Yleiskatsaus
Polyypit ovat pieniä kasvaimia kehossa. Ne voivat näyttää pieniltä sieniltä tai litteiltä kuoppilta. Naisilla kohdun polyypit kasvavat kohdun sisäkalvossa. Niitä kutsutaan myös endometriumin polyypeiksi.
Sinulla voi olla yksi polyyppi tai useita. Kohdun polyypit voivat olla kooltaan muutamasta millimetristä yli
Kohdun polyypit eivät välttämättä aiheuta oireita ollenkaan. Tai saatat kokea:
- epäsäännöllinen verenvuoto tai tiputtelu
- runsas verenvuoto
- postmenopausaalinen verenvuoto
- prolapsi, joka tapahtuu, kun polyyppi tulee kohdunkaulan läpi ja työntyy ulos kohtusta
Polyyppien poistomenetelmät
Pienemmät polyypit voivat joskus hävitä ilman hoitoa. Lääkärisi seuraa sinua varmistaakseen, etteivät ne kasva.
Jos sinulla on oireita, saatat tarvita hoitoa polyyppien poistamiseksi.
Lääkärisi tekee luultavasti lantion ultraäänitutkimuksen, jos sinulla on epäsäännöllinen verenvuoto tai muita oireita.
Joskus ultraääni ei yksin pysty diagnosoimaan kohdun polyyppiä. Tässä tapauksessa lääkäri voi käyttää pientä kameraa tai tähtäintä katsoakseen kohdun sisäpuolelta. Tätä kutsutaan hysteroskoopiksi. Se auttaa diagnosoimaan polyypit.
Kohdun polyypin poistamiseen tarkoitettuja hoitoja ovat:
-
Polypektomia. Tämä on toimenpide polyypin poistamiseksi. Se voidaan tehdä klinikalla tai sairaalassa. Tarvitset paikallispuudutuksen tai yleispuudutuksen.
-
Kohdunpoisto. Tämä leikkaus poistaa koko kohtu. Emättimen kohdun poisto tehdään emättimen kautta. Vatsan kohdunpoistossa kohtu poistetaan mahalaukun alueella tehdyn viillon kautta. Molemmat leikkaukset tehdään sairaalassa. Nukut yleisanestesiassa molemmissa tyypeissä.
Toimenpiteeseen valmistautuminen
Kohdun polyypin poistoon valmistautuminen alkaa yleisellä terveystarkastuksella. Kerro lääkärillesi kaikista sairauksistasi.
Lääkkeet
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista. Jotkut lääkkeet voivat ohentaa verta. Lääkärisi saattaa haluta sinun keskeyttävän ne tilapäisesti ennen toimenpidettä. Nämä sisältävät:
- aspiriini (Bufferin, Ecotrin)
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- naprokseeni (Aleve)
- klopidogreeli (Plavix)
- varfariini (Coumadin)
Luonnolliset tai kasviperäiset lisäravinteet voivat myös ohentaa verta. Nämä sisältävät:
- E-vitamiinia
- valkosipuli
- gingko biloba
- inkivääri
- kuumekuume
Testit
Saatat tarvita tiettyjä verikokeita ennen toimenpidettä. Tämä auttaa lääkäriäsi tarkistamaan, että olet tarpeeksi terve leikkausta varten. Yksi testi kertoo veriryhmäsi, jos tarvitset verensiirron. Tämä on tärkeää suuressa leikkauksessa, kuten vatsan kohdunpoistossa.
Sinulla voi olla enemmän kuvantamiskokeita, kuten seurantaultraääni, joka tehdään ennen leikkausta.
Tupakointi
Jos tupakoit, sinun on lopetettava tupakointi ennen toimenpidettä. Kaikenlainen tupakointi – savukkeet, tupakka tai marihuana – lisää ongelmien riskiä hoidon aikana ja sen jälkeen.
American College of Surgeons suosittelee pysymään savuttomana vähintään neljästä kuuteen viikkoa ennen toimenpidettä ja neljä viikkoa sen jälkeen. Tämä auttaa sinua parantumaan paremmin ja alentaa komplikaatioiden riskiä noin 50 prosenttia.
Kuukautiset
Jos sinulla on kuukautiset, kerro lääkärillesi viimeisten kuukautistenne päivämäärä. Kohdun polyypinpoistotoimenpiteet suunnitellaan tavallisesti kuukautisvuodon loppumisen jälkeen ja ennen ovulaation alkamista. Tämä tapahtuu noin 1-10 päivää kuukautisten jälkeen.
Reseptit
Lääkärisi voi määrätä antibiootteja ja kipulääkkeitä. Antibiootteja voidaan ottaa ennen ja jälkeen toimenpiteen. Tämä auttaa estämään tartunnan.
Ennen toimenpidettä
Järjestä, että joku kuljettaa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen. Et voi ajaa itseäsi kotiin yleisanestesian tai tiettyjen kipulääkkeiden käytön aikana.
Jos tarvitset yleispuudutusta, et voi syödä tai juoda mitään 12 tuntiin ennen leikkausta. Ota kaikki määrätyt lääkkeet vain pienellä kulauksella vettä.
