- Medicare Osa A voi auttaa kattamaan sairaalahoidon.
- Olet edelleen vastuussa omavastuuista ja rinnakkaisvakuutuksista.
Sairaalassa oleskelu voi maksaa yhden ison laskun. Ilman vakuutusta yksi yö siellä voisi maksaa tuhansia dollareita. Vakuutus voi auttaa vähentämään kustannuksia.
Jos olet oikeutettu Medicareen, Medicare Part A voi tarjota jonkin verran kattavuutta laitoshoitoon ja vähentää merkittävästi pidennetyn sairaalahoidon kustannuksia. Mutta saadaksesi kaikki edut, saatat joutua maksamaan osan laskusta.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja Medicaren osasta A, sairaalakustannuksista ja muusta.
Sairaalahoitojen lääketurva
Medicaren osa A, alkuperäisen Medicaren ensimmäinen osa, on sairaalavakuutus. Se kattaa tyypillisesti laitosleikkaukset, verikokeet ja diagnostiikan sekä sairaalahoidon.
Osa A sisältää myös kattavuuden:
- verensiirrot sairaalahoidon aikana
- rajoitetusti koulutettua hoitolaitoshoitoa
- rajoitettu kotiterveydenhuolto
- saattohoito
Jos joudutaan sairaalaan, Medicare Part A auttaa maksamaan:
- sairaalan huone
- sairaanhoitopalvelut
- ateriat
- lääkkeitä
- lääketieteellisiä tarvikkeita
- kestävät lääketieteelliset laitteet, joita käytetään sairaalahoidossa, kuten pyörätuolit, kävelijät ja kainalosauvat
- diagnostinen testaus
- kuntoutuspalvelut sairaalahoidossa
Jopa vakuutuksen kanssa joudut silti maksamaan osan sairaalalaskusta sekä vakuutusmaksut, omavastuut ja muut kulut, jotka tarkistetaan vuosittain.
Vuonna 2020 Medicaren A-osan omavastuu on 1 408 dollaria etuusjaksoa kohti.
Medicaren A-osan omavastuu
Toisin kuin jotkut omavastuut, Medicaren A-osan omavastuu koskee jokaista etuusjaksoa. Tämä tarkoittaa sitä, että se koskee aikaa, jonka olet ollut sairaalassa 60 peräkkäisen päivän aikana sen jälkeen, kun olet ollut poissa sairaalasta.
Joten jos sinut kotiutetaan sairaalasta ja palaat takaisin 60 päivän kuluessa, sinun ei tarvitse maksaa toista omavastuuta.
Jos sinut hyväksytään 60 päivän jakson jälkeen, olet aloittanut toisen etuusjakson ja sinun odotetaan maksavan toisen omavastuun.
Medicaren A-osan rinnakkaisvakuutus
Kun omavastuu on maksettu kokonaan, Medicare kattaa loput sairaalahoidon kulut enintään 60 päivän ajan vastaanoton jälkeen.
Jos sinun on viipyvä yli 60 päivää saman etuusjakson sisällä, sinun on maksettava päivittäinen rinnakkaisvakuutus. Rinnakkaisvakuutus koskee 30 päivän lisäjaksoa – tai päivät 61–90, jos ne lasketaan peräkkäin.
Vuodesta 2020 lähtien päivittäiset rinnakkaisvakuutuskulut ovat 352 dollaria.
90 päivän jälkeen olet käyttänyt Medicaren edut loppuun nykyisen etuusjakson aikana. Siinä vaiheessa sinun on maksettava kaikki muut kulut, ellet päätä käyttää elinikäisiä varapäiviäsi.
Kattavampi kustannuserittely löytyy alta.
Omavastuu- ja rinnakkaisvakuutusmaksujen erittely
| 2020 Medicare A-osan omavastuu ja rinnakkaisvakuutusmaksut | |
| Sairaalan omavastuu (ensimmäiset 60 päivää sairaalahoidosta ja palveluista) | 1 408 dollaria |
| Päivittäinen rinnakkaisvakuutus (päivät 61-90) | 352 dollaria |
| Päivittäinen rinnakkaisvakuutus elinikäisille varapäiville (60 lisäpäivää) |
704 dollaria |
Mitä ovat elinikäiset varapäivät?
Medicare tarjoaa 60 lisäpäivää 90 päivän katetun laitoshoidon jälkeen etuusjakson sisällä. Näitä 60 päivää kutsutaan elinikäisiksi varapäiviksi.
Elinikäisiä varapäiviä voi käyttää vain kerran, mutta niitä ei tarvitse käyttää kaikkia yhdellä sairaalakäynnillä. Jos sinulla on esimerkiksi kaksi pidennettyä sairaalahoitoa, joista kumpikin on 120 päivää, voit käyttää 30 elinikäistä varapäivää kullekin ajanjaksolle.
Elinikäisten reservipäivien käyttäminen maksaa korkeampia kustannuksia tai lisävakuutusta. Vuoden 2020 vakuutusmaksu näille päiville on 704 dollaria.
Muut Medicaren osan A kustannukset
Jos maksoit Medicare-veroja työvuosien aikana, saatat saada maksuttoman Medicare-osan A. Saadaksesi tukikelpoisuuden, sinun on työskennellyt 40 vuosineljännestä tai 10 vuotta ja maksettava Medicare-veroja tänä aikana.
Jos et ole saavuttanut tätä vertailuarvoa ja joudut maksamaan kuukausimaksuja, voit odottaa maksavasi 458 dollaria kuukaudessa vuonna 2020.
Muita vaihtoehtoja sairaalasuojalle
Toinen vaihtoehto sairaalan kattamiseen on Medicare Advantage (osa C) -suunnitelma. Näitä suunnitelmia tarjotaan yksityisten palveluntarjoajien kautta, ja ne sisältävät kaikki alkuperäisen Medicaren (osa A ja osa B) kattamat edut.
Nämä suunnitelmat sisältävät usein myös lisäetuja, kuten Medicare Part D (reseptilääkkeiden kattavuus). Ne voivat myös tarjota kattavuuden:
- hammaslääkärin
- näkemys
- kuulo
- terveysedut, kuten kuntojäsenyydet
Toinen vaihtoehto on lisätä Medigap-suunnitelma Medicare-turvaasi. Kuten Medicare Advantage -suunnitelmat, näitä tarjotaan yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta, ja ne voivat auttaa tarjoamaan lisäsuojaa rinnakkaisvakuutuksiin tai vähennyskelpoisiin kuluihin.
On tärkeää huomata, että sinulla ei voi olla Medicare Advantage (osa C) suunnitelmaa ja Medigap suunnitelmaa samanaikaisesti; voit valita vain yhden tai toisen.
On hyvä ajatus laskea yhteen kaikki asettamasi ja odotetut kustannukset ennen suunnitelman valitsemista. Medicare-agentti voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin vaihtoehtosi ja odotetut kulut.
Medicare Osa A voi auttaa laitoshoidon kuluissa, mutta vain tietyn ajanjakson ajan.
Jos sinulla tai perheenjäsenelläsi on odotettavissa pidennettyä sairaalahoitoa taustalla olevan sairauden, hoidon tai leikkauksen vuoksi, katso vakuutusturvasi ymmärtääksesi vakuutusmaksusi ja analysoidaksesi kustannuksiasi.
Vaikka Medicare kattaa osan sairaalajaksostasi, sinun odotetaan maksavan osan laskusta.
