunnin ajan toimenpiteen jälkeen, kun lääkärit tarkkailevat elintoimintojasi.
Kun olet saanut hyväksynnän lääkäriltäsi, voit palata kotiin. Ota rennosti ja lepää seuraavat 24 tuntia. Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin toimintaasi muutaman päivän kuluttua.
Maksabiopsian jälkeen
Kun maksakudosnäyte on otettu, se lähetetään laboratorioon testattavaksi. Tämä voi kestää muutaman viikon.
Kun tulokset ovat tulleet takaisin, lääkärisi soittaa sinulle tai pyytää sinua tulemaan seurantakäynnille jakaaksesi tulokset.
Kun diagnoosi on saavutettu, lääkäri keskustelee kanssasi suositelluista hoitosuunnitelmista tai seuraavista vaiheista.
