Taideterapiasta on todistettu hyötyjä moniin kroonisiin sairauksiin ja mielialahäiriöihin. Se voi olla tehokas osa hoitosuunnitelmaasi, jos sinulla on multippeliskleroosin (MS) diagnoosi.
François Béthoux, MD, Cleveland Clinic Mellen Centerin kuntoutuspalveluiden johtaja, puhui puhelimitse selittääkseen, kuinka siveltimen tai tussan ottaminen ja toiminnan suorittaminen koulutetun terapeutin kanssa voivat hyödyttää MS-tautia sairastavia ihmisiä.
Mitä taideterapia on?
Taideterapian, mukaan lukien musiikkiterapian, ja niin sanottujen ”kuvataiteen terapeuttisten vihjeiden” – taiteen esittely sairaalan seinillä – alle kuuluu useita tapoja, jotka voivat vaikuttaa ihmisen mielialaan.
Useimmiten ihmiset ajattelevat taideterapiana tilannetta, jossa boarder-sertifioidut terapeutit tarjoavat potilaille luovaa toimintaa – maalausta, veistämistä tai jotain käsityöpohjaista – ja jossa on vuorovaikutusta terapeutin kanssa, jolla on neuvontataitoja.
Mitkä ovat todistetut hyödyt MS-potilaille?
Taideterapian vaikutuksesta erityisesti MS-tautiin ei ole paljon todisteita. Tein kuitenkin katsauksen tutkimuksista, joissa havaittiin taiteen modaliteetilla odotettu vaikutus emotionaalisiin kysymyksiin ja itseluottamukseen siitä, että tunnet olevansa valtuutettu tekemään jotain kehosi kautta.
Monien MS-tautia sairastavien ihmisten käsitys kehosta muuttuu. Heillä voi olla sensorisia ongelmia, kipua ja liikkumisvaikeuksia. Taiteen avulla voimme sitouttaa ihmisiä, joilla on positiivisia tunteita, antamalla heidän tehdä enemmän kuin he uskoivat voivansa tehdä, mutta myös nauttimalla välittömästä tyytyväisyydestä jonkin luomisesta.
Mitkä ovat ne mekanismit, joilla taideterapia voi auttaa MS-taudin oireissa?
Luovassa tilassa sanomme usein, että ihmiset menevät ”virtaukseen”, jossa heidän tekemisensä valloittaa heidät. Koska he ovat hyvin keskittyneitä, he toivottavasti unohtavat paljon stressitekijöitään, ja lopulta heillä on tuloksia – taidetta.
Teos voidaan jakaa muiden kanssa, herättää keskustelua ja ehkä antaa heidän päästää tunteita valloilleen, jolloin koulutettu ohjaaja tulee mukaan.
Toiminta kattaa monia alueita. Se on aistillista, koska siihen liittyy tuntotoimintaa, ja se on myös kognitiivista.
Yhä paremmin ymmärretään, että MS
Silti he hallitsevat kognitiivisia ongelmia päivittäin huolimatta väsymyksestä, masennuksesta ja muista toiminnalliseen suorituskykyyn vaikuttavista tekijöistä. Luovaan toimintaan liittyy tunnekomponentin lisäksi kognitio. On taas tämä voima luoda jotain, joka on omaasi.
MS muuttaa ihmisen elämää niin monella tavalla. Kommentoin usein, että monet potilaistamme joutuvat lopettamaan työskentelyn vamman vuoksi, vaikka usein heidän vammansa ei johdu yhdestä asiasta, vaan pienestä tai kohtalaisesta vaikutuksesta, joka voi muuttaa ihmisen toimintakykyä.
Pidän taideterapiassa siitä, että voit koskettaa niin monia näistä osista. Niin monet potilaat sanovat unohtavansa kipunsa maalatessaan. Aiemmin meille kerrottiin, että MS-tautipotilailla ei ole MS-tautiin liittyvää kipua, ja nyt ymmärrämme, että heillä on, ja usein se on kroonista kipua.
Taideterapia on erittäin helppokäyttöinen ja edullinen interventio. Sillä voi olla syvällisiä tuloksia, kun muut terveydenhuollon resurssit ovat rajalliset.
Kun terapeutti on tutustunut tähän, hän voi jatkaa sitä kotona tai etänä. Online-istunnot voivat myös auttaa MS-tautia sairastavien henkilöiden rajoitusten suhteen.
Onko töissä palautesilmukoita?
MS-taudissa luokittelemme hoidot joko sairautta modifioiviksi hoitoiksi – sellaisiksi, jotka estävät immuunijärjestelmää hyökkäämästä aivoihin ja selkäytimeen – tai sellaisiin, jotka yrittävät palauttaa hermoja ja synapsit, eli oireenmukaisia tai kuntouttavia hoitoja. Näihin kuuluu sopeutumista rajoituksiin tai yrittää rajoittaa hermostovaurion seurauksia. Sijoittaisin taideterapian jälkimmäiseen kategoriaan.
