Kaikki tunnelointihaavoista ja niiden hoidosta

Avoin haava on hämmentävä näky. Mutta se, mitä et ehkä näe haavan alla, voi olla huolestuttavampaa.

Tunnelit ihon pinnan alla tarkoittavat, että haava ei parane hyvin. Kudos vaurioituu, ja ilman oikeaa hoitoa voi esiintyä vielä vakavampia komplikaatioita.

Jatka lukemista saadaksesi selville, miksi tunnelihaavat muodostuvat, miten niitä hoidetaan ja onko olemassa keinoja estää niitä.

Mikä on tunnelihaava?

Tunnelmahaava on haava, joka on edennyt muodostaen käytäviä ihon pinnan alle. Nämä tunnelit voivat olla lyhyitä tai pitkiä, matalia tai syviä, ja niissä voi olla käänteitä.

Tunneloitumista voi esiintyä vaiheen 3 ja vaiheen 4 painehaavoissa.

Tunnelointihaava
Tunnelointi haavan reunassa. Luottokuva: Chinnabanchon9Job/Shutterstock

Miten tunnelihaava diagnosoidaan?

Sinulla voi olla haava, joka näyttää vaikuttavan vain ihon pintaan, mutta jos et saa oikeaa hoitoa, se voi muuttua tunnelihaavaksi. Lisäksi tunnelit eivät aina ole näkyvissä, joten on viisasta tarkistaa kaikki haavat.

Lääkäri tutkii haavan selvittääkseen, onko tunneleita, kuinka pitkiä ja syviä ne ovat ja mihin suuntaan ne ovat menossa.

Tunnelointihaavat vaativat huolellista hoitoa, jotta ne eivät menisi syvemmälle ja estetään uusien tunnelien muodostuminen. Muuten lisää kudoksia tuhoutuu ja infektio voi levitä, mikä johtaa lisäkomplikaatioihin. Niistä voi tulla jopa hengenvaarallisia.

Tämän tyyppistä haavaa on tarkkailtava, kunnes se on täysin parantunut.

Mikä voi aiheuttaa tunnelihaavan?

Tunnelmahaavan muodostumiseen voivat vaikuttaa monet asiat. On myös muutamia olosuhteita, jotka voivat tehdä sinusta alttiimman.

Pysähtynyt paraneminen

Tunnelointi voi tapahtua, kun haava pysyy tulehtuneena liian kauan. Muita tekijöitä, jotka voivat hidastaa paranemista, ovat:

  • istuva elämäntapa
  • tupakointi-
  • liian paljon painoa haavalle
  • kortikosteroideja, jotka voivat hidastaa kollageenin muodostumista

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), jotka voivat hidastaa proteiinisynteesiä ja haavan supistumista

  • kemoterapiaa tai immunosuppressiivisia lääkkeitä

Olosuhteet, jotka voivat hidastaa paranemista, ovat:

  • diabetes
  • nivelreuma
  • laskimoiden vajaatoiminta
  • aliravitsemus
  • lihavuus
  • alkoholin käytön häiriö
  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • sinkin puute
  • kehittynyt aika

Infektio

Kun haava saa tartunnan, se voi tuhota kudosta. Tekijöitä, jotka voivat lisätä infektioriskiäsi, ovat:

  • pitkäaikainen antibioottien käyttö, mikä voi myös johtaa sekundaarisiin antibioottiresistentteihin infektioihin
  • vääränlaista haavanhoitoa
  • diabetes, joka voi aiheuttaa hermovaurioita ja heikentää verenkiertoa

Paine

Jos se keskittyy kohtaan, jossa kudoskerrokset kohtaavat, haavaan kohdistuvat vastakkaiset voimat ja paine voivat aiheuttaa irtoamisen ja tunneloitumisen.

Haavasidos

Haavan pakkaaminen oikein vaatii huolellista tutkimusta. Liiallinen pakkaus voi kuivua haavan ja heikentää kudosta. Liian pieni pakkaus ei välttämättä ole tarpeeksi imukykyinen. Sinun tulee tarkkailla pakkausta ja säätää sitä ajoittain.

Hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa on ihosairaus, jossa ihon alle muodostuu pieniä kyhmyjä, erityisesti kun iho hankaa yhteen, kuten kainaloihin ja pakaraan. Möykkyjen alle voi muodostua tunneleita.

Tarkka syy ei ole selvä, mutta se voi liittyä hormoneihin, genetiikkaan ja immuunijärjestelmän ongelmiin. Se on yleisempää naisilla kuin miehillä, ja se esiintyy yleensä 18–29-vuotiailla.

Pilonidal kysta

Nämä kystat muodostuvat pakaroiden ryppyihin. Ne ovat melko yleisiä ja voivat tapahtua kerran tai toistua. Hoitamattomat pilonidaliset kystat voivat johtaa tunneloitumiseen.

