Johdanto
Kodeiini on reseptilääke, jota käytetään lievän tai kohtalaisen vaikean kivun hoitoon. Se tulee tabletissa. Sitä käytetään joskus myös joissakin yskänsiirappeissa yskän hoitoon. Kuten muutkin opiaatit, kodeiini on vahva ja erittäin riippuvuutta aiheuttava huume.
Voit tulla riippuvaiseksi kodeiinista, vaikka käytät yhdistelmävalmistetta, kuten Tylenolia kodeiinin kanssa. Tottumuksesta poistaminen voi saada kehosi vetäytymään. Siitä selviytyminen voi olla vaikeaa, mutta se on vaivan arvoista. Lue lisää kodeiinin vieroitusoireista ja selviytymisestä.
Peruuttamisen syyt
Toleranssi
Ajan myötä saatat kehittää toleranssia kodeiinin vaikutuksille. Tämä tarkoittaa, että kehosi tarvitsee yhä enemmän lääkettä tunteakseen saman kivunlievityksen tai muita toivottuja vaikutuksia. Toisin sanoen toleranssi saa lääkkeen näyttämään vähemmän tehokkaalta kehossasi.
Se, kuinka nopeasti kodeiinitoleranssi kehittyy, riippuu seuraavista tekijöistä:
- sinun genetiikkasi
- kuinka kauan olet käyttänyt lääkettä
- kuinka paljon olet käyttänyt lääkettä
- käyttäytymisesi ja havaittu lääkkeen tarve
Riippuvuus
Kun kehosi sietää kodeiinia paremmin, solusi alkavat tarvita lääkettä toimiakseen kunnolla. Tämä on riippuvuutta. Se johtaa voimakkaisiin vieroitussivuvaikutuksiin, jos kodeiinin käyttö lopetetaan äkillisesti. Yksi riippuvuuden merkki on tunne, että sinun on otettava kodeiinia vieroitusoireiden ehkäisemiseksi.
Riippuvuutta voi ilmetä, jos käytät kodeiinia yli muutaman viikon tai jos otat enemmän kuin määrätty annos. Valitettavasti on myös mahdollista kehittää kodeiiniriippuvuutta, vaikka ottaisit lääkkeen juuri niin kuin lääkärisi on määrännyt.
Riippuvuus vs. riippuvuus
Riippuvuus ja riippuvuus aiheuttavat molemmat vieroitusta, kun huume lopetetaan, mutta ne eivät ole sama asia. Fyysinen riippuvuus määrätystä opiaatista on normaali vaste hoitoon, ja sitä voidaan hallita lääkärisi avulla. Riippuvuus voi toisaalta seurata riippuvuutta, ja siihen liittyy huumeiden himo ja käytön hallinnan menetys. Usein tarvitaan enemmän tukea selviytyäkseen.
Vieroitusoireet
Vieroitusoireet voivat ilmetä kahdessa vaiheessa. Varhainen vaihe tapahtuu muutaman tunnin sisällä viimeisestä annoksestasi. Muita oireita saattaa ilmetä myöhemmin, kun kehosi tottuu toimimaan ilman kodeiinia.
Varhaisia vieroitusoireita voivat olla:
- ärtyneisyys tai ahdistuneisuus
- nukahtamisvaikeuksia
- kyyneleet silmät
- vuotava nenä
- hikoilu
- ammottava
- lihassäryt
- nopeampi sydämenlyönti
Myöhemmät oireet voivat sisältää:
- ruokahalun menetys
- pahoinvointia ja oksentelua
- vatsakramppeja
- ripuli
- suurentuneet pupillit
- vilunväristykset tai kananlihalle
Monet vieroitusoireet ovat kodeiinin sivuvaikutusten kumoamista. Esimerkiksi kodeiinin käyttö voi aiheuttaa ummetusta. Mutta jos käyt läpi vieroitusoireita, sinulle voi kehittyä ripuli. Samoin kodeiini aiheuttaa usein uneliaisuutta, ja vieroitus voi johtaa unihäiriöihin.
Kuinka kauan vetäytyminen kestää
Oireet voivat kestää viikon tai ne voivat jatkua kuukausia kodeiinin käytön lopettamisen jälkeen. Fyysiset vieroitusoireet ovat voimakkaimpia muutaman ensimmäisen päivän aikana kodeiinin käytön lopettamisen jälkeen. Suurin osa oireista häviää kahdessa viikossa. Käyttäytymisoireet ja lääkkeen himo voivat kuitenkin kestää kuukausia. Harvinaisissa tapauksissa ne voivat kestää jopa vuosia. Jokaisen kokemukset kodeiinin vieroittamisesta ovat erilaisia.