Taideterapiassa MS-tautia sairastavien kanssa emme saa koskaan unohtaa, että työskentelemme henkilön kanssa, jolla on historiaa ja persoonallisuus. Ihmiset reagoivat eri tavalla muutoksiin neurologisessa toiminnassaan ja muutoksiin kehon toiminnassa.
Kirjallisuus taideterapian vaikutuksista itsetuntoon ja voimaantumiseen ja miten se voi vaikuttaa elämänlaatuun sai minut uskomaan, että voisimme käynnistää positiivisia palautesilmukoita. Anekdoottisesti, potilaiden kanssa vuorovaikutuksessa se on itsestään selvää.
Miten taideterapia voisi olla erikoistunut MS-tautia sairastaville?
Olen kuntoutuksen asiantuntija. Meidän on oltava tietoisia henkilöstä ja siitä, mikä MS on ja mitä MS aiheuttaa, jotta voimme olla tietoisia ihmisten rajoituksista ja sopeutua lennossa.
Meidän tulee olla tietoisia fyysisten ja kognitiivisten seurausten yhdistelmästä, jotka vaativat enemmän aikaa. Voimme myös säätää tavoitetta niin, että loppujen lopuksi henkilö ei turhaudu siitä, ettei hän ole saavuttanut haluamaansa tulosta, tai tunne, ettei hän pysty siihen.
Tämä vaatii paljon terapeutilta istunnon aikana, jotta se mukauttaa lähestymistapaansa MS-taudin seurauksiin ja tunnistaa, että ihmiset voivat väsyä nopeasti aivoihinsa ja kehoonsa.
MS-tautia sairastavat voivat tuntea uupumusta keskittymisyrityksestä, ja heidän lihaksensa voivat myös väsyä. Tämä edellyttää, että terapeutti havaitsee signaalit ja vastaa seuraavasti: ”Huomasin, että kätesi on väsynyt, miksi emme lopettaisi tai kehittele jotain muuta.”
Kyse ei ole niinkään siitä, että itse toimintaa pitäisi standardoida, vaan enemmänkin toiminnan säätämisestä hetkessä rajoitusten huomioimiseksi.
Onko taideterapia lyhytaikainen interventio vai suositellaanko sitä pysyväksi osaksi jonkun hoitosuunnitelmaa?
Meillä on interventioita, jotka ovat yleensä joko lyhytaikaisia tai episodisia. Taideterapeutille ei yleensä voi päästä joka viikko, joten toivotaan, että se innostaa jatkamaan toimintaa kotona ja koskettelemaan terapeutin kanssa satunnaisesti. Jatkuvaa toimintaa ohjaa myös henkilön kiinnostus.
Teimme tutkimusta ”maistajalistasta”, joka sisältää erilaisia aktiviteetteja ihmisille, joilla on erilaisia sairauksia, mukaan lukien MS-tauti. Yksi näistä toiminnoista oli taideterapia. Saimme ihmisiltä positiivista palautetta, kuten ”Tein taidetta yksin ja annoitte minulle uuden kannustimen jatkaaksesi” tai ”En koskaan ajatellut tehdä sitä ja nyt teen sitä säännöllisesti.”
Koska MS on sairaus, joka on yleensä progressiivinen, pitkän aikavälin suunnitelma voidaan laatia henkilön suostumuksella ja sitoutumisella.
Miten taideterapiasta kiinnostuneet voivat löytää tarjoajia?
Ammattijärjestöt voivat auttaa sinua löytämään palveluntarjoajan alueeltasi. On myös hyvä tarkistaa sairaalajärjestelmät. Myös terveydenhuollon organisaatiot tekevät usein yhteistyötä yhteisökeskusten kanssa.
François Béthoux, MD, toimii Cleveland Clinic Mellen Centerin kuntoutuspalveluiden johtajana ja Cleveland Clinic Arts and Medicine -ohjelman lääketieteellisenä johtajana. Hän syntyi Pariisissa, Ranskassa. Hän suoritti lääketieteen opinnot ja residenssin fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen alalla Lyonissa, Ranskassa. Muutettuaan Yhdysvaltoihin suorittaakseen neuroimmunologian apurahan Mellen Center for Multiple Sclerosis Treatment and Research -keskuksessa, ja hän on nykyään fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen osaston puheenjohtaja.
Dr. Béthoux’n tutkimusintresseihin kuuluvat tulosmittaukset sekä yleisessä että multippeliskleroosispesifisessä neurorehabilitaatiossa, kävelyanalyysi sekä oireenmukaisten hoitojen ja kuntouttavien interventioiden arviointi spastisuuden MS-tautiin ja muihin keskushermoston sairauksiin.
