Kuudennen hermon halvaus

Mikä on kuudennen hermon halvaus?

Kuudennen hermon halvaus on häiriö, joka vaikuttaa silmien liikkeisiin. Se johtuu kuudennen aivohermon vauriosta. Kuudennen kallohermon ensisijainen tehtävä on lähettää signaaleja lateraaliseen suoralihakseen.

Tämä pieni lihas sijaitsee silmäsi ulkopuolella. Se on vastuussa silmäsi kääntämisestä pois nenästäsi. Kun lateraalinen suoralihas heikkenee, silmäsi kulkee sisäänpäin nenää kohti.

Kuudennen hermon halvauksen oireet

Koska jokaisella silmällä on oma lateraalinen suoralihas ja kuudes kallohermo, kuudennen hermon halvaus voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Oireesi ja tilan vakavuus riippuvat siitä, ovatko molemmat silmät kärsineet.

Kaksoisnäkö on yleisin kuudennen hermon halvauksen oire. Saatat huomata tämän näön heikkenemisen, kun molemmat silmät ovat auki tai kun katsot jotain kaukaa. Joskus kaksoisnäkö ilmenee, kun katsotaan vaurioituneen silmän suuntaan. On myös mahdollista saada kuudes hermovamma ilman kaksoisnäköä.

Toinen tämän tilan oire on huono silmien kohdistus tai karsastus, jota kutsutaan myös ristikkäiksi silmiksi. Tämä on silloin, kun silmäsi eivät katso samaan suuntaan samaan aikaan.

Kaksoisnäkö ja strabismus ovat tyypillisiä kuudennen hermon halvaukselle. Mutta sinulla voi olla muita oireita. Kuudes aivohermo kulkee aivorungosta lateraaliseen suoralihakseen. Tämä tarkoittaa, että neurologiset häiriöt voivat aiheuttaa kuudennen hermon halvauksen.

Kun kuudennen hermon halvaus ilmenee ilman muita oireita, se tunnetaan erillisenä kuudennen hermon halvauksena. Muiden oireiden lisääminen voi viitata muuhun kuin kuudenteen hermoon.

Mikä aiheuttaa kuudennen hermon halvauksen?

Kuudennen hermon halvaukseen on useita syitä. Tila voi olla synnynnäinen ja vaikuttaa ihmiseen syntymästä lähtien. Tämä johtuu joskus kuudennen aivohermon vauriosta synnytyksen tai synnytyksen aikana. Mutta joskus synnynnäisen kuudennen hermon halvauksen syy on tuntematon.

Myös erilaiset olosuhteet ja sairaudet voivat aiheuttaa häiriön. Tämä sisältää päävamman tai kallonmurtuman, joka vahingoittaa kuudetta kallohermoa. Häiriö voi kehittyä myös kuudennen aivohermon tulehduksen seurauksena.

Muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kuudennen aivohermovaurion tai tulehduksen, ovat:

  • aivohalvaus
  • infektio
  • Lymen tauti
  • aivokasvain
  • aivokalvontulehdus
  • diabeettinen neuropatia
  • multippeliskleroosi
  • aivojen aneurysma

Yleisin syy lasten kuudennen hermon halvaukseen on trauma, kuten päävamman aiheuttama onnettomuus. Aikuisilla yleisin syy on aivohalvaus.

Kuudennen hermon halvauksen riskitekijät

Kuka tahansa voi kehittää kuudennen hermon halvauksen, eikä ole olemassa erityistä ihmisryhmää, jolla on suurempi riski saada tämä häiriö. Mutta voit ryhtyä toimiin suojellaksesi itseäsi. Koska trauma on yleinen syy, sinun tulee olla varovainen ja suojata päätäsi vammoilla urheilun tai pyöräilyn aikana.

Samoin, koska aivohalvaus on yleinen syy kuudennen hermon halvaukseen aikuisilla, voit ryhtyä varotoimiin aivohalvauksen riskin vähentämiseksi. Näitä toimenpiteitä ovat:

  • korkean verenpaineen hallintaan
  • lisää fyysistä aktiivisuutta
  • pudottaa painoa
  • terveellisen ruokavalion ylläpitäminen

Kuinka diagnosoida kuudennen hermon halvaus?

Jos sinulla on kaksoisnäkö tai jos silmäsi eivät ole kohdakkain, ota yhteys lääkäriisi. Kuudennen hermon halvauksen diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy kysymyksiä sairaushistoriastasi ja suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen.

Koska kuudennen hermon halvauksella on useita mahdollisia syitä, lääkärisi voi määrätä sarjan testejä. Taustalla olevan ongelman hoitaminen voi vähitellen korjata häiriön. Nämä testit sisältävät:

  • aivoskannaus aivokasvaimen, kallonmurtuman, aivovamman tai lisääntyneen aivopaineen tarkistamiseksi
  • verikoe tai lannepunktio aivokalvontulehduksen diagnosoimiseksi tai sulkemiseksi pois
  • neurologiset testit hermoston poikkeavuuksien tarkistamiseksi

Kuinka käsitellä kuudennen hermon halvausta?

Joissakin tapauksissa hoito on tarpeetonta ja kuudennen hermon halvaus paranee ajan myötä, esimerkiksi silloin, kun häiriö johtuu virusinfektiosta, jonka täytyy kulkea ohi. Muina aikoina häiriö paranee vasta, kun taustalla oleva syy on hoidettu.

Hoito riippuu diagnoosistasi. Lääkärisi voi määrätä antibiootteja, jos kuudennen hermon halvaus johtuu bakteeri-infektiosta.

Reseptivahvat kortikosteroidit voivat hoitaa tulehduksen aiheuttamaa kuudennen hermon halvausta.

Jos sinulla on aivokasvain, kuudennen hermon halvauksen oireet eivät ehkä parane ennen kuin sinulla on leikkaus, kemoterapia tai muut hoidot kasvaimen poistamiseksi tai syöpäsolujen tappamiseksi.

Et ehkä koskaan toivu trauman aiheuttamasta kuudennesta hermovammasta. Lääkärisi voi seurata tilaasi kuuden kuukauden ajan. Jos kaksoisnäkö tai karsastus ei ole parantunut tai pahenee, vaihtoehtoja ovat laastarin käyttäminen sairastuneen silmän päällä pitkällä aikavälillä kaksoisnäön lievittämiseksi. Lääkärisi voi myös suositella prismalaseja, jotka tarjoavat yhden kiikarin näön ja kohdistavat silmäsi.

Jotkut lääketieteelliset toimenpiteet ovat myös tehokkaita. Näitä ovat botuliinitoksiini-injektiot (Botox), joissa lääkärisi halvaannuttaa silmäsi toisen puolen lihakset korjatakseen huonon kohdistuksen. Silmäleikkaus on toinen vaihtoehto. Jos leikkaus onnistuu, se voi estää sairastuneen silmän vetämisen sisäänpäin nenää kohti.

Komplikaatiot ja näkymät kuudennen hermon halvaukseen?

Kuudennen hermon halvaus ei aiheuta komplikaatioita. Mutta taustalla voi olla komplikaatioita. Tästä syystä on tärkeää ymmärtää häiriösi syy.

Tämän tilan pitkän aikavälin näkymät riippuvat syystä. Hoidon myötä kuudennen hermon halvauksen oireet häviävät yleensä kuuden ensimmäisen kuukauden aikana. Vaikka oireet eivät ehkä häviä kokonaan trauman jälkeen, saatat huomata jonkin verran näön paranemista kehosi parantuessa.

Lue lisää