Yleiskatsaus
Mikä on nestehukka?
Lämmin sää tuo mukanaan ajatuksia viileistä merituulesta, riippumatossa nukkumisesta ja korkean lasillisen limonadia siemailusta. Pidä nyt kiinni tuon limonadin mielikuvasta, sillä kesä on myös aikaa varoa kuivumista: elimistön, erityisesti solujen ja verisuonten, puutteesta vettä. Jopa vähäisen, niin vähän kuin 1,5 %:n, kehosi nesteen menettäminen voi aiheuttaa oireita. Nämä oireet voivat olla niinkin yksinkertaisia kuin lievä päänsärky, tai kuivuminen voi edistää hengenvaarallista sairautta, kuten lämpöhalvausta (hypertermia).
Kehosi luonnollinen vastaus riittämättömään nesteytykseen on jano. Sinun tulee reagoida janoon välittömästi juomalla nesteitä – mieluiten vettä. Juo tarpeeksi vettä, jotta et tunne janoa! Vedessä ei ole kaloreita!
Mitä vesi tekee kehollesi?
Noin 55–78 % kehostasi koostuu vedestä. Vastasyntyneet vauvat ovat noin 78 % vettä, vuoden ikäiset 65 %, aikuiset miehet noin 60 % ja aikuiset naiset noin 55 %. Aivosi koostuvat 73 % vedestä, samoin sydämesi. Luusi ovat 31 % vettä, lihakset ja munuaiset 79 % ja ihosi 64 %. Valtava 83 % vedestä muodostaa keuhkot.
Vesi auttaa:
- Helpottaa ruoansulatusta ja päästä eroon jätteistä.
- Harjoittele niveliäsi. Vesi voitelee niitä.
- Tee sylkeä (joka sinun täytyy syödä).
- Tasapainota kehosi kemikaaleja. Aivosi tarvitsevat sitä hormonien ja välittäjäaineiden tuottamiseksi.
- Toimita happea koko kehoon.
- Pehmennä luusi.
- Säädä kehosi lämpötilaa.
Toimi aivojen, selkäytimen ja, jos olet raskaana, sikiön iskunvaimentimena.
Vesi on tärkeää kehollesi, varsinkin lämpimällä säällä. Se estää kehon ylikuumenemisen. Kun harjoittelet, lihaksesi tuottavat lämpöä. Jotta kehosi ei pala, sen on päästävä eroon tästä lämmöstä. Pääasiallinen tapa, jolla keho hylkää lämpöä lämpimällä säällä, on hien kautta. Kun hiki haihtuu, se jäähdyttää alla olevia kudoksia. Runsas hikoilu alentaa kehon vesitasoa, ja tämä nesteen menetys vaikuttaa normaaliin kehon toimintaan. Juoda vettä!
Ovatko hypovolemia ja nestehukka sama asia?
Ei, nämä termit eivät tarkoita samaa asiaa. Hypovolemia määrittelee monia tiloja, joissa solunulkoisen nesteen tilavuus vähenee. Kuivuminen voi olla yksi monista hypovolemian syistä, mutta se ei ole sama asia kuin se.
Ovatko kuivuminen ja hypernatremia sama asia?
Ei. Jälleen nestehukka voi olla syy hypernatremiaan, mutta se ei ole sama asia.
Mahdolliset syyt
Mikä aiheuttaa kuivumista?
Kuivuminen tapahtuu, kun et juo tarpeeksi vettä tai menetät vettä nopeasti esimerkiksi hikoilun, oksentamisen ja/tai ripulin vuoksi. Tietyt lääkkeet, kuten diureetit (vesipillerit), voivat lisätä virtsaamista ja kuivumista.
Kuka on vaarassa kuivua?
