Loppuvaiheen eturauhassyöpä: oireet, hoito ja opastus

Mitkä ovat eturauhassyövän loppuvaiheen oireet?

A 2018 tutkimus havaitsi, että ihmiset 6 kuukauden sisällä kuolemasta eturauhassyöpään kokevat monia samoja oireita kuin muut ihmiset, joilla on tauti, mutta useammin ja vakavimmin.

Viimeisinä viikkoina jotkin oireet yleistyvät. Kun lähestyt elämäsi loppua, saatat huomata seuraavan:

Kipu

Olet ehkä kokenut kipua edenneen eturauhassyövän oireena. Ihmiset kokevat usein kipua nivusissa, lantiossa tai selässä. Tämä voi johtua siitä, että kasvain painaa hermoa tai syöpää, joka on levinnyt luihin.

Nivuskipu voi johtua myös imusolmukkeiden liiallisesta imusolmukkeesta. Kun syöpä leviää imusolmukkeihisi, ne eivät voi valua yhtä helposti.

Kipu, jopa loppuvaiheessa, on yleensä hallittavissa lääkkeillä.

Väsymys

Tunnet todennäköisesti liiallista väsymystä kuollessasi. Tämä voi tarkoittaa pitkiä aikoja nukkumista, uneliaisuutta hereillä ja jopa tajuihinsa ajautumista.

Ruokahalun menetys

Kehosi aineenvaihdunta hidastuu viimeisinä elinviikkoina. Tämä vähentää sen ravinnontarvetta, jolloin monet ihmiset eivät tunne tarvetta syödä tai juoda.

Saatat myös kokea nielemisvaikeuksia, mikä voi saada sinut syömään ja juomaan vähemmän.

Hämmennys

Sinulla voi olla vaikeuksia tunnistaa ympärilläsi olevia ihmisiä tai ymmärtää ympäristöäsi. Saatat vastata kysymyksiin hyvin hitaasti tai lopettaa vastaamisen muille. Tämä voi johtua uneliaisuudesta tai käyttämistäsi lääkkeistä.

Rakkaiden voi olla hyödyllistä esitellä itsensä joka kerta, kun he tulevat huoneeseen tai alkavat puhua.

Levottomuus

Monet ihmiset kokevat lopullista levottomuutta, joka voi ilmetä levottomuuden, ahdistuksen tai ahdistuksen tunteena. Saatat jopa kokea deliriumia tai hallusinaatioita.

Hoitotiimi voi tarjota lääkkeitä auttamaan näitä oireita. Myös rauhallinen ympäristö voi auttaa.

Muutokset virtsaamisessa tai suolen liikkeissä

Muutokset aineenvaihdunnassa yhdistettynä ruoan ja juoman vähentämiseen tarkoittavat, että koet muutoksia myös jätetoiminnoissasi. Näitä voivat olla:

• ummetus
• vähentynyt virtsan eritys
• tumma virtsa
• virtsarakon tai suoliston hallinnan menetys

Keskustele lääkärin tai hoitotiimin kanssa, jos tunnet ummetusta. He voivat tarjota sinulle laksatiiveja tai peräpuikkoja, jos sinulla on vaikeuksia suoliston liikkeissä.

Muutokset hengityksessä

Sinulla on todennäköisemmin hengenahdistusta viimeisinä päivinä ja viikkoina. Tämä voi johtua syövästä, lihasvoiman menetyksestä tai kehosi vähemmän hapen tarpeesta.

Hoitoryhmä voi tarjota opioideja tai muita lääkkeitä tämän oireen auttamiseksi. He voivat myös pystyä tarjoamaan happihoitoa. Perheenjäsenet voivat auttaa sinua nousemaan istumaan ja suuntaamalla viileän tuulettimen kasvoillesi.

Kuoleman helistin

Nestettä voi kertyä kurkun takaosaan, koska olet liian heikko puhdistamaan sitä. Tämä voi aiheuttaa erottuvan guruttavan äänen, joka tunnetaan nimellä “kuoleman helistin”.

Kuolemanhelinä ei aiheuta epämukavuutta, mutta se voi olla läheisillesi ahdistavaa kuulla. Se yleensä osoittaa, että kuolema on välitön. Rakkaasi voivat auttaa muuttamalla sinua tai rajoittamalla nesteen saantiasi.

