RANITIDIININ PERUUTTAMINEN
Huhtikuussa 2020 ,.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) pyysi, että kaikki reseptilääkkeet ja käsikauppalääkkeet ranitidiini (Zantac) poistetaan Yhdysvaltojen markkinoilta. Tämä suositus tehtiin, koska joissakin ranitidiinituotteissa havaittiin NDMA: ta, joka on todennäköinen karsinogeeni (syöpää aiheuttava kemikaali). Jos sinulle on määrätty ranitidiini, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista vaihtoehtoisista vaihtoehdoista ennen lääkkeen lopettamista. Jos käytät OTC -ranitidiinia, lopeta lääkkeen käyttö ja keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehtoisista vaihtoehdoista. Sen sijaan, että ottaisit käyttämättömät ranitidiinituotteet lääkkeiden takaisinottopaikalle, hävitä ne tuotteen ohjeiden tai FDA: n ohjeiden mukaisestiopastusta .
Kaikki vauvat sylkevät aika ajoin – etenkin ruokinnan jälkeen. Kuitenkin vauvoilla, jotka sylkevät usein ja joilla on muita oireita, kuten huono painonnousu, ärtyneisyys tai pitkittynyt yskä, voivat olla gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
GERD: ssä mahan sisältö, kuten happo ja ruoka, regurgitoidaan takaisin ruokatorveen. Joskus tämä voi aiheuttaa lapsen oksentamisen. Tämä voi johtaa huonoon painonnousuun ja ruokatorven eroosioon.
GERD esiintyy imeväisillä useista syistä. Yleensä se johtuu kuitenkin siitä, että alempi ruokatorven sulkijalihas, joka sulkee ruokatorven pois mahasta, ei ehkä ole kypsä sulkeutumaan kunnolla.
Aivan kuten GERD aikuisilla, GERD imeväisillä voidaan hoitaa useilla tavoilla. Lääkärisi voi ensin suositella, että teet muutoksia ruokintaan, kuten:
- lisäämällä riisimaitoa tai viljaa vauvan pulloon
- röyhtäyttää vauvaasi sen jälkeen, kun he ovat nauttineet 1-2 unssia rintamaitoa tai äidinmaidonkorviketta
- välttää liiallista ruokintaa
- pidä vauva pystyasennossa 30 minuutin ajan ruokinnan jälkeen
Jos ruokinnan muutokset eivät näytä auttavan vauvaasi, lääkäri voi suositella lääkkeitä.
Lääkkeiden tyypit
On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään GERD -oireita.
Antasidit
Mahahappoa puskuroivat aineet tai antasidit auttavat neutraloimaan mahahapon. Esimerkkejä ovat Rolaids ja Alka-Seltzer. Vaikka ne auttavat lievittämään oireita, antasidit eivät ole suositeltavia pitkäaikaiseen käyttöön, koska ne voivat aiheuttaa komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, kuten ripulia ja ummetusta.
Tarkista kaikkien käsikauppalääkkeiden etiketit ennen kuin annat ne lapsellesi. Useimpia reseptilääkkeitä ei ole hyväksytty alle kahden vuoden ikäisille lapsille.
Limakalvojen pinnan esteet
Limakalvojen pinnan esteet tai vaahtoavat aineet auttavat suojaamaan ruokatorven pintaa mahahapolta. Yksi esimerkki on Gaviscon, joka on hyväksytty yli vuoden ikäisille imeväisille. Tämän lääkityksen tärkeimmät sivuvaikutukset ovat ummetus ja ripuli.
Mahalaukun erityslääkkeet
Mahalaukun eritystä helpottavat aineet auttavat vähentämään mahalaukun tuottaman hapon määrää ja ovat GERD -lääkkeitä, joita yleisimmin määrätään imeväisille. On olemassa kahdenlaisia erittymistä estäviä aineita, jotka auttavat vähentämään mahahapon määrää. Nämä ovat histamiini -H2 -reseptoriantagonisteja (H2RA: t tai H2 -salpaajat) ja protonipumpun estäjiä (PPI).
H2RA: t
Jotkut yleiset H2RA: t ovat:
- simetidiini (Tagamet)
- famotidiini (Pepcid)
- nizatidiini (Axid)
Nämä lääkkeet alkavat toimia nopeasti. Niitä ei kuitenkaan yleensä suositella pitkäaikaiseen käyttöön imeväisikäisille.
PPI: t
PPI -lääkkeet ovat toinen lääkeryhmä, joka vähentää mahahapon määrää. Jotkut yleiset PPI: t ovat:
- esomepratsoli (Nexium)
- omepratsoli (Prilosec)
- lansopratsoli (Prevacid)
- rabepratsoli (AcipHex)
- pantopratsoli (Protonix)
PPI: t ovat yleensä tehokkaampia kuin H2RA: t ja parantavat paremmin ruokatorven mahalaukun eritteistä. Asiantuntijat suosittelevat pienimmän mahdollisen päivittäisen annoksen käyttöä imeväisille.
PPI: itä ei ole virallisesti hyväksytty yleiskäyttöön alle vuoden ikäisillä imeväisillä. Esomepratsoli on kuitenkin äskettäin hyväksytty käytettäväksi yli kuukauden ikäisille imeväisille tietyissä olosuhteissa.
Lapsesi lääkäri voi harkita näiden lääkkeiden määräämistä, jos he uskovat, että hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.
Muita faktoja GERD -lääkkeistä
Sekä H2RA että PPI vähentävät mahahapon määrää. Siksi imeväisillä, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, on suurempi riski keuhkokuumeesta ja ruoansulatuskanavan infektioista. Tämä johtuu siitä, että mahahappo voi auttaa suojautumaan infektioilta.
Pitkäaikainen PPI: n käyttö voi vaikeuttaa kehon kalsiumin imeytymistä. PPI: t on liitetty lisääntyneeseen luunmurtumien riskiin aikuisilla. Kuitenkin ei ole tehty tutkimusta luunmurtumien ja imeväisten välisen yhteyden tutkimiseksi.
Tee läheistä yhteistyötä lääkärisi kanssa ymmärtääksesi lapsellesi määrättyjen lääkkeiden hyödyt ja riskit.
