Kilpirauhasen vajaatoiminta

Mikä on hypoparatyroidismi?

Kilpirauhasen vajaatoiminta on harvinainen sairaus, joka ilmenee, kun niskan lisäkilpirauhaset eivät tuota riittävästi lisäkilpirauhashormonia (PTH).

Jokaisella on neljä lisäkilpirauhasen lähellä tai takana kilpirauhanen. Jokainen rauhanen on riisinjyvän kokoinen.

PTH: n tärkein tehtävä on säätää kehosi kalsiumpitoisuutta. Se valvoo myös fosforipitoisuutta ja vaikuttaa D -vitamiinin aktiivisen muodon tuotantoon. Kaikkia näitä toimintoja tarvitaan kalsiumin tasapainon ylläpitämiseksi.

Liian vähän PTH: ta aiheuttaa alhaisia ​​kalsium- ja korkeita fosforipitoisuuksia kehossa. Tämä tila ei voi aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia, kun se havaitaan varhain, mutta se vaatii elinikäistä seurantaa ja hoitoa.

Hypoparatyreoosin syyt

Hypoparatyreoosin syitä ovat:

  • lisäkilpirauhasen vamma tai poisto
  • DiGeorgen oireyhtymä, joka on geneettinen häiriö, joka vaikuttaa tiettyjen kehon järjestelmien kehitykseen
  • genetiikka
  • autoimmuuni sairaus
  • syövän sädehoidot
  • alhaiset magnesiumpitoisuudet

Hypoparatyreoosin oireiden tunnistaminen

Alhainen kalsiumpitoisuus aiheuttaa monia tämän tilan oireita. Ne voivat sisältää:

  • lihaskipuja tai -kouristuksia
  • pistely, polttaminen tai tunnottomuus sormenpäissä, varpaissa ja huulilla
  • lihaskrampit, erityisesti suun ympärillä

  • hajanainen hiustenlähtö
  • kuiva iho
  • hauraat kynnet
  • väsymys
  • ahdistusta tai masennusta

  • kivuliaat kuukautiset
  • kohtauksia

Lapsilla, joilla on hypoparatyroidismi, voi myös olla päänsärkyä, oksentelua tai hammasongelmia, kuten heikentynyt hammaskiili tai huono hampaiden kehitys.

Hypoparatyreoosin diagnoosi

Lääkärisi tutkii ensin sairaushistoriasi. He tekevät sitten fyysisen tarkastuksen tarkistaakseen oireita, kuten kuivaa ihoa, lihaskouristuksia ja hiustenlähtöä.

Lääkäri määrää verikokeita seuraavien tasojen tarkistamiseksi veressäsi:

  • kalsiumia
  • fosfori
  • magnesium
  • PTH

Muita testejä ovat seuraavat:

  • Lääkärisi voi testata virtsasi kalsiumin varalta sen selvittämiseksi, erittyykö liikaa kalsiumia virtsaan.
  • Elektrokardiogrammi (EKG) mittaa sydämesi sähköistä toimintaa. Tämän testin tiedot voivat kertoa lääkärillesi, jos sinulla on epänormaali sydämen rytmi, joka voi johtua kalsiumin puutteesta.
  • Röntgen- ja luutiheystestit voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään, ovatko alhaiset kalsiumpitoisuudet vaikuttaneet luusi.

Lääkärit tarkistavat myös epänormaalin hampaiden kehityksen ja viivästyneet virstanpylväät tämän tilan diagnosoimiseksi lapsilla.

Hypoparatyreoosin hoidot

Hypoparatyreoosiin on useita hoitovaihtoehtoja. Tämän sairauden hoito on suunniteltu auttamaan palauttamaan oikea kalsiumin ja kivennäisaineiden taso kehossasi.

Ensimmäinen hoito käsittää kalsiumkarbonaatin ja D -vitamiinilisien ottamisen pillereinä. D -vitamiinia annetaan, koska se auttaa kehoa absorboimaan kalsiumia ja poistamaan fosforia.

