Kaulavaltimon sairaus: oireet, testit, ehkäisy ja hoito

Mikä aiheuttaa kaulavaltimotautia?

Kaulavaltimotauti johtuu tyypillisesti ateroskleroosista, sairaudesta, jossa plakkia kertyy valtimoihin. Samanlainen kertyminen tapahtuu sydämen verisuonissa, kun jollain on sepelvaltimotauti. Plakki sisältää kokkareita:

• kolesteroli
• rasvaa
• solujäte
• proteiinia
• kalsiumia

Ateroskleroosi voi tehdä kaulavaltimoistasi kapeampia ja vähemmän joustavia ajan myötä. Tämä rajoittaa veren virtausta elimiin.

Kaulavaltimotauti voi olla seurausta myös muista valtimovaurioita aiheuttavista sairauksista.

Kaulavaltimotaudin riskitekijät

Jotkut sairaudet voivat vahingoittaa valtimoitasi ja lisätä kaulavaltimotaudin riskiä:

• Korkea verenpaine voi heikentää valtimoiden seinämiä ja saada ne vaurioitumaan todennäköisemmin.

• Korkea kolesteroli on suuri ateroskleroosin riskitekijä.

• Diabetes voi vaikuttaa kehosi kykyyn käsitellä verensokeria. Se lisää korkean verenpaineen ja ateroskleroosin riskiä.

• Liikalihavuus lisää riskiäsi sairastua diabetekseen, korkeaan verenpaineeseen ja ateroskleroosiin.

• Liikkumattomuus lisää korkeaa verenpainetta, diabetesta ja liikalihavuutta.

• Tupakointi voi ärsyttää valtimoiden limakalvoja. Se voi myös lisätä sykettäsi ja verenpainettasi.

• Vanhempi ikä tekee valtimoistasi jäykempiä ja alttiimpia vaurioille.
• Ateroskleroosin suvussa on kohonnut kaulavaltimotaudin riski.

Kaulavaltimotaudin oireet

Varhainen kaulavaltimotauti aiheuttaa harvoin oireita. Oireet ilmenevät todennäköisesti vasta, kun yksi kaulavaltimoistasi on täysin tai lähes tukossa. Kaulavaltimon katsotaan yleensä olevan lähes tukkeutunut, kun se on yli 80 prosenttia tukossa.

Siinä vaiheessa sinulla on suuri riski saada ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai aivohalvaus. TIA tunnetaan myös ministerokena, koska se aiheuttaa aivohalvauksen oireita, jotka kestävät muutamasta minuutista muutamaan tuntiin. Näitä oireita ovat:

• äkillinen heikkous tai tunnottomuus kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa (yleensä toisella kehon puolella)
• puhevaikeuksia (sekavaa puhetta) tai ymmärtämistä
• äkilliset näköongelmat yhdessä tai molemmissa silmissä
• huimaus
• äkillinen, voimakas päänsärky

• roikkuu toiselle puolelle kasvojasi

Soita 911 tai mene heti ensiapuun, jos sinulla on jokin näistä oireista. Ne voivat olla merkkejä lääketieteellisestä hätätilanteesta.

Kaulavaltimotaudin testaus

Jos kuulut tämän taudin riskiryhmään, lääkärisi haluaa testata sinut varhaisten vaurioiden varalta. Fyysisen kokeen aikanaLääkärisi kuuntelee niskasi valtimoita stetoskoopilla huokuvan äänen, jota kutsutaan mustelmaksi. Tämä on merkki siitä, että kaulavaltimon verisuonissasi on mahdollinen kaventuminen.

Lääkärisi voi myös testata voimaasi, muistiasi ja puhettasi. On myös lisätestejä, joita voidaan käyttää kaulavaltimotaudin havaitsemiseen:

Kaulavaltimon ultraääni

Tämä ei-invasiivinen testi käyttää ääniaaltoja veren virtauksen ja paineen mittaamiseen verisuonissasi.

CT-angiografia

Tämä on tapa ottaa röntgenkuvia verisuonistasi. Väriaine nimeltäänkontrasti asetetaan verisuoniisi. CT-skanneri ottaa sitten kuvia useista kulmista.

Pään CT-skannaus

Pään CT-skannaus ottaa kuvia aivokudoksesta verenvuodon tai poikkeavuuksien tarkistamiseksi.

Magneettiresonanssiangiografia (MRA)

MRA käyttää myös kontrastia korostamaan valtimoita niskassa ja aivoissa. Sitten otetaan 3D-kuvia käyttämällä suuritehoista magneettia.

MRI-skannaus

Pään MRI ottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia aivokudoksesta ilman kontrastia.

Aivojen angiografia

Aivoangiografiaa varten lääkärisi asettaa ohuen, joustavan putken, jota kutsutaan katetriksi kaulavaltimousi. Väriainetta ruiskutetaan ja sitten otetaan röntgenkuva mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi. Tämä testi on invasiivisempi kuin muut kuvantamismuodot, mikä tekee siitä riskialttiimman.