Miehet saavat niitä useammin kuin naiset, ja ne muodostuvat yleensä murrosiän ja 40 ikävuoden välillä. Muita riskitekijöitä ovat paljon istuminen, ylipaino tai paksu vartalon karva.

Miten tunnelointihaavoja yleensä hoidetaan?

Tunnelihaavan syyn tunteminen auttaa määrittämään hoidon. Tunneli voi kaartua ja kulkea useiden kudoskerrosten läpi, joten haava on tutkittava huolellisesti. Kuvatestit voivat olla tarpeen tunneloinnin koko laajuuden ymmärtämiseksi.

Joka tapauksessa alue on puhdistettava perusteellisesti ja poistettava kuollut kudos. Huolellista seurantaa tulee jatkaa koko paranemisprosessin ajan.

Pakkaaminen ja pukeutuminen

Pakkaaminen edistää paranemista ja vähentää paiseen kehittymisen riskiä. Se on pakattava riittävän tiukasti, jotta haava ei painu sisään, mutta ilman niin suurta painetta, että se aiheuttaa enemmän vahinkoa. Lääkärisi voi ajoittain muuttaa pakkaustasi parantuessasi.

On tärkeää pitää paineen pois haavasta niin paljon kuin mahdollista.

Lääkitys

Tunnelointihaavojen lääkkeet voivat sisältää:

  • antibiootit infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn
  • kipulääkkeet
  • systeemiset lääkkeet ja antibioottiset voiteet (hidradenitis suppurativan hoitoon)
  • fenoli-injektiot (pilonidaalisten kystojen hoitoon)

Tyhjennys

Haavan tyhjennys edistää granulaatiokudoksen muodostumista. Rakeistuskudos on sidekudosta, joka sulkee haavan.

Negatiivisen paineen haavan hoito

Negatiivinen haavahoito vähentää ilmanpainetta haavassa, mikä vähentää turvotusta, poistaa bakteereja ja edistää nopeampaa paranemista. Se tunnetaan myös tyhjiöavusteisena sulkemisena.

Terveydenhuollon tarjoaja pukeutuu ja peittää haavan liimakalvolla. Sitten he yhdistävät tyhjennysputken kannettavaan tyhjiöpumppuun, joka poistaa ilmanpaineen.

Hoidon aikana sinun on kannettava pumppua mukana ja sidos on vaihdettava säännöllisesti. Tämä voi jatkua useita viikkoja.

Leikkaus

Erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita voidaan käyttää vaurioituneen kudoksen, kystien poistamiseen tai tunnelien paljastamiseen ja puhdistamiseen.

Olemassa olevien olosuhteiden hallinta

Sinun ja terveydenhuollon tarjoajasi tulee hoitaa ja hallita olemassa olevia sairauksia. Jos sinulla on diabetes, on tärkeää tarkistaa verensokerisi usein.

Onko olemassa keinoja estää tunnelointihaavoja?

Et voi estää niitä kokonaan, mutta on olemassa muutamia tapoja vähentää riskiäsi saada tunnelihaava. On tärkeää, että kaikki avoimet haavat tarkistetaan ja hoidetaan viipymättä.

  • Tarkkaile ja hallitse olemassa olevia sairauksia, kuten diabetesta.
  • Pidä pinnallisetkin haavat puhtaina ja kuivina.
  • Liiku ympäriinsä, mutta älä paina haavaa.
  • Noudata lääkärisi ohjeita haavojen hoidossa ja seurannassa.
  • Ota antibiootteja juuri niin kuin on määrätty.

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on:

  • voimakasta, odottamatonta kipua
  • turvotus, punoitus
  • vuotoa tai epämiellyttävää hajua haavasta
  • kuume, vilunväristykset, hikoilu

Mitkä ovat tunnelointihaavojen näkymät ja paranemisaika?

Tunnelointihaavat ja niiden hoito voivat olla epämukavia. Ne ovat haastavia hallita, ja niiden paraneminen voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Pilonidal-kystat voivat uusiutua, vaikka olet täysin parantunut.

Kun paraneminen pysähtyy, tunnelihaavoista voi tulla hengenvaarallisia. Mutta nopealla hoidolla nämä haavat voivat parantua nopeammin ja olla vähemmän tuskallisia.

Mikä tahansa haava, joka rikkoo ihon, voi jättää arven. Arven laajuus riippuu vauriosta ja paranemisprosessista.

Keskeiset takeawayt

Tunnelihaava on haava, jossa ihon yläkerroksen alle on muodostunut kanavia. Useat asiat voivat edistää tunnelihaavan kehittymistä, mukaan lukien infektio ja hidastunut paraneminen.

Tunnelit eivät aina ole näkyvissä, mutta nämä syvät haavat ovat vakava huolenaihe. Tunnelien laajuuden määrittäminen ja oikean hoidon nopea aloittaminen ovat elintärkeitä paranemisprosessin kannalta. Väärä hoito voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Tunnelointihaavojen paraneminen voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen.

Lue lisää