Osta kalsiumkarbonaattilisää

Osta D -vitamiinilisää

Lääkäri määrittää tarvitsemasi kalsiumin ja D -vitamiinin määrän. He seuraavat seuraavia tasoja säännöllisesti varmistaakseen, että ne ovat normaalialueella:

  • kalsiumia
  • fosfori
  • magnesium
  • PTH

Lääkärisi voi ehdottaa lisäravinteiden ottamista koko päivän ajan kalsiumpitoisuuden vakauttamiseksi. Useimpien ihmisten on otettava lisäravinteita koko elämänsä ajan tämän tilan hoitamiseksi.

Jos kalsiumpitoisuutesi ovat hengenvaarallisia tai jos sinulla on huolestuttavia lihaskouristuksia, laskimonsisäinen (IV) kalsium annetaan. Tämä lievittää oireitasi nopeammin, koska kalsium menee suoraan verenkiertoon.

Lääkärisi voi myös määrätä diureetteja, jotka auttavat vähentämään virtsasta erittyvän kalsiumin määrää.

Hypoparatyreoosin ruokavalio

Jos sinulla on hypoparatyreoosi, ruokavalion tulee sisältää runsaasti kalsiumia ja vähän fosforia. Kuuden tai kahdeksan lasillisen veden juominen päivässä voi myös auttaa varmistamaan, että kehosi ei menetä tarvittavia ravintoaineita. Kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita ovat:

  • pavut
  • mantelit
  • tummanvihreitä, lehtivihanneksia
  • maitotuotteet
  • väkeviä aamiaismuroja
  • väkevöity appelsiinimehu
  • kaura
  • luumut
  • aprikoosit

Tietyt fosforipitoiset elintarvikkeet voivat alentaa merkittävästi kalsiumpitoisuutta, ja niitä tulisi välttää. Nämä sisältävät:

  • virvoitusjuomat
  • munat
  • punainen liha
  • jalostettuja ruokia, kuten valkoista leipää ja pastaa
  • transrasvoja, joita löytyy leivonnaisista
  • kahvia
  • alkoholia
  • tupakkaa

Keskustele aina ruokavalion muutoksista ja lisäravinteista lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että saat tarvitsemasi vitamiinit ja ravintoaineet.

Hypoparatyreoosin mahdolliset komplikaatiot

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää merkittävästi hypoparatyroidismin komplikaatioiden riskiä. Alhaisesta kalsiumpitoisuudesta johtuvia komplikaatioita voi edelleen esiintyä, mutta niitä voidaan parantaa hoidolla. Käänteisiä komplikaatioita ovat:

  • tetania tai pitkittyneet kouristukselliset kouristukset käsissä ja sormissa

  • epämuodostuneet hampaat
  • sydämen rytmihäiriö tai epäsäännöllinen sydämenlyönti
  • parestesia tai pistely huulilla, kielellä, sormilla ja jaloilla

Jos niitä ei kuitenkaan diagnosoida ajoissa, saattaa ilmetä tiettyjä peruuttamattomia komplikaatioita. Näitä voivat olla:

  • kaihi, joka on tila, johon liittyy silmän linssin sameus

  • kalsiumin kertyminen aivoihin

  • hidastunut kasvu lapsilla

  • hidas henkinen kehitys lapsilla

Eläminen hypoparatyroidismin kanssa

Lääkäri seuraa kalsium- ja fosforipitoisuuksia säännöllisin verikokein. Nämä testit suoritetaan viikoittain tai kuukausittain diagnoosin jälkeen.

Kun tila on vakiintunut hoidolla, verisi testataan kahdesti vuodessa. Jos kalsium- tai fosforipitoisuuksissa tapahtuu muutoksia, lääkäri muuttaa kalsiumlisän annostusta vastaavasti.

Koska hypoparatyroidismi on krooninen sairaus, sinun on ylläpidettävä hoitoja ja ruokavalion muutoksia koko elämäsi ajan. Useimmat ihmiset voivat pitää oireensa hallinnassa asianmukaisella pitkäaikaisella hoidolla.

Lue lisää