Yleiskatsaus
Korkea verenpaine eli hypertensio määritellään verenpaineeksi, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 130/80 mmHg. Tila on vakava huolenaihe joillekin raskaana oleville naisille.
Kun se on hyvin hoidettu, korkea verenpaine raskauden aikana ei ole aina vaarallista. Mutta se voi joskus aiheuttaa vakavia terveysongelmia sekä äidille että kehittyvälle vauvalle. The
Mikä aiheuttaa korkean verenpaineen raskauden aikana?
On olemassa useita mahdollisia syitä korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana.
Nämä sisältävät:
- ylipainoinen tai lihava
- ei saa tarpeeksi fyysistä aktiivisuutta
- tupakointi-
- juoda alkoholia
- ensimmäinen raskaus
- suvussa raskauteen liittyvää verenpainetautia
- kuljettaa useampaa kuin yhtä lasta
- ikä (yli 35)
- apuväline lisääntymistekniikka (kuten koeputkihedelmöitys tai IVF)
- joilla on diabetes tai tietyt autoimmuunisairaudet
Korkean verenpaineen riskitekijät raskauden aikana
On olemassa muutamia riskitekijöitä, jotka voivat tehdä korkeasta verenpaineesta todennäköisemmän raskauden aikana.
Elämäntapa
Epäterveelliset elämäntavat voivat johtaa korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana. Ylipaino tai liikalihavuus tai liikkumattomuus ovat suuria korkean verenpaineen riskitekijöitä.
Raskauden tyyppi
Ensimmäisen raskauden kokevilla naisilla on todennäköisemmin korkea verenpaine. Onneksi tämän tilan mahdollisuus on pienempi myöhemmissä raskauksissa.
Kerranen kantaminen voi tehdä naiselle todennäköisemmin kohonneen verenpaineen, koska elimistö työskentelee kovemmin ruokkiakseen useampaa kuin yhtä vauvaa.
Mukaan
Ikä
Ikä voi myös olla tekijä. Yli 35-vuotiaat raskaana olevat naiset ovat suuremmassa vaarassa.
Naisilla, joilla oli korkea verenpaine ennen raskautta, on suurempi riski raskaudenaikaisiin komplikaatioihin kuin niillä, joilla on normaali verenpaine.
Raskauteen liittyvien verenpainetilojen tyypit
Korkea verenpaine raskauden aikana voidaan jakaa kolmeen eri tilaan.
Krooninen verenpainetauti
Joskus naisella on korkea verenpaine tai verenpainetauti, ennen kuin hän tulee raskaaksi. Tätä voidaan kutsua krooniseksi hypertensioksi, ja sitä hoidetaan yleensä verenpainelääkkeillä.
Lääkärit pitävät myös verenpainetautia, joka ilmenee raskauden ensimmäisten 20 viikon aikana, kroonisena verenpaineena.
Raskausajan hypertensio
Gestaatiohypertensio kehittyy 20. raskausviikon jälkeen. Se yleensä korjaantuu synnytyksen jälkeen. Kun se diagnosoidaan ennen 30 viikkoa, on suurempi mahdollisuus, että se etenee preeklampsiaksi (katso alla).
Krooninen verenpainetauti ja päällekkäinen preeklampsia
Naisilla, joilla on krooninen verenpainetauti ennen raskautta, voi kehittyä preeklampsia. Tämä tapahtuu, kun he kokevat proteiinia virtsassaan tai muita komplikaatioita raskauden edetessä.
Verenpaineen seuranta raskauden aikana
Verenpainelukema on murto-osa: systolinen verenpaineesi yli diastolisen verenpaineesi.
Ylin luku on systolinen paine, joka mittaa valtimoihisi kohdistuvaa painetta, kun sydän lyö tai puristaa verta eteenpäin kehossasi.
Diastolinen paine tai alempi luku on valtimoiden verenpaineen mittaus, kun sydän on levossa.
Mitä pidetään normaalina verenpaineena raskauden aikana?
