Yleiskatsaus
Munasarjasyöpä tunnetaan vaikeasti hoidettavana, mutta vuosien tutkimus on alkanut tuoda muutoksia. Jos sinulla on diagnosoitu munasarjasyöpä, sinulla voi olla laajempi valikoima hoitovaihtoehtoja kuin ymmärrät.
NYU Langone Healthin Perlmutter Cancer Centerin gynekologisen onkologin tohtori Leslie Boydin mukaan monet äskettäin diagnosoidut potilaat tulevat ensimmäiselle vastaanotolle ilman toivoa. ”Yksi tärkeimmistä asioista, jonka kerron heille ensimmäisellä vierailullamme, on se, että meillä on itse asiassa nyt valtava hoito munasarjasyöpään”, Boyd kertoi Healthlinelle.
Voi olla haastavaa keskustella lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoistasi, varsinkin jos olet huolissasi tulevaisuudesta. Täältä löydät kysymyksiä, jotka voivat auttaa sinua keskustelun läpi.
Mitkä ovat munasarjasyövän tärkeimmät hoitomuodot?
Munasarjasyöpä alkaa munasarjoista tai munanjohtimien kauimmasta päästä. Seulontavaihtoehdot ovat rajalliset. Kun syöpä diagnosoidaan, se on voinut levitä lantioon, vatsaan tai muihin kehon osiin.
Leikkaus on yksi tärkeimmistä munasarjasyövän hoidoista. Useimmissa tapauksissa yksi ensimmäisistä suurista päätöksistä on aloittaa leikkauksella vai kemoterapialla. ”Alkuvaiheen hoitojakso määräytyy ensisijaisesti taudin laajuuden mukaan”, Boyd selitti.
Kuvantamistestit, kuten CT-skannaukset ja muut diagnostiset toimenpiteet auttavat lääkäriäsi määrittämään, onko leikkaus hyvä ensimmäinen askel. He ottavat myös huomioon tekijöitä, kuten ikäsi, yleisen terveydentilan ja muut sairautesi.
”Tarkastelemme kokonaiskuvaa potilaasta ja siitä, kuinka voimme parhaiten räätälöidä hoitoa”, Boyd lisäsi.
Kaikki munasarjasyövän leikkaukset eivät ole samanlaisia. Leikkaus voi sisältää vain yhden munasarjan ja munanjohtimen poistamisen. Joissakin tapauksissa se voi sisältää sekä munasarjojen että munanjohtimien poistamisen.
Pitkälle edenneissä tapauksissa leikkaus voi tarkoittaa molempien munasarjojen, munanjohtimien, kohdun, läheisten imusolmukkeiden ja rasvakudoksen laskosten poistamista, joka tunnetaan nimellä omentum. Jos syöpä on levinnyt muihin lantion tai vatsan osiin, kirurgi voi käyttää debulking-leikkausta poistaakseen siitä mahdollisimman suuren osan. Heidän on ehkä myös poistettava osa paksusuolesta, rakosta tai muista elimistä.
Leikkauksen lisäksi tai sen sijaan lääkärisi saattaa suositella muita hoitoja. Tässä on lyhyt yhteenveto yleisimmistä vaihtoehdoista:
- Kemoterapia: Yhtä tai useampaa lääkettä käytetään tappamaan syöpäsoluja.
- Sädehoito: Suurienergisiä röntgensäteitä tai hiukkasia käytetään tappamaan syöpäsoluja.
- Hormonihoito: Hormoneja tai hormoneja estäviä lääkkeitä käytetään kehon hormonitasapainon siirtämiseen, mikä vaikuttaa joidenkin syöpien kasvuun.
- Kohdennettu terapia: Huumeita tai muita aineita käytetään kohdistamaan syöpäsolujen sisäistä toimintaa. Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää tämäntyyppisen hoidon vain, jos syöpä ei reagoi muihin hoitoihin tai palaa hoidon jälkeen.
