Kohdunkaulan karsinooma tilanteessa

Mikä on kohdunkaulan karsinooma tilanteessa?

In situ karsinooma (CIS) on yleinen termi varhaisvaiheen syövästä. Kohdunkaulan karsinoomaa in situ kutsutaan myös vaiheen 0 kohdunkaulan syöväksi. Se ei ole invasiivinen, mikä tarkoittaa, että syöpäsolut rajoittuvat kohdunkaulan pintaan eivätkä ole tunkeutuneet syvemmälle kudoksiin.

Kohdunkaula on kapea, alempi osa kohdusta. Se on kulku kohdusta emättimen kanavaan. Kohdunkaulan syöpä alkaa kohdunkaulan pinnalta ja pyrkii kasvamaan hitaasti. Se johtuu useista eri ihmisen papilloomavirusviruksen (HPV) kannoista, jotka leviävät seksuaalisen kontaktin kautta.

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC), yli 12 000 naista Yhdysvalloissa diagnosoitiin kohdunkaulasyöpä vuonna 2012. Suurin osa näistä naisista oli alle 55. Kohdunkaulan syöpä on harvinaista alle 20 -vuotiailla naisilla. Se oli aiemmin naisten johtava syövän syy, mutta tapaukset ovat vähentyneet viimeisten 40 vuoden aikana.

Mitkä ovat kohdunkaulan CIS: n oireet?

Kohdunkaulan syöpä ei yleensä aiheuta oireita vasta myöhemmässä vaiheessa, joten sinulla ei ehkä ole oireita kohdunkaulan IVY: n kanssa. Siksi säännölliset Pap -kokeet ovat tärkeitä epänormaalien solumuutosten havaitsemiseksi varhain.

Mikä aiheuttaa kohdunkaulan CIS: n?

HPV on tärkein riskitekijä kohdunkaulan IVY: n kehittymisessä. HPV -kantoja on satoja, jotka on jaettu joko pieniriskiseen tai korkeaan riskiin. On olemassa 10 suuren riskin kantaa, jotka liittyvät kohdunkaulan epänormaaleihin solumuutoksiin, jotka voivat johtaa syöpään, mutta kaksi kantaa (HPV 16 ja HPV 18) ovat vastuussa 70 prosenttia kohdunkaulasyövän tapauksista.

Muilla riskitekijöillä voi myös olla merkitystä kohdunkaulan IVY: n kehittymisessä, mukaan lukien:

ottaa useita seksikumppaneita
savukkeiden polttaminen
joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
harrastanut seksiä varhaisessa iässä
syödä vähän hedelmiä ja vihanneksia
käyttää ehkäisypillereitä pitkään
sairastunut klamydiaan

Miten kohdunkaulan CIS diagnosoidaan?

Pap -näyte voi kerätä epänormaaleja soluja, jotka tunnistetaan sitten laboratoriossa. Näytteelle voidaan suorittaa HPV-testi viruksen havaitsemiseksi ja sen selvittämiseksi, onko läsnä riskialttiita tai pieniriskisiä kantoja.

Kolposkopia on toimisto, jonka avulla lääkäri voi tarkastella kohdunkaulaasi erityisellä suurennustyökalulla, jota kutsutaan kolposkoopiksi. Lääkärisi käyttää liuosta kohdunkaulan pinnalle epänormaalien solujen näyttämiseksi. He voivat sitten ottaa pienen kudospalan, jota kutsutaan biopsiaksi. He lähettävät tämän laboratorioon lopullisen diagnoosin saamiseksi.

Jos biopsiassa näkyy CIS, lääkäri saattaa haluta poistaa suuremman palan kohdunkaulastasi. Jos ne poistavat alueen, jossa on epänormaaleja soluja, ne poistavat myös ympäröivän terveen kudoksen reunan.

Kohdunkaulan CIS -hoito

Kohdunkaulan IVY -hoito on samanlainen kuin kohdunkaulan dysplasian hoito. Vaikka sitä kutsutaan karsinoomaksi in situ, sitä käsitellään usein syöpää edeltävänä kasvuna, koska se ei ole invasiivinen.

Mahdollisia hoitoja ovat seuraavat:

Hysterectomia on vaihtoehto naisille, jotka eivät halua säilyttää hedelmällisyyttään.
Cryosurgery tai epänormaalien solujen jäädyttäminen voidaan tehdä lääkärisi toimistossa.
Laserleikkaus tai silmukan sähkökirurginen leikkausmenetelmä ovat kirurgisia vaihtoehtoja, jotka tehdään avohoidossa. Ne sisältävät epänormaalin kudoksen poistamisen laserilla tai sähköisesti ladatulla langasilmukalla.
Konisaatiota, toista avohoitoa, käytetään harvemmin. Se sisältää suuremman, kartiokokoisen palan poistamisen kohdunkaulasta koko epänormaalin alueen poistamisen varmistamiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista löytääksesi sinulle parhaan. Hoitosi riippuu iästäsi, halusta säilyttää hedelmällisyytesi, yleinen terveydentilasi ja muista riskitekijöistä.

Kohdunkaulan CIS: n seurantahoito

Kun olet saanut kohdunkaulan CIS-hoidon, lääkäri haluaa nähdä sinut seurantakäynneillä ja Pap-tahroissa kolmen tai kuuden kuukauden välein. Kohdunkaulan syöpä voi tulla takaisin, mutta säännölliset Pap -kokeet ja -tarkastukset antavat lääkärillesi mahdollisuuden tarttua ja hoitaa epänormaaleja soluja aikaisin.

Lääkärisi käsittelee myös mahdollisia kohdunkaulan terveyteen liittyviä huolenaiheitasi.

Kohdunkaulan CIS voi olla emotionaalisesti yrittävää, varsinkin jos olet huolissasi hedelmällisyydestäsi. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista tukiryhmistä tai etsi neuvoja, jos tarvitset lisätukea.