Hoitaa vetäytymistä
Lääkärin ohjauksella voit yleensä välttää vakavia vieroitusvaikutuksia. Lääkärisi todennäköisesti neuvoo sinua vähentämään kodeiinin käyttöä hitaasti sen sijaan, että lopetat lääkkeen äkillisesti. Vähitellen käytön vähentäminen mahdollistaa sen, että kehosi tottuu yhä vähempään kodeiiniin, kunnes kehosi ei enää tarvitse sitä toimiakseen normaalisti. Lääkärisi voi auttaa sinua tässä prosessissa tai lähettää sinut hoitokeskukseen. He voivat myös ehdottaa käyttäytymisterapiaa ja neuvontaa, jotta voit välttää uusiutumisen.
Lääkärisi voi myös ehdottaa tiettyjä lääkkeitä riippuen siitä, onko sinulla lieviä, kohtalaisia vai edenneitä vieroitusoireita.
Lievään kipuun ja muihin oireisiin
Lääkärisi voi ehdottaa muita kuin huumelääkkeitä lievempien vieroitusoireiden lievittämiseksi. Nämä lääkkeet voivat sisältää:
- kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) ja ibuprofeeni (Motrin, Advil), jotka auttavat vähentämään lievää kipua
- loperamidi (Imodium), joka auttaa pysäyttämään ripulin
- hydroksitsiini (Vistaril, Atarax) lievittää pahoinvointia ja lievää ahdistusta
Keskivaikeisiin vieroitusoireisiin
Lääkärisi voi määrätä vahvempia lääkkeitä. Klonidiinia (Catapres, Kapvay) käytetään usein vähentämään ahdistusta. Se voi myös helpottaa:
- lihassäryt
- hikoilu
- vuotava nenä
- kouristuksia
- agitaatiota
Lääkärisi voi myös määrätä pitkävaikutteista bentsodiatsepiinia, kuten diatsepaamia (Valium). Tämä lääke voi auttaa hoitamaan lihaskrampit ja auttaa sinua nukkumaan.
Edistyneet vieroitusoireet
Jos sinulla on vakava vieroitusoireet, lääkärisi voi kokeilla erilaisia vaihtoehtoja. He voivat esimerkiksi vaihtaa sinut kodeiinista toiseen lääkkeeseen, kuten eri opiaatteihin. Tai he voivat määrätä yhden kolmesta lääkkeestä, joita yleisesti käytetään opiaattiriippuvuuden ja vaikeiden vieroitusoireiden hoitoon:
- Naltreksoni estää opioideja vaikuttamasta aivoihin. Tämä toimenpide poistaa lääkkeen miellyttävät vaikutukset, mikä auttaa estämään väärinkäytön uusiutumisen. Naltreksoni ei kuitenkaan ehkä lopeta riippuvuudesta johtuvaa huumehimoa.
- Metadoni auttaa estämään vieroitusoireita ja himoa. Se mahdollistaa kehon toiminnan palautumisen normaaliksi ja tekee vetäytymisestä helpompaa.
- Buprenorfiini tuottaa heikkoja opiaattien kaltaisia vaikutuksia, kuten euforiaa (intensiivisen onnen tunnetta). Ajan myötä tämä lääke voi vähentää väärinkäytön, riippuvuuden ja kodeiinin sivuvaikutusten riskiä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Kodeiini on miedompaa kuin muut opiaatit (kuten heroiini tai morfiini), mutta se voi silti aiheuttaa riippuvuutta ja riippuvuutta. Lääkärisi voi tukea sinua vetäytymisessä ja toipumisessa. Jos olet huolissasi kodeiinin vieroituksesta, keskustele lääkärisi kanssa ja pyydä apua. Tässä on muutamia kysymyksiä, joita saatat kysyä:
- Kuinka voin välttää kodeiiniriippuvuuden?
- Onko minulle parempia vaihtoehtoja kodeiinin käytölle?
- Kuinka minun pitäisi lopettaa kodeiinin käyttö?
- Mitä merkkejä kodeiinitoleranssista ja -riippuvuudesta minun pitäisi tarkkailla?
- Käynkö nostossa läpi, jos lopetan kodeiinin käytön? Mitä oireita minun pitäisi odottaa?
- Kuinka kauan vetäytyminen ja toipuminen kestää?