Kuka tahansa voi kuivua, jos hän ei pidä huolta itsestään ja juo vettä. Imeväiset ja lapset, varsinkin kun he ovat sairaita, ovat kuitenkin suuremmassa vaarassa, koska he eivät ehkä pysty kommunikoimaan olevansa janoisia. Tarkkaile lapsesi nauttimien nesteiden määrää.
Vanhemmat aikuiset ovat myös suuremmassa vaarassa. Heidän kehonsa nestevarastot pienenevät, ja heidän kehonsa kyky kertoa heille, että he ovat janoisia, ei toimi yhtä tehokkaasti. Tämä tarkoittaa, että he eivät kuljeta niin paljon vettä kehossaan, eivätkä he voi erottaa yhtä helposti, milloin he ovat janoisia. Jos olet iäkkään henkilön huoltaja, varsinkin jolla voi olla muistiongelmia, tarjoa hänelle juomia usein. Vaikka he kärsivät epämiellyttävästä infektiosta, kuten virtsatieinfektiosta, heidän on silti nautittava nesteitä.
Mitkä ovat kuivumisen merkit? Miltä nestehukka tuntuu?
Jos epäilet, että sinä tai joku muu on vakavasti kuivunut, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Kuivumisen merkkejä ovat:
- Päänsärky, delirium, sekavuus.
- Väsymys (väsymys).
- Huimaus, heikkous, huimaus.
- Suun kuivuminen ja/tai kuiva yskä.
- Korkea syke, mutta matala verenpaine.
- Ruokahaluttomuus, mutta ehkä sokerinhimo.
- Punoitettu (punainen) iho. Turvonneet jalat. Lihaskrampit.
- Lämpö-intoleranssi tai vilunväristykset.
- Ummetus.
- Tummanvärinen pissa (virtsa). Pissasi tulee olla vaalean kirkasta.
Paras tapa voittaa nestehukka on juoda ennen kuin tulee jano. Jos odotat, kunnes olet janoinen, olet jo kuivunut.
Millä muilla tavoilla nestehukka vaikuttaa minuun?
Kuivuminen tekee enemmän kuin saatat odottaa. Jos ei vaikuta sinuun vain fyysisesti (huomaa yllä mainitut merkit), vaan myös henkisesti ja emotionaalisesti. Jos olet kuivunut, saatat tuntea:
Henkiset vaikutukset:
- Hämmentynyt.
- Ihan kuin et muistaisi.
Emotionaaliset vaikutukset:
- Äkäinen.
- Ahdistunut.
Huomaa, että nämä oireet voivat olla pahempia henkilöllä, jolla on dementia.
Miten nestehukka vaikuttaa aivoihin?
Voimakas nesteytys supistaa aivojen verisuonia. Kun aivoissasi ei ole tarpeeksi korkeaa nestetasoa, se vaikuttaa muistiin ja koordinaatioon.
Miten nestehukka vaikuttaa sydämeen? Voiko nestehukka aiheuttaa korkeaa verenpainetta?
Sydämesi on työskenneltävä kovemmin, kun veressäsi on vähemmän vettä.
Miten nestehukka vaikuttaa munuaisiin?
Keskimääräinen ihminen virtsaa (pissaa) noin kuusi tai seitsemän kertaa päivässä. Jos olet kuivunut, saatat virtsata vähemmän. Tämä johtuu siitä, että vähemmän vettä veressäsi saa munuaiset tarttumaan virtsaan.
Aiheuttaako nestehukka kouristuksia?
Elektrolyyttien, kuten natriumin ja kaliumin, menetys voi aiheuttaa kouristuksia. Ne poistuvat hikoilun (hikoilun) kautta. Juo vettä, mutta myös urheilujuomaa täydentämään elektrolyyttejäsi, jos nestehäviösi on suuri hikoilun, oksentelun tai ripulin vuoksi.
Voivatko lääkkeet aiheuttaa kuivumista?
Diureettiset lääkkeet, jotka on määrätty sydämen vajaatoiminnan ja korkean verenpaineen hoitoon, voivat lisätä nestehukkariskiäsi.