- Tuki- tai palliatiivinen hoito: Lääkkeitä tai muita hoitoja käytetään lievittämään kipua ja parantamaan elämänlaatua. Tämä tukihoito voidaan yhdistää leikkaukseen, kemoterapiaan tai muihin hoitoihin.
- Kliinisen tutkimuksen osana tarjotut hoidot: Uusia ja kokeellisia hoitoja tarjotaan osana tutkimusta, jolla nähdään, toimivatko ne tehokkaasti.
Boyd kertoi Healthlinelle, että kliiniset tutkimukset ovat usein vaihtoehto NYU Langonen potilaille, mukaan lukien äskettäin diagnosoiduille. ”Meillä on yksi suurimmista kliinisistä tutkimuksista kolmen osavaltion alueella”, hän sanoi. ”Tämä tarkoittaa, että sen lisäksi, että tarjoamme optimaalisia standardihoitoja, meillä on yleensä käytettävissämme kliininen tutkimus, joka tarjoaa huippuluokan hoitoa.”
Mikä hoitomuoto voisi olla paras minulle?
Munasarjasyövän hoito ei ole kaikille sopivaa. Boyd selitti, että se riippuu monista tekijöistä.
”Lääkärinä näen itseni ensisijaisesti neuvonantajana”, hän sanoi. ”Tiedän paljon faktoja ja tietoja tarjoukseni takana, mutta en tiedä yhtä paljon potilaideni elämäntavoista ja heidän peloistaan ja huolistaan.”
Saattaa tuntua haastavalta keskustella lääkärisi kanssa hoidon prioriteeteista, mutta Boyd korosti, että rehellisyys ja rehellisyys vaikuttavat. ”On todella hyödyllistä, kun minulla on joku, joka tulee pöytään huolensa ja tarpeidensa kanssa, jotta voimme käsitellä niitä suoraan.”
Jos esimerkiksi harkitset vaihtoehtojasi raskauteen tai biologisten lasten hankkimiseen, on tärkeää ilmoittaa asiasta lääkärillesi välittömästi. Ne voivat auttaa sinua oppimaan, kuinka erilaiset lähestymistavat voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Joissakin tapauksissa he saattavat ehdottaa menettelyä munien poistamiseksi munasarjoistasi ennen hoidon aloittamista.
Yleensä useimmille ihmisille paras munasarjasyövän hoitosuunnitelma riippuu osittain:
- munasarjasyövän erityinen tyyppi
- syövän sijainti ja laajuus, mukaan lukien se, onko se levinnyt vai ei
- perhesuunnittelutavoitteesi, jos sellaisia on
- yleistä terveyttäsi ja henkilökohtaisia mieltymyksiäsi
Keskustelun aloittaminen lääkärisi kanssa auttaa esittämään selkeitä kysymyksiä. Voit tuoda mukanaan tukevan ystävän tai perheenjäsenen tekemään muistiinpanoja, jotta voit miettiä tietoja kotona. Harkitse kysymistä lääkäriltäsi:
- Mikä on ensimmäinen hoitojakso, jota suosittelisit?
- Mitä nämä hoidot ja toipumisprosessi sisältävät?
- Mitkä ovat näiden hoitojen mahdolliset hyödyt, riskit ja kustannukset?
- Onko olemassa muita hoitomenetelmiä, joita voisin käyttää sen sijaan? Miten nämä hoitomenetelmät verrataan suositeltuun hoitosuunnitelmaasi?
On tärkeää olla vähättelemättä prioriteettejasi. Saatat olla todennäköisemmin kiinni hoitosuunnitelmastasi, jos tunnet olevasi enemmän mukana päätöksentekoprosessissa.
”Arvostamme todella sitä, että potilaat ovat hyvin ennakoivia hoitonsa suhteen”, Boyd lisäsi.
Mitkä ovat hoidon mahdolliset sivuvaikutukset?
Munasarjasyövän hoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Jotkut sivuvaikutukset ovat vähäisiä, kun taas toiset voivat olla vakavampia. Muista, että jos lääkärisi suosittelee hoitoa, he ovat arvioineet, että hoidosta saatavat mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin sivuvaikutusten riski.
