Mikä rooli munuaisilla on elimistössä? Mitä tapahtuu, jos ne eivät toimi kunnolla?
Munuaisilla on olennainen rooli kehosi ylläpitämisessä homeostaasissa eli tasapainossa. He tekevät tämän poistamalla kuona-aineita ja ylimääräisiä nesteitä. Munuaiset poistavat nämä tuotteet virtsan kautta, joka muodostuu monivaiheisen prosessin kautta, joka sisältää erittymisen ja uudelleenabsorption.
Munuaiset toimivat erittäen myrkkyjä ja lääkkeitä samalla kun ne imevät ravintoaineita. Lisäksi munuaiset poistavat elimistön solujen tuottamaa happoa. Ne auttavat myös ylläpitämään elektrolyyttitasapainoa, mukaan lukien:
- natriumia
- kalium
- kalsiumia
- fosfori
Munuaiset palvelevat myös muita tarkoituksia, kuten verenpainetta ylläpitäviä ja punasolujen tuotantoa edistäviä hormoneja. Munuaiset auttavat myös tuottamaan D-vitamiinia, joka on välttämätöntä luuston terveydelle.
Jos munuaiset eivät toimi kunnolla, tämä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin. Munuaisten vajaatoiminta voi johtaa elektrolyyttihäiriöihin ja toksiinien ja ylimääräisen nesteen kerääntymiseen vereen.
Lisäksi munuaisten vajaatoiminta voi johtaa verenpaineen ylläpitämiseen ja punasolujen muodostukseen tarvittavien hormonien tuotannon häiriintymiseen. Tämä voi johtaa korkeaan verenpaineeseen ja anemiaan.
Diabetes ja korkea verenpaine ovat kroonisen munuaissairauden (CKD) tärkeimpiä syitä. Miten nämä olosuhteet vaikuttavat munuaisten toimintaan?
Diabeteksen aiheuttama korkea verensokeri voi vahingoittaa munuaisten verisuonia. Tämä voi johtaa munuaisvaurioon, joka voi aiheuttaa kohonnutta verenpainetta tai korkeaa verenpainetta. Korkea verenpaine voi sitten vahingoittaa munuaisia entisestään ja aiheuttaa munuaisten toiminnan heikkenemistä lisäämällä painetta munuaisten verisuonissa.
Jos minulla on diabetes tai korkea verenpaine, mikä on riskini sairastua CKD:hen? Mihin toimiin voin ryhtyä tämän riskin vähentämiseksi?
Yhdysvalloissa noin
Diabeteksen ja korkean verenpaineen hoito voi auttaa vähentämään CKD:n kehittymisen riskiä. Lisäksi tasapainoinen ruokavalio, säännöllinen harjoittelu ja stressin hallinta voivat auttaa vähentämään CKD:n riskiä. Jos tupakoit, keskustelet lääkärisi kanssa tavoista lopettaa tupakointi, voit myös vähentää riskiäsi.
CKD tunnetaan “hiljaisena tappajana”, koska se voi usein jäädä huomaamatta vuosia. Mistä CKD:n oireista minun pitäisi olla tietoinen?
CKD:n oireet ovat usein epämääräisiä ja epäspesifisiä. Kroonisen munuaissairauden oireita voivat olla virtsaamisen muutokset, kuten lisääntynyt tai vähentynyt virtsan eritys. Lisäksi voi esiintyä maha-suolikanavan oireita, kuten:
- pahoinvointi
- oksentelua
- vähentynyt tai ruokahaluttomuus
CKD:tä sairastavat ihmiset voivat myös kokea:
- turvotus, erityisesti nilkoissa ja jaloissa
- väsymys
- heikkous
- kuiva, kutiseva iho
- lihaskrampit
- rintakipu
- hengenahdistus
CKD-potilailla voi myös olla verenpainetauti tai anemia.
Voiko CKD vaikeuttaa tavoiteverensokeritasoni saavuttamista?
Tiettyjä diabeteslääkkeitä ei voida määrätä, jos sinulla on krooninen munuaistauti, mikä voi vaikeuttaa verensokeritason hallintaa. Lisäksi CKD voi johtaa ureapitoisuuden nousuun kehossa heikentyneen munuaissuodatuksen vuoksi. Lisääntynyt ureapitoisuus voi myös vaikeuttaa verensokeritasojen hallintaa.
Miten CKD vaikuttaa verenpaineeseeni?
Munuaiset tuottavat hormoneja, jotka tunnetaan nimellä reniini ja angiotensiini, jotka auttavat säätelemään verenpainetta. Jos sinulla on CKD, munuaisesi menettävät kykynsä säädellä verenpainetta kunnolla, mikä johtaa korkeaan verenpaineeseen.
Lisäksi munuaiset poistavat tyypillisesti kuona-aineita ja ylimääräisiä nesteitä kehosta, mikä myös auttaa säätelemään verenpainetta. CKD:ssä munuaiset menettävät kyvyn ylläpitää nestetasapainoa, mikä voi puolestaan johtaa korkeaan verenpaineeseen.
Voiko verensokeri- ja verenpainetavoitteiden saavuttaminen auttaa hallitsemaan kroonista sydäntautia? Mihin tavoitteisiin minun pitäisi pyrkiä?
Kyllä, verensokeri- ja verenpainetavoitteiden hallinta voi auttaa hallitsemaan kroonista sydäntautia. Suositeltu
Suositeltu
Mihin muihin toimenpiteisiin voin ryhtyä CKD:n hallitsemiseksi tai sen etenemisen hidastamiseksi?
Diabetesta sairastavilla ihmisillä verensokeritavoitteiden saavuttaminen voi auttaa hallitsemaan CKD:tä. Vastaavasti korkeasta verenpaineesta kärsiville ihmisille verenpainetavoitteen saavuttaminen voi myös auttaa hallitsemaan CKD:tä. Diabeteksen ja verenpainetaudin hallitsemiseksi on tärkeää ottaa diabetes- ja verenpainelääkkeitä määräysten mukaisesti.
Muita tapoja edistää munuaisten terveyttä ovat reseptivapaan lääkkeen käytön seuranta. Jotkut yleisesti käytetyt lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat vahingoittaa munuaisia, jos niitä käytetään säännöllisesti.
Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset voivat myös auttaa hallitsemaan CKD:tä. Näitä voivat olla työskentele lääkärisi kanssa mahdollisimman hyvin yrittää:
- ateriasuunnitelman laatiminen
- harjoittelemalla säännöllisesti
- tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit
Voivatko korkean verenpaineen tai diabeteksen lääkkeet auttaa myös kroonisen taudin hoidossa?
Angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB:t) voivat auttaa alentamaan verenpainetta munuaisissa ja estämään proteiinin vuotoa munuaisista. CKD-potilaat voivat vähentää riskiään saada dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta ottamalla näitä lääkkeitä.
Dr. Avi Varma on ABMS:n hallituksen sertifioitu perhelääkäri ja kansanterveyden puolestapuhuja, joka työskentelee voittoa tavoittelemattomassa järjestössä, joka taistelee HIV-epidemiaa vastaan Atlantassa, Georgiassa. Dr. Varma on HIV Specialist™ (AAHIVS), jonka on sertifioinut American Academy of HIV Medicine.
