Kurkkukipu ja hapon refluksi

Yleiskatsaus

Hapan refluksi, joka tunnetaan myös nimellä närästys, on gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) tunnusmerkki. GERD on tila, jossa ruokatorven päässä oleva lihas on liian löysä tai ei sulkeudu kunnolla, jolloin happo (ja ruokahiukkaset) mahasta nousee takaisin ruokatorveen.

Yli 60 miljoonaa amerikkalaista kokee hapan refluksi vähintään kerran kuukaudessa.

Sekä aiheuttaa tavallista polttavaa närästystä, refluksointihappo voi myös vahingoittaa ruokatorvea. Kurkkukipu on yksi GERD: n oire, joka voi johtua tästä vauriosta.

Mikä on hapon refluksi?

Hapan refluksi on mahalaukun sisällön, myös mahahapon, virtaus taaksepäin ruokatorveen. Hapan refluksi johtuu osittain ruokatorven alemman sulkijalihaksen (LES) heikentymisestä, joka on ruokatorven pohjassa oleva renkaan muotoinen lihasnauha.

LES on venttiili, joka avautuu ja sallii ruoan ja juoman vatsaan ruoansulatusta varten ja sulkeutuu estääkseen aineen kääntämästä takaisin virtaustaan. Heikko LES ei aina pysty sulkeutumaan tiukasti. Tämä antaa vatsahapoille ryömiä takaisin ruokatorveesi, vahingoittaen lopulta kurkkuasi ja aiheuttaen tuttua polttavaa tunnetta.

Kuinka hallita kurkkukipua

Hapan refluksointiin liittyvän kurkkukipun hallitsemiseksi on tehokkaampaa hoitaa taustalla oleva syy: GERD. Sekä reseptilääkkeet että reseptilääkkeet toimivat poistamalla, vähentämällä tai neutraloimalla mahahapot. Neutralointiprosessi vähentää närästystä ja kurkkukipua.

Ruokailutottumukset

Ruokailutottumusten muutokset voivat auttaa lievittämään hapon refluksoinnin aiheuttamaa kurkkukipua. Kokeile eri tekstuureja syödessäsi löytääksesi kurkkuasi rauhoittavia esineitä. Ihmiset, joilla on nielemisvaikeuksia, saattavat huomata, että tahmeiden elintarvikkeiden tai nesteiden syöminen on vaikeampaa ja kivuliaampaa kuin pehmeät ruoat tai pieniksi paloiksi leikatut kiinteät aineet.

Ota selvää ruoista ja juomista, jotka aiheuttavat närästystä. Koska kaikkien liipaisimet ovat erilaisia, voit yrittää pitää päiväkirjaa kirjaamaan, mitä syöt ja juot ja milloin tunnet oireita. Tämä voi auttaa sinua kaventamaan syitä. Kun tiedät aiheuttajasi, voit aloittaa ruokavalion muuttamisen.

Syö pieniä ja usein aterioita ja vältä happamia, mausteisia tai liian rasvaisia ​​ruokia. Nämä aineet aiheuttavat todennäköisemmin oireita, kuten närästystä ja kurkkukipua.

Sinun tulisi myös välttää juomia, jotka voivat laukaista närästystä ja ärsyttää ruokatorven limakalvoa. Nämä vaihtelevat henkilöittäin, mutta sisältävät usein:

• kofeiinipitoiset juomat (kahvi, tee, virvoitusjuomat, kaakao)
• Alkoholijuomat
• sitrus- ja tomaattimehuja
• hiilihapotonta virvoitusjuomaa tai vettä

Yritä olla makuulla muutaman tunnin kuluessa syömisen estämiseksi GERD -oireita. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät yrttilisiä tai muita lääkkeitä kurkkukipun rauhoittamiseen. Vaikka kipu on epämiellyttävää, on tärkeää hoitaa oireesi turvallisesti.

