Kemoterapia voi vaikeuttaa verensokerin hallintaa. Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka voit hallita diabetesta paremmin kemoterapian aikana.
Verensokeritason hallinta syöpähoidon, kuten kemoterapian, aikana voi olla vaikeaa jongleerausta. Tiukan hallinnan ylläpitäminen on kuitenkin ratkaisevan tärkeää sekä yleisen hyvinvoinnin kannalta, joka kärsii diabetesta sairastavana, että syövästä toipumiseen.
Diabetes ja syöpä samaan aikaan on yleisempää kuin monet luulevat;
Tämä artikkeli selittää kemoterapian ja verensokeritasojen välisen yhteyden ja diabeteksen hallinnan paremmin kemoterapiahoitojen aikana.
Miten kemoterapia vaikuttaa verensokeriisi?
Kemoterapia voi vaikuttaa verensokeritasoihin monin tavoin.
Jotkut kemoterapialääkkeet, kuten asparaginaasi (Elspar), 5-fluorourasiili (5-FU) -pohjainen kemoterapia, platinapohjainen kemoterapia, kuten sisplatiini (Platinol) ja busulfaani (Busulfex, Myleran),
Steroideja voidaan myös määrätä kemoterapian aikana hoidon sivuvaikutusten lievittämiseksi. Steroidit aiheuttavat usein myös hyperglykemiaa. Yleisesti määrättyihin steroideihin kuuluvat glukokortikoidit ja kortikosteroidit, kuten deksametasoni, hydrokortisoni, prednisoni ja metyyliprednisoloni (kaikilla näillä steroideilla on useita tuotenimiä).
Välissä esiintyy akuuttia hyperglykemiaa
Toisaalta monet ihmiset saattavat kamppailla kemoterapiahoidon aiheuttaman pahoinvoinnin kanssa, joten heillä on vähän tai ei ollenkaan ruokahalua säännöllisiin aterioihin ja välipaloihin.
Pahoinvoinnin vuoksi väliin jääneet ateriat voivat aiheuttaa alhaisia verensokeritasoja, varsinkin jos henkilö on insuliiniriippuvainen eikä hänen lääkkeitään ole laskettu vastaamaan hänen ravinnonsaantiaan.
Mikä auttaa alentamaan verensokeria syövän kemohoidon aikana?
Hyperglykemian hoito kemoterapian aikana riippuu korkean verensokeritasosi vakavuudesta ja siitä, onko sinulla diabetes vai ei. Hoidossa otetaan huomioon myös verensokerin vaihtelu.
Hoito vaihtelee henkilöstä toiseen. Mutta useimmissa tapauksissa eksogeeninen insuliini on paras tapa alentaa verensokeria kemoterapian aikana.
Ihmisille, joita hoidetaan kerran päivässä annettavilla kortikosteroideilla, kuten prednisolonilla, suositellaan keskipitkävaikutteista insuliinia verensokeripiikin viivästymisen vuoksi (yleensä kahdeksan tunnin sisällä annoksesta).
Mutta pitkävaikutteiset glukokortikoidit, kuten deksametasoni, saattavat vaatia pitkävaikutteista insuliinia parhaana vaihtoehtona verensokeritasojen hillitsemiseen koko päivän ajan. Sama suositus koskisi jatkuvia tai usean annoksen steroideja.
Kemoterapialääkkeille, jotka aiheuttavat äkillisiä verensokeripiikkejä, paras hoito on nopeavaikutteinen insuliini. Lievään hyperglykemiaan (piikit <200 milligrammaa desilitraa kohti) voidaan antaa suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä.
Lisäksi jatkuvan insuliiniresistenssin hoidossa nesteytyksen ylläpitäminen ja lievä fyysinen aktiivisuus, kuten kävely tai lenkkeily, voivat auttaa lievittämään jatkuvasti korkeaa verensokeritasoa hoidon aikana.
Mitä tapahtuu, jos sinulla on hypoglykemia kemohoidon aikana?
Saatat kokea matalaa verensokeria (hypoglykemiaa) kemoterapian aikana, varsinkin jos olet insuliiniriippuvainen.
Kemoterapia voi tuoda paljon muutoksia elämääsi ja rutiinisi: se aiheuttaa yleensä pahoinvointia, oksentelua ja muutoksia ruokahalussa, se voi saada sinut laihtumaan ja se vaikuttaa energiatasoosi ja uneen. Kemoterapia voi myös muuttaa ruoan makua.
Haluat ehkä jättää ateriat väliin, etkä välttämättä ole nälkäinen ollenkaan, mikä voi aiheuttaa alhaisen verensokeritason.
Parasta, mitä voit tehdä, on löytää nopeasti vaikuttava glukoosilähde – kuten mehu, glukoositabletit tai geeli – jota voit syödä ja pitää alhaalla, vaikka olisit pahoin.
Jos verensokeritasosi on alhainen ollessasi sairaalassa tai kemoterapiaistunnon aikana, saatat pystyä saamaan suonensisäistä (IV) dekstroosia verensokerin nostamiseksi ilman, että sinun tarvitsee syödä.
Keskustele lääkärin kanssa, varsinkin jos käytät insuliinia, perus- ja bolusinsuliiniasetusten säätämisestä kemoterapiahoidon aikana – varsinkin jos verensokeritasosi on paljon alhaisia.
Onko olemassa diabetes- ja kemoterapiaruokavaliota?
Ei ole erityistä ruokavaliota, jota sinun tulee noudattaa, jos sinulla on diabetes ja syöpä. Aina on kuitenkin parasta keskittyä
Jos sinulla ei ole paljon ruokahalua, keskity syömään kokonaisia ruokia, jotka ovat myös kaloritiheitä, kuten maapähkinävoita, pähkinöitä, siemeniä, hedelmiä, kookosta ja avokadoa, jotta saat mahdollisimman paljon kaloreita syödessäsi. Voit myös harkita elintarvikkeita, joilla on alhainen glykeeminen indeksi (GI), jotka vastaavat
Lopuksi voit etsiä onkologian ravitsemusterapeutin, joka on lääketieteen ammattilainen, joka on erityisesti koulutettu auttamaan syöpää sairastavia ihmisiä laatimaan terveellisimmät ja tasapainoisimmat ateriasuunnitelmat heille ja heidän terveystavoitteilleen.
He voivat työskennellä kanssasi räätälöidäkseen ateriasuunnitelman diabeteksesi ja syöpädiagnoosi mukaan pitäen samalla mielessä kemoterapian syömiseen liittyvät haasteet.
Sekä diabeteksen että syövän hallinta ei ole helppoa, ja se voi olla vielä vaikeampaa kemoterapian aikana.
Monet kemoterapialääkkeet (ja niiden kanssa usein määrätyt steroidit) aiheuttavat insuliiniresistenssiä ja korkeaa verensokeritasoa. Nesteytys, lievän fyysisen aktiivisuuden etsiminen ja insuliinin (tai suun kautta otettavan diabeteslääkkeen) ottaminen ovat parhaita vaihtoehtoja korkean verensokeritason hoitoon.
Kemoterapian vaikutukset, mukaan lukien oksentelu, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus, voivat myös aiheuttaa alhaisen verensokeritason. Maukkaan glukoosilähteen löytäminen tai jopa suonensisäisen dekstroositipun etsiminen voi auttaa hallitsemaan alhaisia verensokeritasoja kemoterapiahoidon aikana.
Työskentely onkologian ravitsemusterapeutin kanssa voi auttaa sinua luomaan ateriasuunnitelman, joka auttaa sinua saavuttamaan sekä diabeteksen että syövän terveystavoitteesi.