Määrittääkseen, mikä ”normaali” verenpaineesi on raskauden aikana, lääkäri todennäköisesti mittaa lähtötason verenpaineen ensimmäisellä käynnilläsi. Sitten he mittaavat verenpaineesi jokaisella seuraavalla käynnillä.
Normaali verenpaine on alle 120/80 mmHg.
Mitä pidetään korkeana verenpaineena raskauden aikana?
Verenpaine, joka on yli 130/90 mmHg tai 15 astetta korkeampi kuin ennen raskautta alkanut yläluku, voi olla huolenaihe.
Korkea verenpaine raskauden aikana määritellään systoliseksi 140 mm Hg tai korkeammaksi ja diastoliseksi 90 mm Hg tai korkeammaksi.
Raskauden alkuvaiheessa, yleensä 5 viikosta toisen kolmanneksen puoliväliin, raskaana olevan naisen verenpaine voi itse asiassa laskea. Tämä johtuu siitä, että raskaushormonit voivat stimuloida verisuonia laajentamaan. Tämän seurauksena vastus verenvirtaukselle ei ole yhtä korkea.
Mitä pidetään alhaisena verenpaineena raskauden aikana?
Vaikka ei ole olemassakaan lopullista liian alhaista lukua, on olemassa oireita, jotka liittyvät alhaiseen verenpaineeseen:
- päänsärky
- huimaus
- pahoinvointi
- heikko olo
- kylmä, kostea iho
Verenpaineen muutokset raskauden aikana
Kun nainen etenee raskauden aikana, hänen verenpaineensa voi muuttua tai palata raskautta edeltävälle tasolle. Tähän on muutama mahdollinen syy.
Veren määrä naisen kehossa kasvaa. Lehden mukaan
The vasen kammio (sydämen vasen puoli, joka pumppaa merkittävästi) paksunee ja kasvaa. Tämä tilapäinen vaikutus antaa sydämen toimia kovemmin tukeakseen lisääntynyttä veritilavuutta.
Munuaiset vapauttavat lisääntyneitä määriä vasopressiiniä, hormonia, joka johtaa lisääntyneeseen vedenpidätyskykyyn.
Useimmissa tapauksissa korkea verenpaine raskauden aikana laskee synnytyksen jälkeen. Tapauksissa, joissa verenpaine pysyy koholla, lääkäri voi määrätä lääkkeitä sen palauttamiseksi normaaliksi.
Vinkkejä verenpaineen seurantaan raskauden aikana
On olemassa tapoja seurata verenpainettasi lääkärikäyntien välillä.
Voit ostaa a verenpainemittari apteekista tai lääketieteen verkkokaupasta. Monet näistä laitteista menevät ranteeseen tai olkavarteen. Tarkista näytön tarkkuus viemällä se lääkärin vastaanotolle ja vertaamalla näytön lukemia lääkärisi lukemiin.
Vieraile ruokakaupassa, apteekissa tai muussa kaupassa, jossa on verenpaineen mittauslaite.
Saat tarkimmat lukemat mittaamalla verenpaineesi samaan aikaan joka päivä. Ota se istuessasi jalat ristissä. Käytä joka kerta samaa kättä.
Ilmoita välittömästi lääkärillesi, jos sinulla on toistuvia korkean verenpaineen mittauksia, joiden välillä on neljä tuntia, tai korkean verenpaineen oireita.
Mitä komplikaatioita korkea verenpaine aiheuttaa raskauden aikana?
Jos sinulla on korkea verenpaine raskauden aikana, voi olla komplikaatioita.
Preeklampsia
Tämä tila voi aiheuttaa vakavia vaurioita elimillesi, mukaan lukien aivot ja munuaiset. Preeklampsia tunnetaan myös nimellä toksemia. Preeklampsia kohtauksineen muuttuu eklampsiaksi. Hoitamattomana se voi olla kohtalokas.