Voiko nestehukka aiheuttaa hengenahdistusta?
Hengenahdistus ei ole oire kuivumisesta. Se voi kuitenkin liittyä nestehukkaan. Saatat esimerkiksi pelata urheilua ulkona kuumassa auringossa ja kuivua veden puutteesta ja tunnet myös hengenahdistusta kaikesta toiminnasta.
Hoito ja hoito
Miten dehydraatio diagnosoidaan?
Älä unohda, että jos tunnet janoa, olet jo kuivunut. Se on helpoin tapa kertoa, että tarvitset enemmän nesteitä.
Laboratoriokokeilla voidaan myös diagnosoida nestehukka. Testit sisältävät:
- Matala virtsan natriumpitoisuus.
- Kohonnut plasman seerumin osmolaliteetti. Tämä mittaa joidenkin hiukkasten pitoisuutta veriplasmassasi.
- Kohonnut kreatiniini. Tämä testaa munuaisten toimintaa.
- Kohonnut veren ureatyppi. Tämä liittyy myös munuaisten toimintaan.
Mitkä ovat kuivumistasot?
Kuivuminen voidaan luokitella seuraavasti:
- Lievä. Sinun on vain otettava enemmän nesteitä suun kautta (suun kautta). Juo vettä, mutta vaihda nesteet elektrolyyttejä sisältävällä juomalla, jos koet huomattavaa hikoilua tai nestehukkaa oksentelun ja ripulin seurauksena. Sinun pitäisi tuntea olosi paremmaksi viiden tai kymmenen minuutin kuluttua.
- Kohtalainen. Kohtalainen nestehukka vaatii IV (intravenous hydration). Saat tämän kiireellisesti, ensiapuun tai sairaalaan.
- Vakava. Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan, jos nestehukan oireesi ovat vakavia. Soita 911 tai mene päivystykseen.
Jos tapaat terveydenhuollon tarjoajan, he selvittävät, millä tasolla olet, voidakseen määrätä sinulle hoidon.
Miten dehydraatiota hoidetaan?
Juoda vettä. Voit myös yrittää lisätä nesteytystäsi oraalisilla nesteytyspussilla – jauheilla, jotka sekoitat veteen.
Kuinka kauan kestää, että oireet loppuvat veden nauttimisen jälkeen?
Voit nähdä kuivumisen oireet paranevan vain viidestä 10 minuutissa.
Kuinka estän kuivumisen?
Kuinka paljon vettä tarkalleen tarvitset? Se riippuu painostasi, iästäsi, aktiivisuustasostasi, iästäsi, ympäristösi ilmastosta ja muista tekijöistä. Diabetesta, sydänsairauksista, kystistä fibroosia ja muita sairauksia sairastavien on ehkä oltava varovaisia. Tarvitsemasi veden määrä voi myös riippua ilmastosta ja siitä, mitä vaatteita käytät. Vaikka vakiosuositus on kahdeksan lasillista vettä päivässä (noin 2,2 litraa tai 2,3 litraa päivässä aikuiselle naiselle ja noin 3 litraa tai 3,2 litraa päivässä aikuiselle miehelle), keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa varmistaaksesi oikean määrän sinä.
Pidä kirjaa kuinka paljon nestettä juot. Juo vettä koko päivän, myös aterioiden yhteydessä. Vältä soodaa, alkoholia ja kofeiinipitoisia juomia. Yksi tapa varmistaa, että olet kunnolla nesteytetty, on tarkistaa virtsasi. Jos se on kirkas, vaalea tai oljenvärinen, se on OK. Jos se on tummempi, jatka juomista!