Yritä tyhjentää suolesi ennen toimenpidettä. Tämä tekee kaikenlaisista vatsan tutkimuksista ja toimenpiteistä mukavampaa.
Jos olet menossa yleisanestesiaan, voit käydä anestesialääkärin kanssa joko leikkausta edeltävinä päivinä tai samana päivänä.
Mitä odottaa toimenpidepäivänä
Mitä odottaa kohdun polyypinpoistotoimenpiteen aikana ja sen jälkeen, riippuu hoidon tyypistä. Sinulla voi olla paikallista puutumista tai voit olla täysin unessa.
Saavu sairaalaan tai klinikalle sovittuna aikana. Sairaanhoitaja tarkistaa myös verenpaineesi. Kerro lääkärillesi tai sairaanhoitajillesi, jos olet syönyt tai juonut.
Jos sinulla on toimenpide yleisanestesiassa, anestesiologi antaa sinulle suonensisäisen lääkkeen tai lääkkeen, jonka hengität. Tämä saa sinut nukahtamaan. Jos sinulla on paikallispuudutus, sinulle annetaan yksi tai useampi injektio. Tämä turruttaa alueen muutaman minuutin kuluttua. Sinulle voidaan myös antaa rauhoittavaa ainetta, joka auttaa sinua rentoutumaan.
Lääkärisi saattaa käyttää kiikaria hoidon ohjaamiseen. Ilmaa tai suolaliuosta voidaan laittaa kohtuun sen laajentamiseksi.
Polypektomiassa polyypit poistetaan kirurgisilla saksilla, pihdeillä (erityispinseteillä), laserilla tai sähkölaitteella. Kirurgi käyttää hopeanitraatti-nimistä kemikaalia verenvuodon pysäyttämiseen.
Leikkauksen jälkeinen
Jos sinulla on kohdunpoisto tai monimutkaisempi polypektomia, olet toipumishuoneessa, kun heräät yleisanestesiasta. Saatat joutua jäämään sairaalaan yhdestä kahteen päivään tai pidempään.
Voit mennä kotiin samana päivänä paikallispuudutuksessa tehdyn polypektomian jälkeen. Polyypinpoistotoimenpiteen jälkeen polyyppi lähetetään laboratorioon testattavaksi. Tämä vahvistaa, onko se hyvänlaatuinen vai syöpä.
Toipumisprosessi
Saatat tuntea epämukavuutta ja arkuutta toimenpiteen jälkeen. Lääkärisi antaa sinulle kipulääkettä tämän ajanjakson kaltaisen kivun lievittämiseksi. A lämmin kompressi tai a lämmitystyyny auttaa myös.
Sinulla voi esiintyä lievää verenvuotoa välittömästi kohdun polyypin poistamisen jälkeen. Sinulla voi myös olla vuotoa jopa 14 päivää hoidon jälkeen. Neste voi olla väriltään vaaleanpunaista ruskeaan.
Kuukautiskiertosi palautuu normaaliksi polypektomian jälkeen. Kohdunpoisto lopettaa kuukautiset, koska se poistaa koko kohtun.
Älä käytä tamponeja vähintään kahteen viikkoon toimenpiteen jälkeen. Vältä raskaita nostoja ja raskasta harjoittelua. Sinun on myös odotettava, että olet täysin parantunut päästäksesi seksuaaliseen kanssakäymiseen. Tämä voi kestää kaksi viikkoa tai kauemmin polypektomian jälkeen. Kohdunpoiston toipumisaika kestää neljästä kuuteen viikkoa tai kauemmin.
Myös toipumisaika vaihtelee eri ihmisillä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin sinun on parasta palata töihin ja muihin toimintoihin.
Käänny lääkärin seurantaan noin viikon kuluttua toimenpiteestä. Tämä on tarkastusta varten, jotta varmistetaan, että paranet hyvin. Lääkärisi voi myös ilmoittaa sinulle polyypin laboratoriotulokset.
Onnistunut leikkaus sisältää polyypin poistamisen kokonaan, oireiden paranemisen ja hyvän paranemisen.
Näkymät
Kohdun polyypin poisto yleensä parantaa oireita. Sinulla voi kuitenkin olla jonkin verran verenvuotoa tai kipua toimenpiteen jälkeen.
Kohdun polyypinpoistotoimenpiteen komplikaatioita ovat infektio. Merkki tästä on alueelta tuleva kipu tai haju. Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on infektion oireita.
Jos yrität tulla raskaaksi, kohdun polyyppien poistaminen voi auttaa hedelmällisyyttä.
Mene kaikkiin seurantatapaamisiin. Kerro lääkärillesi kaikista oireista. Kohdun polyyppi voi kasvaa takaisin sen poistamisen jälkeen. Saatat tarvita uudelleen hoitoa.
Jos sinulla on toinen polyyppi, lääkärisi voi ehdottaa muita hoitoja tulevien kohdun polyyppien estämiseksi. Nämä sisältävät:
- progestiini lääke
- lääkkeellinen kohdunsisäinen laite (IUD)
-
kohdun limakalvon ablaatio, toimenpide, joka tuhoaa kohdun limakalvon
