Yleiskatsaus
Mikä on lasten ja nuorten skolioosi?
Lasten ja nuorten skolioosi on tila, jossa lapsen selkäranka kaartaa epänormaalisti sivusuunnassa tai pyörii. Skolioosi voi vaihdella lievästä vaikeaan. Henkilöt, joilla on lievä skolioosi, saattavat tarvita vain säännöllisesti lääkärin tarkastusta. Ne, joilla on vakavampia tapauksia, saattavat tarvita henkselit tai leikkausta.
Kuka saa lasten ja nuorten skolioosin?
Noin 2 % väestöstä kärsii skolioosista. Skolioosi voi koskea kaiken ikäisiä ihmisiä, mutta se on yleisin nuorilla.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa lasten ja nuorten skolioosin?
Lasten ja nuorten skolioosia on kolme eri tyyppiä:
- Idiopaattinen skolioosi on yleisin tyyppi. ”Idiopaattinen” tarkoittaa, että syy on tuntematon, mutta koska se esiintyy perheissä, sillä on geneettinen (perinnöllinen) perusta.
- Synnynnäinen skolioosi on melko harvinainen selkärangan poikkeavuus, joka havaitaan syntymässä.
- Neuromuskulaarinen skolioosi on selkärangan kaarevuus, joka johtuu selkärankaa tukevien lihasten ja hermojen poikkeavuuksista. Esimerkkejä ovat potilaat, joilla on aivohalvaus, spina bifida ja lihasdystrofia.
Mitkä ovat lasten ja nuorten skolioosin oireet?
Skolioosi ei yleensä aiheuta kipua, joten oireet voivat jäädä usein huomaamatta. Vanhempien tai huoltajien tulee tarkkailla seuraavia merkkejä lapsessaan:
- Epätasaiset hartiat.
- Jatkuva sivuun nojautuminen.
- Epätasainen jalkojen pituus.
- Näyttävä
- Epätasainen vyötärö.
- Kohonneet lantio.
Jos huomaat lapsessasi jonkin näistä merkeistä, ota yhteyttä lääkäriisi lapsesi tutkimiseksi.
Diagnoosi ja testit
Miten lasten ja nuorten skolioosi diagnosoidaan?
Jos sinä tai hoitajasi tai opettaja epäilee, että lapsellasi saattaa olla skolioosi, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Lääkärin tulee myös säännöllisesti seuloa skolioosia, ja hän voi olla ensimmäinen, joka epäilee tilaa.
Skolioosin arvioinnissa on useita vaiheita:
- Lääkärisi aloittaa yleensä perusteellisella historialla selvittääkseen, onko suvussa skolioosia. Historiaa käytetään myös sellaisten synnynnäisten epämuodostumien tai traumojen seulomiseen, jotka voivat selittää selkärangan kaarevuuden.
- Lääkäri suorittaa sitten fyysisen tutkimuksen lapsesi selästä, rintakehästä, lantiosta, jaloista, jaloista ja ihosta. Lääkäri tarkastelee, ovatko lapsen hartiat vaakasuorassa, onko pää keskellä ja näyttävätkö vartalon vastakkaiset puolet samalla tasolla.
- Lääkäri pyytää sitten lasta kumartumaan eteenpäin, jotta selkälihakset voidaan tutkia ja nähdä, onko rintakehän toinen puoli korkeammalla kuin toinen.
- Tarkistaessaan raajoja lääkäri arvioi, ovatko raajat saman pituisia. Hän tarkistaa myös vatsalihasten jännityksen, joka voi aiheuttaa selkärangan kaarevuutta.
- Fyysisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä selkärangan röntgenkuvan vahvistaakseen skolioosin diagnoosin. Röntgenkuva otetaan lapsesi seistessä niin, että koko selkä näkyy. Lääkäri mittaa sitten selkärangan käyrät röntgenkuvan mukaisesti. Käyrät, jotka ovat yli 25 astetta, saattavat vaatia hoitoa.
Jos lääkärisi toteaa, että lapsellasi on skolioosi, hän lähettää sinut ortopediselle selkärangan erikoislääkärille hoitoa varten.
Hallinta ja hoito
Miten lasten ja nuorten skolioosia hoidetaan?
Lasten skolioosin hoito riippuu useista tekijöistä:
- Skolioosin tyyppi.
- Käyrän tyyppi ja aste.
- Suvussasi skolioosi.
- Lapsesi ikä.
- Lapsellasi jäljellä olevien kasvuvuosien määrä luuston kypsyyteen asti.
Useimmilla skolioosilapsilla on lieviä tapauksia, jotka vaativat seurantaa vain neljän tai kuuden kuukauden välein.
Jos lapsesi lääkäri huomaa, että selkärangan käyrä pahenee, hän voi määrätä mukautetun ahdin käytön estääkseen sen etenemisen entisestään.
Jos tuki ei hallitse selkärangan käyrää tai jos kaarre on vakava, kun lapsi nähdään ensimmäisen kerran, leikkaus voi olla tarpeen. Tätä suositellaan yleensä, kun selkärangan käyrä on yli 45 astetta. Leikkauksen on havaittu olevan erittäin tehokas hoito vaikeassa skolioosissa.
Asuminen kanssa
Voiko skolioosista kärsivä lapseni edelleen harjoitella ja osallistua liikuntaan?
Joo. Vaikka se ei paranna skolioosia, liikunta saattaa vähentää lapsesi fyysisen toiminnan mahdollista heikkenemistä ajan myötä. Fyysisen kunnon ylläpitäminen ja harjoittelu voivat myös parantaa lapsesi yleistä hyvinvoinnin ja onnellisuuden tunnetta.
Voiko urheilun harrastaminen pahentaa lapseni skolioosia?
Nuorten idiopaattinen skolioosi, yleisin skolioosityyppi, ilmaantuu usein 10–16-vuotiaana – juuri silloin, kun monet lapset haluavat hypätä yläkoulun ja lukion urheilu- ja urheiluohjelmien smorgasbordiin.
Mutta älä vaivu. Urheilu ei pahenna skolioosia. Itse asiassa joustavuutta ja ydinvoimaa edistäviin urheilulajeihin osallistuminen voi itse asiassa vähentää lapsesi selkäkipuja. Urheilut, jotka voivat auttaa skolioosia, ovat:
-
Uinti, joka voi lisätä ydinvoimaa, koska se vaatii lapsesi käyttämään kaikkia lihaksiaan kerralla.
-
Voimistelu, joka voi lisätä lapsesi joustavuutta ja parantaa ydinvoimaa.
Pitäisikö lapseni välttää tiettyjä urheilulajeja?
Useimmat urheilulajit, jopa painonnosto, ovat yleensä hyviä. Jos lapselle on tehty selkäleikkaus, hänen tulee kuitenkin välttää kontaktiurheilua. Näitä ovat jääkiekko, lacrosse, paini ja jalkapallo.
Kun kyseessä ovat urheilulajit, kuten koripallo, jalkapallo, tennis ja uinti, lapsesi voi luultavasti alkaa harrastaa niitä uudelleen noin kuuden kuukauden kuluttua leikkauksesta. Mutta muista keskustella ensin lapsesi lääkärin kanssa.