Kuivumisen välttämiseksi aktiivisten ihmisten – urheilevien tai kuntoilevien ihmisten – tulee juoda vähintään 16–20 unssia nesteitä 1–2 tuntia ennen ulkoilua. Sen jälkeen sinun tulee kuluttaa 6–12 unssia nestettä 10–15 minuutin välein, kun olet ulkona. Kun olet lopettanut toiminnan, sinun tulee juoda enemmän. Kuinka paljon enemmän? Korvaaksesi menettämäsi: ainakin vielä 16-24 unssia.
Mitkä juomat kosteuttavat kehoa ja mitkä kuivattavat?
Jotkut juomat estävät kuivumista paremmin kuin toiset. Vesi on kaikki mitä tarvitset, jos aiot harrastaa matalaa tai kohtalaista intensiivistä toimintaa, kuten kävelyä vain tunnin tai vähemmän. Jos aiot harjoitella tätä pidempään tai aiot olla ulkona auringossa yli muutaman tunnin, voit kosteuttaa jonkin urheilujuoman. Nämä eivät korvaa vain nestettä, vaan myös elektrolyyttejä, kuten natriumia ja kaliumia, jotka menetetään hikoilun seurauksena. Liian paljon tai liian vähän natriumia ja kaliumia kehossa voi aiheuttaa ongelmia. Lihaskouristukset voivat johtua elektrolyyttien puutteesta.
Alkoholi- ja kofeiinipitoisia juomia, kuten kahvia, teetä ja colaa, ei suositella optimaalisen nesteytyksen saavuttamiseksi. Näillä nesteillä on taipumus vetää vettä kehosta ja edistää kuivumista. Hedelmämehuissa ja hedelmäjuomissa voi olla liikaa hiilihydraatteja, liian vähän natriumia ja ne voivat häiritä vatsaasi.
Riittävä nesteytys pitää kesäaktiviteetit turvallisempana ja paljon nautittavampana. Säilytä jääkaapissa ylimääräinen kannu vettä ja lisää tuoreita sitruunoita, limettejä, kurkkua tai minttua saadaksesi ripaus makua.
Miten saan itseni ja läheiseni juomaan enemmän vettä?
- Kanna vesipulloa mukanasi. Pidä se täynnä!
- Valitse vesi sokeripitoisten juomien sijaan, myös aterioiden yhteydessä.
- Lisää makua. Viipale limettiä tai sitruunaa saattaa tehdä siitä maukkaamman ja hauskempaa! Voit myös kokeilla maustettuja juomasekoituksia, mutta varo sokeria!
- Syö runsaasti vettä sisältäviä ruokia. Monet keitot, hedelmät ja vihannekset täyttävät tämän kuvauksen.
- Jos et halua juoda paljon vettä kerralla, kokeile pienempiä annoksia pitkin päivää.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin minun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan nestehukan vuoksi? Missä vaiheessa nestehukka on vaarallista?
Päivittäinen vesimäärä riippuu monista tekijöistä, joten on parasta tarkistaa terveydenhuollon tarjoajalta, kuinka paljon vesi pysyy terveenä.
Juo aina vettä heti, jos tunnet janoa. Muista – jos tunnet janoa, olet jo kuivunut. Voit nähdä kuivumisen oireet paranevan vain viidestä 10 minuutissa.
Jos epäilet kuivumisoireesi olevan vakavia, älä epäröi hakea apua! Kuivuminen voi edistää munuaiskiviä, munuaisten vajaatoimintaa ja lämpöhalvausta, kaikkia hengenvaarallisia sairauksia. Soita hätänumeroon tai mene heti ensiapuun, jos sinulla on vakavan nestehukan oireita tai (katso alla) lämpöhalvaus:
- Lämpötila 103 Fahrenheit-astetta tai korkeampi.
- Lihasten nykiminen.
- Punainen, kuuma, kuiva iho.
- Pahoinvointi.
- Nopea pulssi.
- Kohtaukset.
- Hikoilun puute.
- Sekavuus, muuttunut mielentila, epäselvä puhe.
- Huimaus.
- Pyörtyminen, tajunnan menetys.
- Hallusinaatiot.
