Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää murtuneen nilkan hoidosta ja kuntouttamisesta

Murtunutta nilkkaa kutsutaan myös murtuneeksi nilkkaksi. Se tapahtuu, kun yksi tai useampi luu nilkkanivelessä katkeaa.

Nilkkanivel koostuu seuraavista luista:

  • Sääriluu on säären suurempi luu. Sitä kutsutaan myös sääriluuksi.
  • Pohjeluu, jota kutsutaan myös pohjeluuksi, on pienempi luu sääressäsi.
  • Talus on pieni luu kantapään (calcaneus) ja sääriluun ja pohjeluun välissä.

Murtunut nilkka on erittäin kipeä.

Murtuneen nilkan oireet

Saatat kuulla luun murtuvan vamman sattuessa. Se voi kuulostaa napsahdukselta tai jauhamiselta. Muita oireita ovat:

  • kova kipu
  • turvotus
  • arkuus
  • mustelmia
  • vaikea kävellä tai liikkua jalka
  • vaikeuksia kantaa painoa
  • jalka näyttää olevan vinossa (sijoiltaan siirtynyt)
  • huimaus (kivusta)

  • luu työntyy ulos ihosta
  • verenvuoto (jos luu lävistää ihon)

Murtuneen nilkan oireet vs. nilkan nyrjähdys

Murtunut nilkka ei ole sama asia kuin nyrjähtynyt nilkka. Nilkka nyrjähtää, kun nivelsiteet repeytyvät tai venyvät. Nivelsiteet ovat kovaa kudosta, joka pitää luut paikoillaan.

Jos nilkasi on nyrjähtänyt, sinulla on kipua ja turvotusta. Kivun ja turvotuksen aste määräytyy nyrjähdystyypin mukaan: asteen I nyrjähdys turpoaa vähän, mutta asteen III nyrjähdys voi olla merkittävää. Et ehkä pysty painottamaan nilkkaasi heti vamman jälkeen.

Murtunut nilkka voi olla tuskallisempaa. Heti vamman jälkeen saatat pystyä tai et pysty kävelemään tai asettamaan painoa nilkkaan. Se riippuu murtuman tyypistä ja syystä (esimerkiksi moottoriajoneuvo-onnettomuus verrattuna putoamiseen). Sinulla voi olla tai ei ole vakavia mustelmia ja turvotusta.

Ainoa tapa määrittää, onko kyseessä murtuma tai nyrjähdys, on käydä lääkärissä.

Vamman diagnosoimiseksi lääkärisi tekee erilaisia ​​​​testejä. Tämä voi sisältää:

  • Fyysinen koe. Lääkäri tutkii nilkasi turvotuksen ja arkuuden varalta. Jos nivelsiteiden päällä on arkuutta, vamma on todennäköisesti nyrjähdys. Jos arkuus on yli luun, se on todennäköisesti murtuma. Ne voivat myös siirtää jalkaasi määrittääkseen liikealueen.
  • röntgen. Röntgenkuvauksen avulla lääkäri voi nähdä tauon sijainnin, tyypin ja vakavuuden.
  • Stressitesti. Rasitustesti määrittää, tarvitseeko nyrjähtynyt nilkka leikkausta. Lääkäri painaa nilkkaa ja ottaa röntgenkuvan. Jos nivel aukeaa, tämä tarkoittaa luokan III repeytymistä, joka olisi korjattava.
  • Tietokonetomografia. CT-skannaus antaa yksityiskohtaisempia kuvia ottamalla useita poikkileikkauskuvia nilkasta.
  • MRI-skannaus. MRI-skannaus käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja näyttämään luut ja ympäröivät kudokset. Se voi auttaa lääkäriä löytämään murtumia, jotka eivät näy röntgensäteissä. Se voi myös nähdä repeämiä nivelsiteissä.

Murtunut nilkka aiheuttaa

Murtunut nilkka syntyy, kun nilkkaan kohdistetaan liikaa voimaa. Yleisimpiä syitä ovat:

Matkoja ja putouksia

Tasapainon menettäminen voi johtaa kompastumiseen ja kaatumiseen, mikä voi aiheuttaa liiallista painoa nilkkallesi.

Näin voi käydä, jos kävelet epätasaisella alustalla, käytät huonosti istuvat kengät tai kävelet ilman asianmukaista valaistusta.

Raskas vaikutus

Hyppy- tai pudotusvoima voi johtaa nilkan murtumiseen. Se voi tapahtua vaikka hyppäät matalalta.

Virheet

Voit rikkoa nilkkasi, jos lasket jalkasi hankalesti. Nilkasi saattaa vääntyä tai kiertyä sivulle, kun painat sitä.

Urheilu

Vaikuttava urheilu sisältää intensiivisiä liikkeitä, jotka rasittavat niveliä, mukaan lukien nilkka. Esimerkkejä tehokkaista urheilulajeista ovat jalkapallo, jalkapallo ja koripallo.