Sivuvaikutusten valikoima vaihtelee hoitomenetelmistä toiseen. Esimerkiksi leikkauksen mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- kipu
- verenvuotoa
- verihyytymiä
- kudos- tai elinvaurio
- allergiset reaktiot anestesialle tai muille leikkauksen aikana käytetyille lääkkeille
- infektiot
Kemoterapian yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- oksentelua
- ruokahalun menetys
- hiustenlähtö
- suun haavaumat
- ihottumia
- väsymys
Ennen kuin aloitat hoidon, ota uudelleen yhteyttä lääkäriisi ja kysy sivuvaikutuksista, kuten:
- Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia voin havaita tällä hoidolla?
- Mihin toimiin voin ryhtyä sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi?
- Milloin minun tulee ottaa sinuun yhteyttä tai hakeutua ensiapuun sivuvaikutusten vuoksi?
Hoidon mahdollisten sivuvaikutusten ymmärtäminen voi auttaa sinua valmistautumaan. Jos haittavaikutuksia kehittyy, lääkärisi voi suositella lääkkeitä ja täydentäviä hoitoja niiden hallitsemiseksi.
”Monet täydentävät hoidot voivat olla erityisen hyödyllisiä tavanomaisen kemoterapian sivuvaikutuksiin”, Boyd sanoi. ”Suosittelemme usein hierontaa, akupunktiota ja Reiki-terapiaa.”
NYU Langonessa Boyd selitti, että näitä vaihtoehtoja tarjotaan potilaille usein samanaikaisesti lääkehoidon kanssa. ”Meillä on yleensä lisensoitu hierojamme hoitokerroksessamme milloin tahansa, joten kun saat kemoterapiaa, voit saada kohdennettua hierontaa ja Reiki-terapiaa samanaikaisesti.”
Mistä saan henkistä tukea hoidon aikana?
Emotionaalisen tuen löytäminen on tärkeää, kun elät syövän kanssa ja olet hoidossa. Pyydä ystäviä ja perheenjäseniä olemaan tukenasi ja puhu heille kokemuksistasi voi auttaa sinua selviytymään syövän haasteista.
On myös hyödyllistä kertoa läheisillesi, mitä tarvitset ja kuinka he voivat auttaa. Harkitse luettelon luomista tavoista, joilla perheesi ja ystäväsi voivat osoittaa tukensa sinulle, kuten:
- rohkaisevien muistiinpanojen lähettäminen ja keskusteluaikojen sovittaminen
- auttaa sinua kotitöissä
- hoitaa asioita puolestasi
- valmistaa aterioita sinulle
Saatat myös olla hyödyllistä ottaa yhteyttä ammattimaisiin tukipalveluihin ja resursseihin. Harkitse lääkärin puoleen kääntymistä saadaksesi tarvitsemaasi apua:
- Onko sinulla vinkkejä syövän kanssa elämisen tunnehaasteiden hallitsemiseen?
- Onko alueellani tukiryhmiä munasarjasyöpää sairastaville?
- Onko olemassa kirjoja tai verkkoresursseja, joita voisit suositella minulle?
Kerro lääkärillesi, jos koet usein stressiä, surua tai vihaa. He voivat lähettää sinut mielenterveysalan ammattilaiselle neuvontaa tai muuta tukea varten.
Takeaway
Munasarjasyövän oppiminen voi olla ylivoimaista, mutta nykyiset hoidot tarjoavat toivoa. Boyd sanoi, että hän yrittää poistaa osan diagnoosin aiheuttamasta pelosta, jotta potilaat voivat keskittyä terveytensä ja elämänlaatunsa ylläpitämiseen.
Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään mahdollisia hoitomenetelmiä ja mikä saattaa toimia sinulle parhaiten.
Boyd lisäsi: ”Se, kuinka paljon tutkimusta meillä on, kuinka paljon hoitovaihtoehtoja meillä on, ja uskomattoman huippuluokan leikkaus, jonka voimme tehdä nyt, on todella suuri ero.”
