Kattaako Medicare Lyrican?

Kattaako Medicare Lyrican?

Pregabaliini kuuluu Medicaren osan D ja Medicare Advantagen (osa C) piiriin. Jotkut suunnitelmat voivat kattaa myös Lyrica-tuotemerkin, mutta saatat joutua maksamaan yleisen ja tuotemerkin hinnan välisen hintaeron. Tämä johtuu siitä, että tuotemerkin kustannukset ovat tyypillisesti korkeammat, ja suunnitelmat kattavat yleensä geneeriset tuotteet, kun niitä on saatavilla.

Jos olet oikeutettu alkuperäiseen Medicareen (osa A ja osa B), voit ilmoittautua osan D ja osan C suunnitelmiin.

Näitä suunnitelmia tarjoavat yksityiset vakuutusyhtiöt, jotka tekevät sopimuksen Medicaren kanssa. Voit valita useista suunnitelmavaihtoehdoista budjettisi, sijaintisi ja kattavuustarpeesi perusteella.

Osa C -suunnitelmat sisältävät usein reseptilääkkeiden kattavuuden sekä monia muita terveydenhuoltoetuja, kun taas osan D suunnitelmat tarjoavat vain reseptilääkkeiden etuja.

Jokaiseen suunnitelmaan sisältyy erilaiset omavastuut, rinnakkaisvakuutus ja omavastuukulut. Molemmissa suunnitelmissa voi olla rajoituksia tiettyjen lääkäreiden ja/tai apteekkien käyttämiselle verkostossaan maksimaalisten kustannussäästöjen saavuttamiseksi.

Voit ottaa suoraan yhteyttä palveluntarjoajaasi ja kysyä, kuinka paljon Lyrica saattaa maksaa sinulle. Voit myös verrata erilaisia ​​Medicare-suunnitelmia, kustannuksia ja kattavuutta asuinpaikkasi perusteella käyttämällä Medicaren suunnitelmahakutyökalua.

Kirjoita ”Lyrica” ​​reseptiisi nähdäksesi asuinpaikkasi keskimääräiset kustannukset.

Paljonko Lyrica maksaa?

Lyrican hinta riippuu siitä, millainen Medicare-suunnitelma sinulla on (osa D tai osa C) ja yksilöllisen suunnitelmasi kattavuussäännöistä. Kaikissa osan D suunnitelmissa on kaavoja tai luetteloita katetuista lääkkeistä, jotka perustuvat Medicaren ohjeisiin.

Suunnitelman kaavoissa on useita tasoja, jotka perustuvat lääkkeiden hintaan (geneerinen, tuotemerkki tai erikoisuus). Yleinen pregabaliini on 1. tasolla tai alhaisin hinta useimmissa suunnitelmissa. Saatat joutua maksamaan korkeamman hinnan, jos haluat Lyrican.

Lyrican hinta vaihtelee 8–565 dollarin välillä, riippuen tietyn suunnitelman omavastuuosista ja maksuista. Vertailun vuoksi geneerisen pregabaliinin keskihinta on joko 0 dollaria tai vain muutama dollari.

Jotkut suunnitelmat kattavat vain yleiset. Voit tarkistaa suunnitelmastasi erityisiä kattavuuteen liittyviä kysymyksiä ja kustannuksia varten.

Medicare-suunnitelmissa voi myös olla rajoitus Lyricasta saatavalle päivämäärälle. Tämä saattaa myös maksaa sinulle enemmän omavastuussa ja omavastuussa, koska maksat yleensä vähemmän, kun täytät suuren määrän lääkettä kerralla.

Kuinka saan lisää apua reseptilääkkeiden kulujen kattamiseen?

Saatat pystyä säästämään rahaa Lyrican tai geneerisen tuotteen kustannuksissa, jos olet oikeutettu tiettyihin Medicaren säästöohjelmiin, Medicaidiin tai muihin lääkeapu- tai alennusohjelmiin. Koska Lyrica-tuotemerkki on kuitenkin kalliimpi, sitä ei todennäköisesti kattaisi tuloperusteiset säästöohjelmat, koska yleinen tuote on saatavilla.

Tässä on muutamia vaihtoehtoja, joita kannattaa tutkia, jos tarvitset apua lääkkeiden maksamisessa.

Lisäapua

Medicaren pienituloisten tuki eli Extra Help -ohjelma auttaa maksamaan reseptilääkkeiden palkkiot ja korvaukset. Sinun on täytettävä tietyt tulo- ja taloudellisten tarpeiden kynnykset päästäksesi tähän ohjelmaan.

ALUS

Valtion sairausvakuutustukiohjelmat (SHIP) voivat auttaa vastaamaan Medicare-suunnitelmia koskeviin kysymyksiin. He voivat myös auttaa sinua löytämään taloudellista apua reseptilääkkeisiin tai muihin paikallisiin terveydenhuoltokuluihin.

Medicaid

Medicaid-ohjelma voi maksaa kaikki tai suurimman osan tiettyjen lääkkeiden kustannuksista sen jälkeen, kun Medicare on maksanut osuutensa. Tarkista osavaltiosi Medicaid-toimistoltasi, oletko pätevä.

