Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja seksuaaliterveys

pari makaa sängyssä, kun toinen kumppani suutelee toista hänen päänsä päälle
Wavebreak Media/Offset-kuvat

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielialahäiriö. Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kokevat korkeaa euforiaa ja masennusta. Heidän mielialansa voivat vaihdella äärimmäisyydestä toiseen.

Elämäntapahtumat, lääkkeet ja huumeiden väärinkäyttö voivat laukaista manian ja masennuksen. Molemmat mielialat voivat kestää muutamasta päivästä muutamaan kuukauteen.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi myös vaikuttaa seksuaalisuuteen ja seksuaaliseen aktiivisuuteen.

Maniajakson aikana saatat kokea hyperseksuaalisuutta tai lisääntynyttä seksuaalista aktiivisuutta. Se voi lisätä riskiä toimista, joilla voi olla kielteisiä vaikutuksia, kuten saada sukupuolitauti.

Masennusjakson aikana saatat menettää kiinnostuksesi seksiin. Nämä seksuaaliset ongelmat voivat aiheuttaa ongelmia ihmissuhteissa ja heikentää itsetuntoasi.

Seksuaalisuus ja maaniset jaksot

Maniajakson aikana seksihalusi ja seksuaaliset impulssi voivat usein johtaa seksuaaliseen käyttäytymiseen, joka on sinulle epätyypillistä, kun et koe maniajaksoja.

Esimerkkejä hyperseksuaalisuudesta maanisen jakson aikana voivat olla:

  • lisääntynyt huomattavasti seksuaalinen aktiivisuus ilman seksuaalisen tyydytyksen tunnetta
  • seksi useiden kumppanien kanssa, myös tuntemattomien kanssa
  • liiallinen masturbaatio
  • jatkuvat seksuaaliset suhteet, huolimatta mahdollisesta suhteesta aiheutuvasta riskistä
  • seksuaalinen käyttäytyminen, joka lisää sellaisten toimien todennäköisyyttä, jotka voivat johtaa negatiivisiin vaikutuksiin, kuten sukupuolitautiin
  • huoli seksuaalisista ajatuksista
  • lisääntynyt pornografian käyttö

Hyperseksuaalisuus voi olla haastava oire, jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Lisää tutkimuksia tämän tilan esiintyvyydestä tarvitaan.

Psychiatry Journalissa vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa verrattiin kahden ryhmän seksuaalista käyttäytymistä:

  • kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat henkilöt, joita hoidettiin avohoidossa yksityisellä vastaanotolla
  • avohoidossa hoidetut ihmiset, joilla ei ollut mielialahäiriötä tai skitsofreniaa

Tutkimuksen alussa tekijät korostivat myös saatavilla olevaa tietoa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä ja hyperseksuaalisuudesta kärsivistä ihmisistä.

Tutkijat ovat havainneet, että 25–80 prosenttia ihmisistä, joilla on maniajaksoja, kokee myös kaksisuuntaista hyperseksuaalisuutta. Lisäksi sairaus esiintyy myös naisilla useammin kuin miehillä.

Joillakin aikuisilla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi olla vaikeuksia hallita seksuaalisia halujaan.

Teini-ikäiset ja nuoremmat lapset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voivat osoittaa sopimatonta seksuaalista käyttäytymistä aikuisia kohtaan sairauden oireena. Tämä voi sisältää sopimatonta flirttailua, sopimatonta kosketusta ja seksuaalisen kielen runsasta käyttöä.

Seksuaalisuus ja masennusjaksot

Saatat kokea hyperseksuaalisuuden vastakohtaa masennusjakson aikana. Tähän sisältyy alhainen seksihalu, jota kutsutaan hyposeksuaalisuus. Masennus aiheuttaa hyvin usein kiinnostuksen puutetta seksiä kohtaan.

Hyposeksuaalisuus voi usein aiheuttaa parisuhdeongelmia, koska kumppanisi ei välttämättä ymmärrä täysin seksihaluasi.

Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on äärimmäinen mania hyperseksuaaliseen käyttäytymiseen ja koet sitten yhtäkkiä masennuksen ja menetät kiinnostuksesi seksiin. Kumppanisi voi tuntea olonsa hämmentyneeksi, turhautuneeksi tai hylätyksi.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi myös aiheuttaa seksuaalisia toimintahäiriöitä. Tämä sisältää miesten erektiohäiriöt (ED) ja naisten korkean seksuaalisen ahdistuksen.

Seksuaalinen ahdistus voi myös laukaista maniaa tai masennusta ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, pienen vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen mukaan, jossa tutkijat tarkastelivat mielialahäiriötä sairastavien naisten seksuaalista ahdistusta ja elämänlaatua.

Kuinka kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkkeet voivat vaikuttaa seksuaalisuuteen

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon määrätyt lääkkeet voivat myös vähentää sukupuolihalua. Ne voivat aiheuttaa seksuaalisia sivuvaikutuksia.

Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

  • masennuslääkkeet, mukaan lukien duloksetiini (Cymbalta), fluoksetiini (Prozac) ja sertraliini (Zoloft)

  • bentsodiatsepiinit, mukaan lukien alpratsolaami (Xanax) ja klonatsepaami (klonopin)

  • litium

Mitä tutkimus sanoo

Tuoreessa tutkimuksessa tarkasteltiin 114 ihmistä, joilla oli kaksisuuntainen mielialahäiriö ja vakaa mieliala. Kaikkia tutkimukseen osallistuneita hoidettiin mielialan stabilointiaineilla psykoosilääkkeiden tai masennuslääkkeiden sijaan.

