Mikä on kylmän veitsen kartiobiopsia?
Kylmä veitsikartiobiopsia on kirurginen toimenpide, jota käytetään poistamaan kudos kohdunkaulasta. Kohdunkaula on kohdun alaosan kapea osa ja päättyy emättimeen. Kylmäveitsikartion biopsiaa kutsutaan myös konisaatioksi. Tämä toimenpide poistaa suuren kartionmuotoisen kohdunkaulan palan etsimään syöpää edeltäviä soluja tai syöpämateriaalia.
Kylmäveitsikartiobiopsia suoritetaan yleis- tai alueanestesiassa. Kirurgi käyttää skalpellia kohdunkaulan kudoksen poistamiseen.
Syitä kylmäveitsen kartiobiopsiaan
Kohdunkaulan biopsioita käytetään sekä diagnostisena työkaluna että kohdunkaulan esisyövän ja syövän hoitona. Pap -testissä esiintyvät epänormaalit solut voivat vaatia lisätutkimuksia. Lääkäri poistaa epänormaalit solut kohdunkaulastasi selvittääksesi, onko sinulla syöpä tai onko solut syöpää edeltäviä.
Kohdunkaulan biopsioita on erilaisia. Lävistysbiopsia on vähemmän invasiivinen kohdunkaulan biopsia, joka poistaa pienet kudosalueet. Lääkäri voi valita kylmän veitsikartion biopsian, jos he eivät pysty keräämään tarpeeksi kudosta lävistysbiopsian avulla. Kylmän veitsikartion biopsiat antavat lääkärillesi ottaa suuremman määrän kudosta. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on jo diagnosoitu kohdunkaulan syöpä tai syöpä. Joskus kaikki syöpämateriaali voidaan poistaa yhden kylmän veitsikartion biopsian aikana.
Valmistautuminen kylmän veitsen kartiobiopsiaan
Monille naisille tehdään kylmäveitsikartiobiopsia yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että he nukkuvat toimenpiteen ajaksi. Niillä, joilla on jo olemassa olevia terveydellisiä sairauksia, kuten sydän-, keuhko- tai munuaissairaus, saattaa olla suurempia riskejä yleisanestesian aikana. Muista keskustella lääkärisi kanssa terveydentilastasi ja mahdollisista aiemmista anestesiareaktioista. Yleisen anestesian riskejä voivat olla:
- infektio
- hengitysvaikeuksia
- aivohalvaus
Sinulle voidaan antaa aluepuudutus sen sijaan. Aluepuudutus tukahduttaa vyötäröstä alaspäin, mutta pysyt hereillä. Et tunne kipua yleisessä tai alueellisessa anestesiassa.
Paastoaminen kuudesta kahdeksaan tuntiin ennen biopsiaa voi auttaa ehkäisemään pahoinvointia. Pahoinvointi ja vatsavaivat ovat yleisiä reaktioita anestesiaan. Vältä yhdyntää 24 tuntia ennen testiä. Älä työnnä mitään emättimeen 24 tunniksi ennen biopsiaa, mukaan lukien:
- tamponit
- lääkkeelliset voiteet
- douches
Lopeta aspiriinin, ibuprofeenin ja naprokseenin käyttö enintään kahden viikon ajan ennen biopsiaa lääkärisi ohjeiden mukaan. Sinun on ehkä myös lopetettava hepariinin, varfariinin tai muiden veren ohennusaineiden käyttö.
Tuo terveyssiteet mukanasi biopsian jälkeen. Pyydä perheenjäsentä tai ystävää seuraamaan sinua, jotta he voivat ajaa sinut kotiin.
Kylmän veitsen kartion biopsiamenettely
Koko kylmän veitsikartion biopsia kestää alle tunnin. Makaat tutkimuspöydällä jalat jalustimissa, kuten tavallinen gynekologinen tutkimus. Lääkärisi lisää emättimeen instrumentin, jota kutsutaan spekulumiksi työntääksesi emättimen seinät erilleen ja pitämään emättimesi auki biopsian aikana. Kun olet rauhoittanut joko alueellisella tai yleisanestesialla, lääkäri suorittaa biopsian.