Lääkkeet

Saatat haluta harkita lääkkeitä, jos happamat refluksi ei auta muuttamalla ruokailutottumuksiasi. GERD -lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään tai neutraloimaan mahahappoja, ovat antasidit, H2 -reseptorin salpaajat ja protonipumpun estäjät (PPI).

Antasidit ovat itsehoitolääkkeitä. Ne pyrkivät neutraloimaan mahahapon ja lievittämään GERD -oireita suoloilla ja hydroksidi- tai bikarbonaatti -ioneilla. Ainesosia, joita kannattaa etsiä, ovat:

• kalsiumkarbonaatti (löytyy Tums ja Rolaids)
• natriumbikarbonaatti (ruokasoodaa, löytyy Alka-Seltzeristä)
• magnesiumhydroksidi (löytyy Maaloxista)
• alumiinihydroksidikaavat (käytetään yleensä yhdessä magnesiumhydroksidin kanssa)

H2 -salpaaja lääkkeet estävät vatsasi soluja tuottamasta niin paljon happoa. Saatavilla on sekä OTC- että reseptilääkkeitä H2 -salpaajia. Jotkut OTC -vaihtoehdoista sisältävät:

• simetidiini (Tagamet tai Tagamet HB)

• famotidiini (Pepcid AC tai Pepcid Oral Tabs)

• nizatidiini (Axid AR)

PPI lääkkeet ovat vahvimpia lääkkeitä mahahapon tuotannon vähentämiseksi. Useimmissa tapauksissa lääkärisi määrää ne (yksi poikkeus on Prilosec OTC, joka on Prilosecin heikompi versio). GERD: n PPI -lääkkeitä ovat:

• omepratsoli (Prilosec)

• lansopratsoli (Prevacid)

• rabepratsoli (Aciphex)

• pantopratsoli (Protonix)

• esomepratsoli (Nexium)

Hapon refluksoinnin vaikutukset kurkkuun

Käytitpä lääkkeitä tai elämäntapastrategioita (tai molempia), on tärkeää hallita GERD -oireitasi. Krooninen, hallitsematon hapon refluksi voi edistää kurkun arkuutta ja voi johtaa komplikaatioihin. Mahdollisia komplikaatioita hapon refluksoinnista kurkussa ovat:

• Esofagiitti: Kurkun vuoraavien kudosten ärsytys johtuu mahalaukun ja ruokatorven happojen voimakkaasta luonteesta.

• Jatkuva yskä: Jotkut GERD -potilaat kokevat tarpeen puhdistaa kurkkunsa usein, mikä aiheuttaa kipua ja käheyttä.
• Dysfagia: Tämä on nielemisvaikeutta, kun arpikudosta muodostuu ruokatorven limakalvoon GERD: stä. Ruokatorven kaventuminen (hyvänlaatuinen ruokatorven supistuminen) voi myös johtaa kurkkukipuun ja dysfagiaan.

Kurkkukipujen lisäksi krooninen ja vakava hapon refluksi, joka jää hoitamatta, voi johtaa harvinaiseen mutta vakavaan tilaan, jota kutsutaan Barrettin ruokatorveksi. Tämä tapahtuu, kun ruokatorven limakalvo muuttaa koostumustaan ​​suoliston limakalvon kaltaiseksi.

Missä tahansa 1,6-6,8 prosenttia aikuisista Yhdysvalloissa kehittää Barrettin ruokatorven. Ihmisillä, joilla on Barrettin ruokatorvi, on hieman suurempi riski sairastua ruokatorven syöpään.

Barrettin ruokatorven oireita voivat olla:

• närästys (polttaminen rinnassa, kurkkukipu)
• ylävatsan kipu
• dysfagia
• yskä
• rintakipu

Näkymät

Et ole yksin, jos kärsit GERD -oireista. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet, että kurkkukipu johtuu hapon refluksoinnista. Hapan refluksoinnin hallinta lääkkeillä ja elämäntapastrategioilla voi vähentää oireitasi ja auttaa estämään mahdollisia tulevia komplikaatioita.