Autojen törmäykset

Auto-onnettomuuden äkillinen, voimakas törmäys voi aiheuttaa murtumia nilkoista. Usein nämä vammat vaativat kirurgista korjausta.

Nilkkavaurioiden tyypit

Nilkan murtuman tyyppi ja vakavuus riippuvat sen aiheuttaneen voiman määrästä. Nilkkavaurioiden tyyppejä ovat:

Lateraalinen malleolus-murtuma

Tämä katkeaminen tapahtuu pohjeluun alaosassa. Se sisältää luisen ”nupin” nilkan ulkopuolella, jota kutsutaan lateraaliseksi malleolukseksi.

Lateraaliset malleolus-murtumat ovat yleisin nilkan murtuma.

Mediaalisen malleolus-murtuma

Mediaalinen malleolus-murtuma tapahtuu sääriluun päässä. Erityisesti se vaikuttaa mediaaliseen malleolukseen, joka on nilkan sisällä oleva nuppi.

Nämä vaativat yleensä leikkausta, koska luun limakalvo, periosteum, taittuu murtumakohtaan vamman sattuessa ja estää luun paranemista.

Bimalleolaarinen nilkan murtuma

Bimalleolaarinen nilkan murtuma sisältää molemmat nilkan nupit, joihin kuuluu pohjeluu (lateral malleolus) ja sääriluu (mediaalinen malleolus). Nämä vaativat lähes aina leikkauksen korjaamiseksi.

Se on toiseksi yleisin nilkan murtuman tyyppi.

Bimalleolaarinen vastaava murtuma

Bimalleolaarinen vastaava murtuma sisältää sekä nupit että nilkan sisällä olevat nivelsiteet.

Takaosan murtuma

Takaosan malleolusmurtuma tapahtuu sääriluun takaosassa.

Yleensä tämä tauko tapahtuu lateraalisten malleolus-murtumien yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että takimmainen ja lateraalinen malleolus jakavat nivelsiteet.

Trimalleolaarinen murtuma

Trimalleolaarinen murtuma sisältää kaikki kolme nilkan osaa, joihin kuuluvat mediaaliset (sisäpuoliset), lateraaliset (ulkopuoliset) ja posterioriset (taka) malleolit. Kuten bimalleolaarinen murtuma, tämä vaatii yleensä leikkausta.

Pilonin murtuma

Pilonimurtuma tapahtuu nilkan ”katossa”, joka on sääriluun päässä. Sitä kutsutaan myös plafonin murtumaksi.

Tyypillisesti tähän vammaan liittyy myös pohjeluun murtuma. Taustalla oleva talus on usein vaurioitunut jossain määrin. Myös taluksen peittävä rusto on usein vaurioitunut, joten seurauksena on todennäköisesti niveltulehdus.

Pilonin murtuma johtuu yleensä voimakkaista vammoista, kuten kaatumisista tai auto-onnettomuuksista.

Maisonneuven murtuma

Maisonneuve-murtuma sisältää kaksi vammaa: nilkan nyrjähdyksen ja pohjeluun yläosan murtuman. Katko sijaitsee polven lähellä.

Tämä vamma tapahtuu, kun putoat pyöriessäsi, jolloin jalka osuu hankalasti maahan. Se on yleisin voimistelijoiden, tanssijoiden ja hiihtäjien keskuudessa.

Syndesmoottinen vamma

Tämä vamma vaikuttaa syndesmoosiniveleen, joka sijaitsee pohjeluun ja sääriluun välissä. Se pysyy paikoillaan nivelsiteillä.

Jos vain nivelside on vaurioitunut, sitä kutsutaan myös korkeaksi nilkan nyrjähdykseksi.

Useimpiin syndesmoottisiin vammoihin sisältyy kuitenkin nivelsiteen nyrjähdys ja vähintään yksi murtuma.

Mitä tehdä, jos nilkka katkeaa

Jos epäilet, että sinulla on murtunut nilkka, mene lääkäriin mahdollisimman pian.

Sillä välin voit pitää huolta itsestäsi seuraavasti:

  • Pidä paino pois jaloistasi. Nosta nilkkasi ja tue se tyynyille.
  • Levitä jäätä. Tämä minimoi kipua ja turvotusta.
  • Käytä painetta. Jos vuodot verta, kääri haava puhtaalla sidoksella.

Jos murtunut nilkasi aiheutui automaattisesta törmäyksestä tai loukkaantumisesta tai jos luu työntyy ulos ihosta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Röntgenkuvat rikkoutuneesta nilkasta

Röntgenkuvat voivat näyttää nilkan murtuman sijainnin, tyypin ja vakavuuden.

Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään oikean tavan hoitaa vammasi.

Murtuneen nilkan hoito

Jokainen loukkaantuminen on erilainen. Paras hoito riippuu nilkkakatkon tyypistä ja vakavuudesta.

Jäätä

Voit levittää jäätä vähentämään kipua ja turvotusta heti vamman jälkeen. Kääri se pyyhkeeseen ennen kuin laitat sen iholle.