Lääkäri käyttää joko kirurgista veistä tai laseria kartiomaisen kohdunkaulan kudoksen poistamiseksi. Lääkäri käyttää kahta vaihtoehtoa kohdunkaulan verenvuodon hallitsemiseksi. He voivat kauterisoida alueen työkalulla, joka tiivistää verisuonet verenvuodon hallitsemiseksi. Vaihtoehtoisesti he voivat sijoittaa tavanomaisia kirurgisia ompeleita kohdunkaulaasi.
Kohdunkaulastasi poistettu kudos tutkitaan myöhemmin mikroskoopilla syövän esiintymisen määrittämiseksi. Lääkäri ilmoittaa sinulle tuloksista mahdollisimman pian.
Kylmäveitsikartiobiopsiat suoritetaan yleensä avohoidossa. Anestesia loppuu muutamassa tunnissa. Voit mennä kotiin samana päivänä.
Kylmän veitsen kartiobiopsian riskit
Kylmän veitsikartion biopsiaan liittyvät riskit ovat minimaaliset. Infektio on mahdollinen, kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä. Minimoi tartuntariski huolehtimalla itsestäsi biopsian jälkeen:
- Pese kädet ennen ja jälkeen kylpyhuoneen käytön.
- Vältä tamponien käyttöä neljän viikon ajan biopsian jälkeen.
- Vältä peseytymistä.
- Vaihda terveyssiteet usein.
Kohdunkaulan arpeutuminen ja epäpätevä kohdunkaula ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla vakavia riskejä. Kohdunkaulan arpeutuminen voi haitata ponnistelujasi tulla raskaaksi ja saattaa vaikeuttaa Pap -läiskien lukemista. Epäpätevä kohdunkaula ilmenee, kun erittäin suuri kohdunkaulan alue on poistettu. Kudoksen poistamisen laaja alue voi lisätä mahdollisuutta ennenaikaiseen synnytykseen raskauden aikana.
Kylmän veitsen kartion biopsian toipuminen
Toipuminen kylmästä veitsen kartiobiopsiasta voi kestää useita viikkoja. Koet todennäköisesti kouristelua ja verenvuotoa ajoittain tänä aikana. Emättimen vuoto voi vaihdella punaisesta keltaiseen, ja se voi joskus olla raskasta.
Kerro lääkärillesi, jos sinulle kehittyy jokin seuraavista, koska nämä voivat olla merkkejä infektiosta:
- kuume
- vilunväristykset
- pahanhajuinen vuoto
- lievä tai kohtalainen kouristelu, joka etenee voimakkaaseen kipuun
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista, koska ne voivat olla merkkejä veritulpasta:
- rintakipu
- vaikeuksia hengittää
- turvotus, punoitus tai kipu jaloissasi
Vältä raskaiden esineiden nostamista tai fyysistä rasitusta neljästä kuuteen viikkoon konisointimenettelyn jälkeen. Sinun tulisi myös pidättäytyä yhdynnästä tänä aikana, jotta voit parantua.
Suunnittele seurantakäynti lääkärisi kanssa kuusi viikkoa biopsian jälkeen.
Pitkän aikavälin tulos ja odotukset
Kylmäveitsikartiobiopsia on erittäin tehokas tapa kohdunkaulan poikkeavuuksien diagnosointiin ja kohdunkaulan syövän alkuvaiheen hoitoon. Kohdunkaulan syövän vaiheita 0 ja IA1 hoidetaan joskus kylmällä veitsen kartiobiopsialla. Näissä syövän hyvin varhaisissa vaiheissa biopsia pystyy usein poistamaan syöpäalueen kokonaan.