Medicaren säästöohjelmat

On neljä Medicare-säästöohjelmaa, joita hoitavat valtion Medicaid-toimistot. Nämä ohjelmat auttavat maksamaan tietyt Medicare-kulut, kuten vakuutusmaksut, omavastuut, rinnakkaisvakuutukset ja omavastuut. Ne kattavat myös reseptilääkkeet, jos täytät tietyt tulot ja muut taloudelliset edellytykset.

VAUHTI

All-Inclusive Care for the Elderly -ohjelmat (PACE) voivat myös auttaa osan D kattamien reseptilääkkeiden, kuten pregabaliinin, kanssa, jos olet oikeutettu. Sinulla ei tarvitse olla erillistä D-osasuunnitelmaa, jos olet kelvollinen PACE-ohjelmaan.

Hinnoittelusivustot ja alennukset

Vertaaksesi Lyrican hintoja ja kustannuksia, voit etsiä apteekkien alennussivustoja, kuten GoodRx.com. Näin näet Lyrican merkkien ja geneeristen muotojen hinnat eri apteekeista.

Jos haluat tuotemerkin Lyrica, voit myös ottaa yhteyttä valmistajaan ja kysyä mahdollisista alennuksista tai alennusohjelmista. PfizerRxPathways-ohjelma voi tarjota tietoja säästöohjelmista, jos täytät kelpoisuuden.

Mikä on Lyrica?

Lyrica on reseptilääke useiden hermokipujen hoitoon, mukaan lukien:

• diabeettinen perifeerinen neuropatia
• postherpeettinen neuralgia
• selkäydinvamman aiheuttama hermokipu

• fibromyalgia kipu

Sitä voidaan määrätä myös osittain alkaviin kohtauksiin.

Pregabaliini, Lyrican geneerinen versio, hyväksyttiin vuonna 2019, ja se on tehnyt lääkkeestä paljon edullisempaa jopa ilman reseptilääketurvaa.

Vaikka Lyrican tarkkaa vaikutustapaa ei tiedetä lopullisesti, tutkijat uskovat, että se rauhoittaa yliaktiivisia tai vaurioituneita hermoja, jotka voivat johtaa kohtauksiin tai kipuun.

Lyrica on Yhdysvaltain huumevalvontaviranomaisen (DEA) luettelon V luokan valvottu aine, koska se on mahdollista väärinkäyttöön. Se ei kuitenkaan ole opioidilääke.

Mahdolliset sivuvaikutukset ja muut huomiot

Kaksi Lyrican yleisimmin raportoiduista sivuvaikutuksista ovat huimaus ja uneliaisuus. Kunnes tiedät, kuinka tämä lääke vaikuttaa sinuun, ole varovainen ajaessasi, käyttäessäsi koneita tai tekemässä muita valppautta vaativia tehtäviä.

Muita Lyrican sivuvaikutuksia voivat olla:

• sumea näkö
• kuiva suu
• painonnousu
• keskittymisvaikeudet
• käsien ja jalkojen turvotus

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut sydänongelmia, hengitysvaikeuksia, allergisia reaktioita lääkkeisiin, päihteiden väärinkäyttöä, masennusta tai mielialaon liittyviä ongelmia. Lyrican ottaminen saattaa vaikuttaa näihin tiloihin. Lääkärisi keskustelee kanssasi Lyrican riskeistä ja hyödyistä ennen lääkkeen määräämistä.

On myös suositeltavaa välttää alkoholin tai opioidilääkkeiden käyttöä Lyrican käytön aikana. Näillä voi olla lisäsivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, uneliaisuutta ja huimausta, jotka voivat olla vaarallisia.

Lääkärisi voi määrätä pienemmän Lyrica-annoksen, jos sinulla on munuaissairaus, koska lääke voi kerääntyä elimistösi ja mahdollisesti aiheuttaa enemmän haittaa munuaisillesi.

Vaikka Lyrica ei ole opioidilääke, lääkkeen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita joillekin ihmisille.

Vieroitusoireita ovat mm.

• unettomuus
• päänsärky
• ripuli
• pahoinvointi

Lyrica voi myös aiheuttaa itsetuhoisia ajatuksia tai käyttäytymistä. Soita hätänumeroon välittömästi, jos koet muutoksia mielialallasi, pahenee masennusta tai ajattelet vahingoittaa itseäsi.

• Medicaren osa D ja Medicare Advantage (osa C) kattavat Lyrican ja geneerisen pregabaliinin, mutta kattavuus ja kustannukset vaihtelevat.
• Saatat joutua maksamaan enemmän, jos haluat tuotenimeä Lyrica, riippuen Medicare-suunnitelmasta. Tarkista henkilökohtainen suunnitelmasi saadaksesi lisätietoja Lyrican kustannuksista.
• Lääkärisi keskustelee Lyrican eduista ja riskeistä sekä siitä, voisiko lääkitys auttaa hallitsemaan oireitasi.
• Voit myös tutustua näihin resursseihin auttaaksesi hallitsemaan fibromyalgiaa, diabeettista neuropatiaa ja kroonista kipua.