Kävelysaappaat, kipsi tai lasta

Lieviä nilkan murtumia voidaan hoitaa kävelykengällä, kipsillä tai lastalla. Nämä hoidot pitävät luun paikoillaan, kun se paranee.

Vakavampien vammojen tapauksessa sinun on hankittava leikkaus ennen saappaan, kipsin tai lastan käyttöä.

kainalosauvat

Kaivosauvat auttavat sinua kävelemään ilman, että ne kantavat painoa loukkaantuneen nilkan päällä. Niitä käytetään saappaissa, kipsissä tai lastassa.

Vähentäminen

Jos murtunut luusi on siirtynyt paikaltaan, lääkärisi saattaa joutua siirtämään sen fyysisesti takaisin paikalleen. Tätä ei-kirurgista hoitoa kutsutaan suljetuksi vähentämiseksi.

Ennen toimenpidettä saatat saada lihasrelaksanttia, rauhoittavaa tai yleispuudutusta kivun hallitsemiseksi.

Leikkaus

Leikkausta suositellaan vakaviin nilkan murtumiin, jotka eivät parane saappaalla, kipsillä tai lastalla.

Kirurgi voi käyttää metallitankoja, ruuveja tai levyjä luun kohdistamiseen. Tämä pitää luun paikoillaan, kun se paranee. Toimenpidettä kutsutaan avoimeksi vähentämiseksi ja sisäiseksi fiksaatioksi.

Rikkoutuneen nilkan palautumisaika

Yleensä murtuneet nilkat paranevat 6–12 viikossa. Vammat, jotka eivät tarvitse leikkausta, voivat parantua 6 viikossa. Tänä aikana lääkäri voi ottaa säännöllisesti röntgensäteitä luun tarkistamiseksi.

Leikkausta vaativien vammojen paraneminen voi kestää 12 viikkoa tai kauemmin. Kokonaispalautumisaikasi riippuu loukkaantumisestasi, iästäsi ja yleisestä terveydestäsi.

Vinkkejä katkenneen nilkan palautumiseen

Toipumisen aikana on tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia. Tämä auttaa murtunutta nilkkaa paranemaan kunnolla. Näin voit varmistaa sujuvan palautumisen:

Vältä painetta

Yritä olla käyttämättä loukkaantunutta jalkaasi. Kun kävelet tai liikut, älä aseta painoa nilkkaan ennen kuin lääkärisi sallii sen.

Levätä

Älä kanna raskaita esineitä tai harrasta urheilua. Jos sinun täytyy mennä jonnekin, kysy perheeltä tai ystäviltä. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin on turvallista käyttää nilkkaasi.

Fysioterapia

Kun luusi alkavat parantua, lääkärisi saattaa pyytää sinua tekemään fysio- tai toimintaterapiaa.

Fysio- tai toimintaterapeutti voi näyttää sinulle, kuinka voit harjoitella nilkkaasi. Nämä liikkeet vahvistavat nilkan luita.

Syö terveellisesti

Kuten kaikki vammat, murtunut nilkka tarvitsee tarpeeksi ravinteita parantuakseen. Terveellinen ja monipuolinen ruokavalio tukee palautumista.

Vältä tupakointia

Tupakointi hidastaa luun paranemista. Tupakansavussa on ainesosia, jotka häiritsevät kehosi kykyä luoda uutta luukudosta.

Tupakoinnin lopettaminen voi olla vaikeaa, mutta lääkäri voi auttaa sinua laatimaan sinulle sopivan tupakoinnin lopettamissuunnitelman.

Osallistu seurantatapaamisiin

Toipumisen aikana tulee käydä säännöllisesti lääkärissä. Heidän on tarkistettava, että luusi paranee oikein.

Murtunut nilkka – voitko silti kävellä?

Tyypillisesti pieni nilkan murtuma ei estä sinua kävelemästä. Saatat jopa pystyä kävelemään heti loukkaantumisen jälkeen.

Jos sinulla on vakava tauko, sinun on vältettävä kävelyä muutaman kuukauden ajan. Kun nilkasi paranee, voit hitaasti palata normaaliin toimintaan.

Takeaway

Murtunut tai murtunut nilkka tapahtuu, kun yksi tai useampi luu nilkassasi murtuu. Näitä luita ovat sääriluu, pohjeluu ja talus.

Yleensä nilkan murtumat johtuvat kaatumisesta, voimakkaasta urheilusta, auto-onnettomuuksista tai vammoista, jotka aiheuttavat liiallista voimaa nilkkaan.

Hoito riippuu tauon vakavuudesta. Jos sinulla on pieni nilkkakatko, saatat saada kävelysaappaat, kipsin tai lasta. Jos se on vakava, saatat tarvita leikkausta luun kohdistamiseksi.

Toipuminen voi kestää 6-12 viikkoa. Leikkausta vaativat vakavat nilkan murtumat voivat kestää kauemmin.

Lue lisää