Mitä komplikaatioita kaulavaltimotautiin liittyy?

Aivohalvaus on tämän taudin tärkein mahdollinen komplikaatio. Aivohalvaus tapahtuu, kun verenkierto aivoihin katkeaa. Tämä voi johtaa aivotoiminnan menettämiseen tai jopa kuolemaan.

On olemassa useita tapoja, joilla kaulavaltimotauti voi aiheuttaa aivohalvauksen:

• Kapenevat kaulavaltimot eivät välttämättä toimita tarpeeksi verta aivoihin.
• Plakin pala voi katketa ​​ja jäädä johonkin aivojen pienemmistä valtimoista estämällä verenkierron.

• Kaulavaltimoon voi muodostua verihyytymiä, jotka estävät verenkierron.

• Verihyytymät voivat irrota kaulavaltimon sisältä ja tukkia pienemmän valtimon aivoissasi.

Miten kaulavaltimotautia hoidetaan?

Lääkärisi perustaa hoitosuunnitelmasi oireisiisi ja siihen, onko sinulla ollut aivohalvaus.

Jos saat kaulavaltimotaudin diagnoosin ennen aivohalvausta, lääkärisi ehdottaa, että teet ennaltaehkäiseviä elämäntapamuutoksia. Nämä sisältävät:

• tupakoinnin lopettaminen, jos poltat

• harjoittelemalla säännöllisesti
• syö terveellistä ruokaa
• kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien ja diabeteksen hoitoon
• ottamaan lääkkeitä ohjeiden mukaan

Hoito on invasiivisempaa, jos saat kaulavaltimotaudin diagnoosin aivohalvauksen jälkeen. Lääkärisi saattaa joutua avaamaan kaulavaltimosi tukosten poistamiseksi. Voit tehdä tämän kahdella eri tavalla.

Kaulavaltimon endarterektomia on yleisin vakavan kaulavaltimotaudin leikkausmuoto. Kun anestesiologi on antanut sinulle paikallispuudutuksen tai yleispuudutuksen, lääkärisi tekee viillon niskasi etuosaan. Ne avaavat kaulavaltimosi ja poistavat kaikki tukkeumat. Lääkärisi ompelee sitten valtimon kiinni. Tällä toimenpiteellä voi olla pysyvä vaikutus aivohalvausten ehkäisyyn.

Kaulavaltimon stentti on toinen vaihtoehto. Lääkärisi käyttää kaulavaltimon stenttiä, jos tukos sijaitsee epämukavassa paikassa, sinulla on suuri tukos tai sinulla on muita vakavia terveysongelmia, jotka tekevät sinusta suuren riskin kirurgian.

Stentti on pieni lankakela. Tässä toimenpiteessä lääkärisi käyttää ilmapalloa leventääkseen kaventunutta valtimon osaa. Sitten he asettavat stentin sisälle pitämään valtimo auki.

Kaulavaltimotaudin pitkän aikavälin näkymät

Pitkän aikavälin näkymät riippuvat sairautesi laajuudesta. On kuitenkin asioita, joita voit tehdä parantaaksesi terveyttäsi. Nämä sisältävät:

• tarkistamalla verenpaineesi säännöllisesti
• mittaamalla verensokeri- ja kolesteroliarvosi 1-2 kertaa vuodessa
• vuotuisen kaulavaltimon Doppler-ultraäänitutkimuksen ottaminen (jos sinulla on aiemmin ollut aivohalvaus), joka on lyhyt, kivuton testi, jonka avulla lääkäri voi nähdä verenvirtauksen kaulavaltimoiden läpi
• käydä säännöllisissä tarkastuksissa lääkärisi kanssa

Voidaanko kaulavaltimotautia ehkäistä?

Voit vähentää kaulavaltimotaudin kehittymismahdollisuuksiasi seuraavilla tavoilla:

• Tupakoinnin lopettaminen voi pienentää aivohalvauksen riskiä sellaiseen, joka ei tupakoi muutaman vuoden sisällä.
• Kolesterolin ja rasvan rajoittaminen ruokavaliossasi vähentää ateroskleroosin riskiä.
• Säännöllinen liikunta auttaa alentamaan verenpainetta, lisäämään hyvää kolesterolitasoa ja parantamaan sydämen terveyttä.
• Alkoholin käytön vähentäminen voi parantaa sydämesi terveyttä.
• Terveen painon pitäminen voi vähentää riskiäsi sairastua kaulavaltimotautiin.

Diabeteksen ja muiden kroonisten sairauksien hoitoon myös loistava tapa vähentää pitkäaikaisten komplikaatioiden, kuten kaulavaltimotaudin tai aivohalvauksen, riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta ylläpitää sydämesi ja verisuonten terveyttä.