Tutkijat havaitsivat, että ihmisillä, jotka käyttivät kouristuslääkkeitä valproaattia tai lamotrigiinia (Lamictal), oli parempi seksuaalinen toimintakyky kuin ihmisillä, jotka käyttivät litiumia tai litiumin ja bentsodiatsepiinien yhdistelmää.

Verrattuna ihmisiin, jotka ottivat epilepsialääkkeitä yksin:

  • Ihmisillä, jotka käyttivät litiumia tai litiumin ja bentsodiatsepiinien yhdistelmää, oli huonompi seksuaalinen halu.
  • Litiumia käyttävillä oli huonompi seksuaalinen kiihottuminen.
  • Ihmiset, jotka käyttivät litiumia ja kouristuslääkkeitä tai litiumia ja bentsodiatsepiineja, saivat pahempaa seksuaalista orgasmia.

Jatka lääkkeiden ottamista

Älä lopeta kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkitystä seksuaalisten sivuvaikutusten vuoksi. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkityksen lopettaminen voi laukaista maanisen tai masennusjakson.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet, että lääkkeesi heikentää seksihaluasi liikaa. He saattavat pystyä säätämään annostasi tai auttaa sinua valitsemaan toisen lääkkeen.

Mitä voit tehdä auttaaksesi hallitsemaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttamia seksuaalisia ongelmia?

On asioita, joita voit tehdä ymmärtääksesi ja käsitelläksesi paremmin seksuaalisia ongelmia, joita kaksisuuntainen mielialahäiriö voi aiheuttaa.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön seksuaalisten sivuvaikutusten hallintaan liittyy useita tapoja, mukaan lukien elämäntapamuutokset, psykoterapia ja tukijärjestelmä.

Tunnista oireesi ja laukaisesi

Selvitä, mitkä tilanteet voivat laukaista mielialan muutoksiasi, jotta voit välttää niitä aina kun mahdollista. Esimerkiksi stressi ja alkoholi voivat aiheuttaa masennusjaksoja.

Ota selvää lääkkeesi sivuvaikutuksista

Kysy lääkäriltäsi lääkkeistä, joilla on vähiten seksuaalisia sivuvaikutuksia. Saatavilla on myös lääkkeitä, jotka auttavat ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai ilman, terveelliseen seksielämään.

Ne sisältävät:

  • masennuslääke bupropioni (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
  • ED-pillerit, kuten sildenafiili (Viagra) ja tadalafiili (Cialis)

Bupropioni voi auttaa matalassa libidossa. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt bupropionia alhaisen libidon hoitoon. Lääkärisi voi kuitenkin määrätä sen joka tapauksessa. Tämä tunnetaan nimellä off-label huumeiden käyttö.

MUUT MUKAAN LÄÄKEKÄYTTÖ

Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa sitä, että elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) yhteen tarkoitukseen hyväksymää lääkettä käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole vielä hyväksytty.

Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testausta ja hyväksyntää, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaiden hoitoon.

Lääkärisi voi siis määrätä lääkkeen, joka hänen mielestään on paras hoitosi kannalta.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön seksuaalisten sivuvaikutusten hoitoon käytetyillä lääkkeillä on myös omat sivuvaikutuksensa.

Tapaustutkimusten mukaan bupropioni voi pahentaa hyperseksuaalisuutta joillakin miehet ja naiset, jotka käyttävät lääkkeitä masennuksen hoitoon. Jos bupropionia määrätään henkilölle, jolla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö ja he kokevat maanisen episodin, hyperseksuaalisuus voi pahentua.

ED-pillereiden sivuvaikutukset ovat enimmäkseen lieviä, mutta niitä voivat olla päänsärky, punoitus ja tukkoinen tai vuotava nenä.

Ymmärrä seksuaaliterveysongelmia

On tärkeää ymmärtää, mitä seksuaalisen toiminnan seurauksena voi tapahtua, koska se liittyy tapahtumiin, jotka voivat olla tahattomia, kuten suunnittelematonta raskautta.

Seksuaalisten toimien selkeyttäminen voi myös auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi saada sukupuolitauteja, kuten HIV.

Tämä on erityisen tärkeää hyperseksuaalisuuden aikoina.

Harkitse käyttäytymis- tai seksiterapiaa

Käyttäytymisterapia tai seksiterapia voi auttaa sinua hallitsemaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttamia seksuaalisia ongelmia. Sekä yksilö- että pariterapia ovat tehokkaita.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön maanisen vaiheen aikana saatat ottaa seksuaalisia riskejä ja olla vähemmän huolissasi tekojesi seurauksista. Masennusjakson aikana saatat tuntea olosi apaattiseksi seksin suhteen tai olla järkyttynyt libidon menetyksestä.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hallinta on ensimmäinen askel kohti seksielämäsi parantamista. Näihin ongelmiin on helpompi puuttua, kun mieliala on vakaa.

Monilla kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla ihmisillä on terveet suhteet ja tyydyttävä seksielämä. Tärkeintä on työskennellä lääkärisi kanssa oikean hoidon löytämiseksi ja keskustella kumppanisi kanssa kaikista mahdollisesti kokemistasi seksuaalisista ongelmista.

Lue lisää