Ihon muutokset

Kätesi ja jalkasi voivat olla viileitä kosketettaessa. Ne voivat jopa muuttua siniseksi. Tämä johtuu raajojen verenkierron muutoksista.

Ei-sähköinen peitto saattaa auttaa pitämään kädet ja jalat lämpiminä.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot eturauhassyövän loppuvaiheessa?

Eturauhassyövän loppuvaiheessa voit valita palliatiivisen hoidon tai saattohoidon. Vaikka nämä ovat samanlaisia, ne eivät ole samoja.

Palliatiivinen hoito

Voit saada palliatiivista hoitoa missä tahansa eturauhassyövän vaiheessa. Mutta a 2018 ruotsalainen tutkimus havaitsi, että se voisi olla erityisen hyödyllinen ihmisille, joilla on eturauhassyöpä heidän viimeisen 6 kuukauden aikana.

Palliatiivisen hoidon tavoitteena on parantaa elämänlaatuasi oireiden hallinnassa ja mielenterveystuella. Eturauhassyövän kanssa, palliatiivinen hoito saattaa sisältää:

• hormonaalinen hoito
• sädehoitoa
• leikkaus (eturauhasen transuretraalinen resektio)

Saattohoito

Voit myös halutessasi hakeutua saattohoitoon. Toisin kuin lievittävä hoito, saattohoito ei yritä hoitaa syöpää. Tavoitteena on tarjota tukea ja lohtua elämän lopussa.

Miten eturauhassyöpä aiheuttaa kuoleman?

Kuolema eturauhassyöpään tapahtuu yleensä, jos syöpä leviää (metastasoituu) muihin kehon osiin. Etäpesäkkeet näissä muissa kehosi osissa voivat heikentää niiden toimintaa ja johtaa kuolemaan.

Jotkut sivustot eturauhassyövän etäpesäkkeitä jotka voivat johtaa kuolemaan, ovat:

• luut
• imusolmukkeet
• keuhko
• maksa
• aivot

Keskeinen tilasto

Vuoden 2021 tutkimuksen mukaan noin 1:6 metastaattista eturauhassyöpää sairastavien ihmisten kuolemat johtuvat muista syistä, kuten sydänsairaudesta, aivohalvauksesta tai kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD).

Kuka todennäköisimmin kuolee eturauhassyöpään?

Jos sinulla on eturauhassyöpä, näkymät riippuvat lähinnä siitä, kuinka pian lääkärit voivat diagnosoida sen. Mutta joillakin ihmisillä eturauhassyövän tyyppi voi olla aggressiivisempi tai se saattaa olla epätodennäköisempää, että se jää kiinni ennen kuin se leviää. Näitä tyyppejä ovat:

• duktaalinen adenokarsinooma
• okasolusyöpä
• pienisoluinen eturauhassyöpä

Eturauhassyöpään kuolleiden mediaani-ikä Yhdysvalloissa on 80 vuotta vanha.

Afro-amerikkalaiset

Afroamerikkalaiset ovat kaksi kertaa todennäköisempää kuolee eturauhassyöpään kuin muihin roturyhmiin kuuluvat ihmiset. Heillä on taipumus kehittää eturauhassyöpä varhaisessa elämässä. He kehittävät myös usein aggressiivisempia muotoja, jotka ovat jo edenneet diagnoosin aikaan.

Mutta eriarvoisuus hoidon saatavuudessa saattaa olla merkittävin tekijä tähän eroon. A 2020 opiskelu havaitsi, että kun hoitoon pääsy oli yhtäläinen, afrikkalaisamerikkalaisten kuolleisuusaste oli itse asiassa hieman pienempi.

Noin 1:41 Ihmiset, jotka on nimetty miehiksi syntyessään Yhdysvalloissa, kuolevat eturauhassyöpään. Huolimatta korkeasta eloonjäämisasteesta, jos eturauhassyöpä havaitaan ajoissa, se voi olla joillekin ihmisille terminaalinen. Noin kaksi kolmasosaa eturauhassyöpään kuolleista on yli 75-vuotiaita ja yli kolmasosa on mustia.

Oireet, kuten väsymys, ruokahaluttomuus ja hengenahdistus, voivat viitata siihen, että olet lähestymässä eturauhassyövän matkasi loppua. Tämä voi olla vaikeaa aikaa sinulle ja läheisillesi. Saatavilla on hoitovaihtoehtoja, jotka auttavat hallitsemaan oireitasi ja tarjoamaan lohtua viimeisinä päivinä.