Preeklampsian oireita ovat:
- epänormaali turvotus käsissä ja kasvoissa
- jatkuvat päänsäryt
- pisteiden näkeminen tai näkömuutoksia
- ylävatsakipu
- pahoinvointia tai oksentelua myöhemmin raskauden aikana
- vaikeuksia hengittää
Koska preeklampsia voi olla vaarallinen sekä sinulle että vauvallesi, sinun tulee soittaa lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Säännöllinen lääkärikäynti ja lääkärin ilmoittaminen kaikista muutoksista voi auttaa heitä saamaan ja hoitamaan preeklampsian varhaisessa vaiheessa.
HELLP-oireyhtymä
HELLP on lyhenne sanoista hemolyysi, kohonneet maksaentsyymiarvot ja alhainen verihiutaleiden määrä. Tämä tila on vakava ja hengenvaarallinen, ja se voi olla preeklampsian komplikaatio.
HELLP:hen liittyviä oireita ovat:
- pahoinvointi
- oksentelua
- päänsärky
- ylävatsakipu
Koska HELLP-oireyhtymä voi vaurioittaa vakavasti elämälle tärkeitä elinjärjestelmiä, ensihoidon tarkoituksena on alentaa verenpainetta äidin ja vauvan terveyden vuoksi. Joissakin tapauksissa vaaditaan ennenaikainen toimitus.
Korkea verenpaine raskauden aikana voi myös vaikuttaa vauvan kasvunopeuteen. Tämä voi johtaa alhaiseen syntymäpainoon. American Congress of Obstetricians and Gynecologists -kongressin mukaan muita komplikaatioita ovat:
-
istukan irtoaminen, lääketieteellinen hätätilanne, jonka aikana istukka irtoaa kohtusta ennenaikaisesti
-
ennenaikainen synnytys, joka määritellään synnytykseksi ennen 38 raskausviikkoa
-
keisarileikkaus, joka tunnetaan yleisesti nimellä C-leikkaus
Korkean verenpaineen ehkäisy raskauden aikana
Yleisiä korkean verenpaineen riskitekijöitä, kuten liikalihavuutta, voidaan minimoida ruokavaliolla ja liikunnalla.
Raskauden aikana on normaalia, että paino nousee hieman. Jos olet huolissasi, keskustele lääkärisi kanssa painonnousutavoitteesta ja tavoista pysyä sinulle terveellisellä alueella.
Raskaana olevien naisten ruokavalio-ohjeet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Ravitsemusterapeutti voi auttaa laatimaan ateriasuunnitelman, joka on suunniteltu tietylle pituudelle ja painolle.
Vältä tupakointia ja alkoholin käyttöä. Molempien tiedetään nostavan verenpainetta ja aiheuttavan muita komplikaatioita raskauden aikana.
Suola on tärkeää raskauden aikana ja se on
Raskaus aiheuttaa hormonimuutoksia sekä psyykkisiä ja fyysisiä muutoksia. Tämä voi aiheuttaa stressiä, mikä voi vaikeuttaa korkean verenpaineen hallintaa. Kokeile stressin vähentämistekniikoita, kuten joogaa ja meditaatiota.
Lääke korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana
Jotkut perinteiset verenpainelääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia raskaana oleville naisille.
Näitä verenpainetta alentavia lääkkeitä ei yleensä suositella raskauden aikana:
- ACE:n estäjät
- reniinin estäjät
- angiotensiinireseptorin salpaajat
Erityisesti nämä lääkkeet kulkeutuvat verenkierron kautta vauvaan ja vaikuttavat negatiivisesti kehittyvän vauvan terveyteen.
Seuraavat vaiheet
Jos korkea verenpaine jää hoitamatta raskauden aikana, se voi olla hengenvaarallinen sekä äidille että vauvalle.
Korkeasta verenpaineesta johtuvat verenpainetaudit ovat toiseksi yleisin äitien kuoleman syy raskauden aikana, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista oireista tai huolenaiheista.
Yleisesti ottaen huolellinen seuranta ja jotkin elämäntapamuutokset voivat vähentää riskiäsi saada korkean verenpaineen aiheuttamia komplikaatioita.
